Exanthème

Dernière modification 08.03.2018

"Félicitations, votre bébé est né!" - des mots que tout parent veut entendre. Mais parfois, le bonheur d'être parent est éclipsé lorsque le bébé commence à pleurer, à être capricieux, blessé et ne peut toujours pas dire qu'il est si bouleversé et inquiet.

L'un des problèmes que les parents peuvent rencontrer est la roséole chez les enfants..

La roséole bébé est de nature contagieuse. C'est une condition causée par le virus de l'herpès humain de type 6 et parfois 7. Elle est très courante chez les tout-petits de moins de deux ans, mais elle est rarement diagnostiquée. La roséole est le tout premier signe d'infection d'un bébé par le virus de l'herpès simplex de type 6.

Vous avez peut-être entendu parler de cette affection sous un autre nom: exatème, pseudo-rubéole, sixième maladie, roséole infantile.

Symptômes de la roséole chez les enfants

La maladie commence généralement par une augmentation soudaine de la température à des valeurs élevées - 39 à 40 degrés! L'enfant devient léthargique, se révèle être de la nourriture, ne dort pas bien et est capricieux. Il peut y avoir une légère congestion nasale et une petite quantité de mucus clair et inodore provenant du nez. La température tourmente le bébé de trois à cinq jours, et il n'y a pas d'autres symptômes! Lorsque la température baisse, les parents, pratiquement fous, expirent avec soulagement. Mais ce n'était pas le cas: le corps de leur bébé se transforme soudainement en une tache rouge, une sorte d'éruption rose, similaire à la manifestation de la rougeole, qui dure de quatre à sept jours, alors que l'enfant n'a pas d'autres soucis - pas de toux, pas de mal de gorge, aucune autre symptomatologie. Il est donné que l'éruption cutanée apparaît dans le contexte d'un enfant apparemment complètement rétabli, la roséole et est autrement appelée «exatème soudain».

En Russie, le diagnostic de roséole est rarement posé, le plus souvent nos médecins associent son apparition - la température - à la manifestation d'une infection respiratoire et l'éruption cutanée à la manifestation d'une réaction allergique aux antipyrétiques, qu'ils ont essayé de faire baisser la température, et à d'autres médicaments, et ils appellent cette éruption par erreur dermatite allergique. En outre, un tableau clinique similaire peut accompagner la rubéole et certaines manifestations d'infections à entérovirus non polio, la septicémie, l'otite moyenne, la pneumonie bactérienne, la méningite, la rubéole et la rougeole. Sans effectuer de tests spéciaux, il est difficile de dire avec certitude qu'un bébé roséole est difficile.

Raisons de l'apparition de la roséole chez les enfants

Quelle est la cause de cette plaie désagréable? Les virus de l'herpès simplex des 6e et 7e types infectent les lymphocytes T. Chez les enfants, le virus de l'herpès simplex de type 6 provoque une éruption cutanée et chez les adultes - un syndrome de fatigue permanente et d'autres lésions du système nerveux, si certaines conditions y contribuent, par exemple, une prédisposition héréditaire ou une immunodéficience. De plus, le stress contribue à l'aggravation de la manifestation de la roséole. Seulement 10% des cas sont associés au virus de l'herpès simplex de type 7.

Par le sang, les virus pénètrent dans la peau et provoquent des éruptions cutanées, endommagent les cellules mononucléées et déclenchent la libération de cytokines pour combattre l'inflammation. L'exanthème apparaît en réponse à la lutte du virus avec des facteurs anti-inflammatoires dans le sang.

La roséole est l'une des lésions cutanées les plus courantes chez les enfants de moins de deux ans. Les enfants sont infectés par des gouttelettes en suspension dans l'air. Le virus «vit» dans la salive et le nasopharynx d'un enfant malade. Il s'agit d'une infection de nature virale. Les plus petits tout-petits sont protégés de ce virus par les immunoglobulines du lait maternel. Mais avec le temps, les anticorps maternels commencent à disparaître du lait. C'est pourquoi les bébés de plus de six mois peuvent être infectés par ce virus. Dans le cas où un enfant reçoit du lait maternel, la quantité d'immunoglobulines protectrices peut être présente dans son corps pendant une longue période, un peu plus longtemps que chez les enfants qui reçoivent un mélange comme nourriture.

Les enfants sont très sensibles à ce virus, mais tout le monde ne présente pas de manifestations cliniques. Avec une bonne immunité, l'enfant peut attraper un bébé roséole latent, cela s'accompagnera d'une légère faiblesse et d'une légère augmentation de la température, qui seront radiées par les parents pour un surmenage ou l'apparition de dents de lait dans la bouche, si active pendant cette période de la vie du bébé.

Le plus souvent, cette infection affecte les enfants pendant environ un an. Après l'infection, cela prend cinq à quinze jours. Vous pouvez être calme - la maladie n'est typique que pour les bébés et vous courez le risque de ne la rencontrer que dans l'intervalle de six à vingt-quatre mois de la vie d'un nouveau-né. Plus tard, à l'âge de quatre ans, les enfants développent des anticorps et vous direz adieu à une éruption cutanée de cette nature! Le plus souvent, le bébé roséole apparaît au printemps et dans les premiers mois de l'été - une sorte de saisonnalité est associée à une diminution de l'immunité à cette période de l'année et à l'hypothermie fréquente possible des enfants en promenade, alors que le temps ne s'est pas encore stabilisé et qu'il y a soit de la chaleur, soit de la pluie..

À quoi ressemble la roséole chez les enfants

La maladie se caractérise par un stade d'apparition aigu: la température corporelle du bébé atteint une sous-fiabilité - 37,2 à 38,0 degrés. Il peut également y avoir une température de sous-fibrilles basse (jusqu'à 39 degrés) et élevée - jusqu'à 40,1 degrés. Il arrive extrêmement rarement que la température corporelle soit très élevée - supérieure à 40,1 degrés! La roséole a une différence importante par rapport aux autres maladies: la particularité d'une augmentation de la température avec la roséole est qu'elle est très longue - pendant trois jours, elle dure, ne diminue presque pas, réagit mal aux médicaments pour abaisser la température. Il n'y a plus de symptômes supplémentaires pendant cette période! Il n'y a pas de toux ou de nez qui coule pour suggérer une infection respiratoire aiguë. Ensuite, après 3-4 jours de vaines tentatives parentales pour faire baisser la température, l'enfant développe une éruption cutanée. L'éruption cutanée est petite, semblable aux papules. L'éruption est rose pâle, la taille de l'éruption atteint 3-5 mm, certaines taches sont entourées d'une bordure de couleur claire. L'éruption cutanée couvrira d'abord la poitrine et l'abdomen. Après quelques heures, tout l'enfant sera couvert d'une éruption cutanée..

Surtout, l'éruption cutanée couvre le torse de l'enfant. Dans cette partie de la maladie, vous pouvez sentir les ganglions lymphatiques sous-maxillaires, cervicaux et de l'oreille (arrière) élargis. Après l'éruption cutanée, la température disparaît. L'éruption disparaît progressivement, laissant, comme un rappel d'elle-même, des rougeurs et desquamation.

Quant à l'éruption elle-même, elle n'est pas dangereuse pour les personnes autour et les membres de la famille. Si vous entrez en contact avec une éruption cutanée pendant le bain ou la manipulation de papules, vous ne pouvez pas attraper la roséole. Pendant la fièvre et les éruptions cutanées, les enfants sont somnolents, de mauvaise humeur, mangent mal.

Comment comprendre qu'il s'agit de roséole

En règle générale, les pédiatres ignorent cette maladie et il est peu probable que vous atteigniez un examen complet et, étant donné que la manifestation de la maladie se transmettra d'elle-même dans un délai de deux semaines au total, il est inutile de donner du sang en tant que tel. Cependant, s'il arrive toujours que vous soyez envoyé pour un test sanguin général, vous recevrez en conséquence une diminution du nombre de leucocytes et une augmentation du nombre de lymphocytes. De plus, il existe un diagnostic sérologique, à la suite duquel vous obtiendrez une multiplication par quatre du titre d'immunoglobuline G! En règle générale, le diagnostic dirigé de la roséole est effectué en milieu hospitalier si un enfant est admis à l'hôpital dans un état grave et, pour un traitement correct, il est nécessaire d'établir la cause de l'augmentation de la température. De plus, l'enfant a parfois une hypertrophie du foie et de la rate..

Caractéristiques distinctives de l'éruption cutanée à la roséole:

  1. L'éruption cutanée survient 3-4 jours après le début de la fièvre, juste dans le contexte du nivellement de la fièvre;
  2. L'éruption cutanée ne démange pas, contrairement à l'éruption cutanée avec la varicelle ou l'érythème fessier;
  3. Avec la roséole, il n'y a pas d'éruption cutanée sur le visage!

Traitement de l'herpès

Encore une fois, étant donné que le pédiatre peut radier l'état de votre enfant pour les ARVI et la dermatite allergique, le traitement pour la roséole ne sera pas prescrit. Heureusement, la roséole ne nécessite pas de traitement spécifique. Au moment où le bébé a de la fièvre, il devra être abattu avec des antipyrétiques, par exemple, comme l'ibuprofène, le nurofène ou le paracétamol. Il est nécessaire d'essuyer le bébé avec une éponge humide et de choisir des vêtements légers pour cette période.

Il est important de faire attention à la déshydratation. Il est nécessaire de réduire l'intoxication du corps en introduisant des boissons vitaminées et des boissons aux fruits, du thé au citron, une décoction de camomille et / ou de tilleul en quantité abondante.

En cas de faible immunité de l'enfant, par exemple, s'il a récemment été malade ou a souffert de stress, la prise du foscarnet ou de l'acyclovir peut prendre un certain temps. Si l'immunosuppression n'a pas été diagnostiquée auparavant, un traitement supplémentaire de l'éruption cutanée n'est pas nécessaire. Une preuve supplémentaire que l'éruption cutanée ne nécessite pas de traitement spécial est considérée comme étant qu'elle disparaît d'elle-même après quelques jours.

Il est important de créer des conditions particulièrement confortables pendant le rétablissement de l'enfant:

  • ne faites pas de bruit vous-même et limitez le bruit dans la maison, ne surchauffez pas et ne refroidissez pas trop l'enfant;
  • maintenir une température confortable de 20 degrés dans la pièce;
  • ne pas envelopper un bébé malade, afin de ne pas perturber le transfert de chaleur;
  • assurer une bonne circulation de l'air et nettoyer la pièce quotidiennement;

Complexes multivitaminés présentés, traitement antiviral (par exemple, suppositoires avec Viferon), interféron en gouttes dans le nez, vibukrol en bougies.

Il est important de comprendre qu'en raison de la température élevée caractéristique du bébé roséole, à des taux très élevés, l'enfant peut avoir des crises, surtout si elles ont déjà été présentes dans l'histoire. Par conséquent, vous devez savoir que les contractions musculaires spontanées chez un enfant dans un contexte de température élevée sont probablement des convulsions fébriles..

Plusieurs symptômes peuvent vous alerter sur leur approche:

  1. Chez un enfant, dans un contexte de température corporelle élevée, les mains et les pieds peuvent devenir froids;
  2. La peau du visage peut devenir pâle;
  3. Les parents peuvent remarquer de légères contractions du menton, des bras et des jambes du bébé. Ces convulsions sont de courte durée - environ une minute. Ils passeront d'eux-mêmes sans entraîner de mauvaises conséquences. Pour que les crises ne se reproduisent pas, il est impératif d'abaisser la température du bébé.

Il est important de se rappeler que si un enfant a des antécédents de convulsions fébriles, la température corporelle ne doit pas dépasser 38 degrés. Même si vous avez réussi à abaisser votre température corporelle, si vous avez un épisode de convulsions, vous devez appeler une ambulance.

En raison du fait que la roséole est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air, comme pour les autres infections de contact, l'enfant doit être isolé du contact avec d'autres enfants jusqu'à son rétablissement complet..

Complications de l'herpès chez les enfants et pronostic

Les principales complications de la roséole, comme mentionné ci-dessus, sont des convulsions fébriles sur fond de température élevée, qui s'accompagnent d'une hyperthermie chez les enfants de moins de trois ans. De plus, il est possible d'attacher des infections microbiennes sous forme d'otite moyenne, de pneumonie ou même de bronchite dans un contexte d'immunité diminuée..

La prévision est positive. En l'absence d'infection supplémentaire, la guérison se produit dans les deux semaines sans manipulations thérapeutiques particulières. L'immunité demeure pour la vie et les enfants plus âgés n'attrapent pratiquement pas la roséole.

Prévention de la roséole chez les enfants

Il est presque impossible de prévenir l'infection virale. Étant donné que la nature du bébé roséole est virale, il est nécessaire d'exclure, si possible, tout contact entre votre enfant et un ami supposé infecté. La tâche la plus importante des parents est de renforcer l'immunité de l'enfant. Dans ce cas, même si une infection survient, la maladie passera soit avec une image «floue», soit simplement plus facilement. Afin d'augmenter l'immunité de l'enfant, il est nécessaire de nourrir le bébé avec une nourriture appropriée et à part entière, le nourrisson avec du lait maternel, de passer le plus de temps possible à l'extérieur, de tempérer le bébé, d'organiser le confort rationnel du bébé en matière de sommeil et d'éveil, d'assurer la propreté dans la chambre du bébé et une bonne circulation de l'air.

Comment l'herpès de type 6 se manifeste-t-il chez les enfants?

Types d'herpès

Dans l'édition actuelle de la Classification internationale des maladies (CIM-10), l'herpès sous le code A00-B99, B00-B09 est classé comme un groupe de maladies infectieuses affectant les muqueuses.

À ce jour, la science a identifié 8 types de virus de l'herpès:

  • Herpès simplex affectant la muqueuse du nez, de la gorge ou de la bouche.
  • L'herpès génital.
  • Un virus de type 3 qui cause la varicelle.
  • Virus d'Epstein-Barr entraînant une méningite, une hépatite toxique et un cancer.
  • Cytomégalovirus, qui provoque des troubles du développement des organes auditifs, un retard psychomoteur et une diminution de l'intelligence.
  • Les virus VV-6, VV-7 et VV-8 ont été peu étudiés.

On sait que VG-6 se manifeste par une éruption cutanée et une forte fièvre. Le GV-7 est associé au développement d'une fatigue chronique, d'une inflammation des ganglions lymphatiques et de mois de forte fièvre. VG-8 conduit au développement de diverses tumeurs.

Le virus de l'hépatite 6, retrouvé dans le sang de 95% des personnes, est divisé en deux types:

  • 6A: Virus neurovirulent infectant les cellules nerveuses. Les scientifiques suggèrent que cette forme particulière de GV-6 est un provocateur de la sclérose en plaques..
  • 6B, provoquant la roséole chez les enfants de moins de 2 ans. Cette maladie, qui a reçu le nom officiel «d'exanthème soudain», a un nom et un type d'agent pathogène: «sixième maladie».

VG-6 a un ADN qui est en contact avec le système immunitaire de l'organisme dans lequel il est entré. Restant là pour toujours, cette souche intègre son ADN dans le code de la cellule cible, changeant complètement le fonctionnement de la cellule affectée pour répondre à ses besoins.

Quel est le danger de l'herpès de type 6

L'herpès-6 provoque le développement d'une pharyngite, d'une sinusite ou d'une amygdalite dans le contexte d'une fièvre prolongée. Dans le cas du HV-6, de telles maladies inflammatoires peuvent provoquer une hypertrophie de la rate et / ou du foie..

La plus grave des conséquences de l'herpès de type 6 est la septicémie.

En outre, il provoque une inflammation de la substance et de la membrane du cerveau (encéphalite et méningite) ou une inflammation de la bourse myocardique, une insuffisance hépatique aiguë - hépatite fulminante. Parmi les conséquences de l'herpès figurent 6 et de multiples lésions nerveuses, une occlusion intestinale, ainsi qu'une réaction allergique aiguë à certains médicaments.

Comment est l'herpès de type 6 chez les enfants?

Le plus souvent, un enfant est infecté par l'herpès-6 des manières suivantes:

  • aéroporté;
  • contact - par les fluides physiologiques, y compris par les sécrétions vaginales pendant l'accouchement;
  • pendant les procédures médicales.

La maladie évolue violemment dans la phase aiguë, après quoi il y a une longue accalmie. La rechute peut être causée par des facteurs de stress ou une immunité affaiblie..

Le corps du nourrisson, qui n'a pas d'immunité forte, réagit généralement au HV-6 avec des maladies graves. C'est chez les bébés que l'encéphalite et la méningite sont plus fréquentes. L'herpès peut provoquer des convulsions fébriles, c'est-à-dire des convulsions en réponse à une forte fièvre. Et bien sûr, l'une des conséquences les plus désagréables de l'enfance est le développement possible de la sclérose en plaques. Il s'agit d'une maladie invalidante grave.

Symptômes de l'herpès de type 6 chez un enfant

La période d'incubation du virus qui est entré dans le corps du bébé dure deux semaines. La maladie commence par une augmentation de la température à 38-40 ° C. Cette condition dure de 3 jours à une semaine. Pendant cette période, le système lymphatique du corps du bébé répond à l'infection par une augmentation des ganglions lymphatiques à l'arrière de la tête et du cou..

L'un des symptômes de l'herpès est une éruption cutanée caractéristique sur le corps

L'enfant devient capricieux et apathique, son appétit et son sommeil normal disparaissent et le corps s'affaiblit considérablement. Des selles bouleversées et des vomissements sont possibles.

Sous l'influence d'une infection causée par VH-6, une petite éruption cutanée se développe sur la membrane muqueuse de la gorge et de la bouche. Ce processus s'accompagne d'un gonflement et d'une rougeur importants des paupières..

La prochaine étape du développement de la maladie est associée à l'apparition d'une éruption cutanée rose sur l'abdomen et à la propagation de telles taches, de 3 à 5 mm, sur la poitrine, les côtés et le dos, puis sur le cou et le visage. Il y a des cas fréquents d'éruptions cutanées aux extrémités. Ces cloques éruptives ont souvent une bordure blanche. Un trait caractéristique est le blanchiment des taches lorsqu'on les appuie dessus..

Le plus souvent, la roséole est confondue avec la rubéole lors du diagnostic..

Un autre signe spécifique d'exanthème chez les enfants est l'absence de démangeaisons de la peau. Parfois, chez les bébés de moins de 1 an, la maladie n'est pas accompagnée d'éruptions cutanées.

La maladie dans la phase aiguë dure de plusieurs heures à plusieurs jours, mais pas plus d'une semaine. Le virus entre alors dans un état «dormant» jusqu'à la prochaine rechute. En règle générale, des flambées répétées se produisent 3 à 6 fois par an. Ces rechutes durent d'une semaine à 10 jours..

Habituellement, l'immunité de l'enfant fait face à l'action de VG-6 avec succès et sans aucune complication. Après la récupération de cicatrices, de cicatrices ou de décoloration de la peau, il n'y a pas.

Diagnostique

En règle générale, un pédiatre qui vient au domicile d'un enfant malade ne pourra pas diagnostiquer le VH-6 et la roséole. La raison en sera que lorsqu'un enfant a une forte fièvre sans éruption cutanée ou autres signes spécifiques, le médecin diagnostique un ARVI. Si, au moment où le médecin arrive, l'enfant est couvert d'une éruption cutanée classique, un diagnostic possible sera la rubéole ou une allergie. Un médecin compétent enverra le sang du bébé pour une analyse clinique, mais le virus n'est pas détecté dans un test sanguin clinique. Le traitement prescrit sera symptomatique et le résultat du rétablissement sera peu lié aux médicaments qui seront prescrits à l'enfant.

Le diagnostic du virus de l'herpès désactive un test sanguin spécial

La présence du virus de l'herpès dans le corps de l'enfant sera très probablement détectée plus tard, lorsque le sang du bébé sera spécialement testé pour les anticorps.

Ces analyses qui complètent les diagnostics comprennent:

  • réaction en chaîne par polymérase;
  • test d'immunosorbant lié.

La présence du virus de l'herpès est indiquée par des immunoglobulines de classe G détectées dans le sang de l'enfant.

Traitement de l'herpès chez les enfants

Quelles que soient les causes de la maladie, elle ne nécessite pas de traitement spécifique: le corps d'un enfant normalement développé fait face avec succès à l'action du virus tout seul. La durée du traitement médicamenteux des infections virales coïncide généralement avec les périodes pendant lesquelles l'immunité du bébé se débarrasse elle-même de la maladie.

Le virus herpétique 6, une fois dans le corps, y reste pour toujours. Les médicaments antiherpétiques à ciblage étroit peuvent soulager l'état du bébé pendant les périodes aiguës de la maladie. Les médicaments cibles sont des antiherpétiques contenant de l'acyclovir. Ces médicaments sont disponibles sous forme de pommade et de comprimé..

Les formes sévères de roséole dans le service des maladies infectieuses sont traitées avec de l'acyclovir intraveineux. La reproduction du virus dans le corps est supprimée par des agents antiviraux.

Le traitement du virus de l'herpès-6 à des conditions modérées est effectué avec l'utilisation de médicaments antipyrétiques à base d'ibuprofène pour les enfants. Frotter le corps avec de l'alcool et utiliser des compresses avec de l'eau froide n'est pas recommandé. De telles actions à des températures de 38,5 ° C peuvent conduire à un vasospasme.

Une forte fièvre chez les enfants provoque souvent des vomissements qui, associés à une transpiration abondante, entraînent une déshydratation. Pour maintenir le métabolisme des électrolytes, des agents de réhydratation et une boisson abondante sont prescrits.

Dans la deuxième étape, des médicaments antiherpétiques sont utilisés. Cependant, leur rendez-vous est justifié si l'éruption cutanée provoque un inconfort grave chez l'enfant, par exemple s'il gratte la peau jusqu'à ce qu'elle saigne, ou si son sommeil est perturbé.

Les particularités de ce type de virus de l'herpès sont qu'il n'y a pas de vaccinations contre lui, la prévention est dans le renforcement général de l'immunité. Les méthodes sont standard: durcissement, exercice, fortification.

En cas de maladie, apporter à l'enfant des soins médicaux qualifiés et de bonnes conditions de convalescence.

Exanthème soudain (roséole) chez les enfants et les adultes: symptômes, traitement

De nombreuses maladies affectent la peau et se manifestent par une éruption cutanée. Roseola rose fait référence à des pathologies similaires et peut se développer chez les enfants dès les premiers mois de vie et chez les adultes.

La maladie a de nombreux synonymes - la sixième maladie, la pseudo-rubéole, la fièvre de trois jours chez les enfants, la roséole infantile. Code CIM-10 - B-08.2 «Exanthème soudain».

Quelle est cette maladie?

La roséole est incluse dans la catégorie des maladies infectieuses, l'agent causal est l'herpès de type 6.

Les enfants de moins de 2 ans sont à risque de développer une pseudo-rubéole, souvent la maladie est diagnostiquée chez les nourrissons. L'incidence maximale survient entre 6 mois et 2 ans - environ 70% des enfants souffrent de pseudo-rubéole.

Chez les jeunes enfants, la roséole est une pathologie virale indépendante, et chez les adultes, ce n'est qu'un symptôme d'une autre maladie systémique - la syphilis.

La roséole syphilitique chez l'adulte n'est pas causée par le virus de l'herpès lymphotrope, mais par un tréponème pâle et se transmet par contacts sexuels et familiaux.

Raisons de développement

La raison du développement de la maladie réside dans la pénétration de l'agent pathogène dans le corps, la voie classique de l'infection est aéroportée.

Le virus de l'herpès simplex de type 6 est transmis par une personne malade et pénètre facilement dans le nasopharynx, se multiplie activement sur les muqueuses, pénétrant rapidement dans la circulation sanguine générale.

La période d'incubation dure de 1 à 2 semaines. Après la multiplication rapide du pathogène, le corps produit des agents immunitaires en réponse à la pénétration du virus. C'est ainsi que se développe la maladie infantile.

La pseudo-rubéole se développe souvent chez les nourrissons qui font leurs dents ou après la vaccination lorsque l'immunité naturelle est faible.

Les raisons du développement de la maladie chez l'adulte sont associées à la pénétration de tréponème pâle sur les muqueuses pendant les rapports sexuels ou à travers de petites plaies sur la peau.

La période d'incubation est plus longue qu'avec la forme infantile de la roséole - 2 à 4 semaines.

Symptômes classiques du bébé roséole

Les signes classiques de pseudo-rubéole chez un enfant comprennent le syndrome fébrile et les éruptions cutanées elles-mêmes..

  • une forte augmentation de la température à 38,5-39 ° - c'est ainsi que se manifeste le stade initial, et la fièvre dure au moins 3 jours et la température est difficile à corriger; après 3-4 jours, la fièvre disparaît;
  • l'apparition d'une éruption cutanée 1 à 2 jours après la normalisation de la température, l'éruption cutanée à la roséole est petite (1 à 5 mm), des taches rose pâle, une bordure blanche autour des éléments de l'éruption cutanée; l'éruption cutanée apparaît d'abord sur le visage, puis couvre la poitrine, l'abdomen et le dos, se propageant à tout le corps; les éléments de l'éruption cutanée ne fusionnent pas; après 4 jours, l'éruption disparaît sans laisser de trace; les éruptions cutanées à la roséole ne sont pas contagieuses pour les autres;
  • des ganglions lymphatiques enflés sous la mâchoire inférieure ne se produisent pas toujours, mais souvent.

Si la maladie survient chez un enfant affaibli, des symptômes supplémentaires peuvent apparaître:

  • gorge rouge et chatouillement;
  • toux faible;
  • la langue est enduite d'un enduit blanc;
  • diarrhée à court terme;
  • malaise général - un enfant capricieux pendant une fièvre peut refuser de manger, dormir mal, semble pâle et fatigué, léthargique;
  • gonflement des paupières.

Le Dr Komarovsky vous parlera des symptômes de la roséole chez les enfants:

Photo d'une éruption cutanée

Pseudo-rubéole: infectieuse ou non pour les autres?

La période infectieuse avec pseudo-rubéole dure du début de la période d'incubation jusqu'à ce que la température baisse.

La période infectieuse chez l'adulte est beaucoup plus longue en raison de la longue période d'incubation et de la lente activation du virus.

Dans la plupart des cas, après avoir subi une pseudo-rubéole, en particulier dans l'enfance, le corps développe une immunité à 100% et il n'y a pas de risque de rechute.

Dans des cas exceptionnels, une réinfection est possible:

  • faible défense immunitaire ou immunodéficience;
  • utilisation dans le traitement des hormones qui interfèrent avec la synthèse d'anticorps dirigés contre l'agent pathogène de la roséole.

Les causes, les symptômes et le traitement de l'herpangine chez les enfants sont discutés dans notre publication.

Différences avec la rubéole et d'autres maladies

Le plus souvent, la roséole est confondue avec la rubéole. La principale différence est qu'avec la rubéole, l'éruption cutanée couvre tout le corps dès les premiers jours de la maladie, l'éruption cutanée et la température sont combinées, contrairement à un érythème soudain.

Autres pathologies qu'il est important de distinguer de la pseudo-rubéole:

  • urticaire - une éruption cutanée, contrairement à la roséole, ressemble à des bulles de différentes tailles avec un exsudat à l'intérieur;
  • l'allergie se manifeste par des taches, la taille et la forme peuvent varier, une éruption cutanée allergique se produit souvent sur l'abdomen, les joues, les cuisses, les taches peuvent se décoller et se mouiller; pour plus de détails sur les symptômes et le traitement de la dermatite allergique, nous avons un article séparé;
  • la chaleur épineuse se produit souvent dans les plis cutanés et ressemble à de petites bulles beiges ou rouges; nous avons écrit sur le traitement de la chaleur épineuse chez les nouveau-nés et les nourrissons ici;
  • la rougeole se manifeste par un début brutal et difficile, en plus de la température de l'enfant, il y a une toux sévère et des maux de tête, l'éruption cutanée avec la rougeole est rose, les premiers éléments apparaissent sur la tête, derrière les oreilles, les taches sont grandes et sujettes à la fusion;
  • Le virus Coxsackie, ou entérovirus, commence soudainement, avec le développement d'un état fébrile et une douleur vive dans les muscles, mais la principale différence entre l'entérovirus et la roséole est l'apparition d'une éruption cutanée de type stomatite sur la membrane muqueuse de la bouche et des éléments vésiculaires sur les jambes (surfaces plantaires) et les mains (paumes) ). Nous avons écrit plus en détail sur les symptômes et les méthodes de traitement du virus Coxsackie chez les enfants et les adultes dans cet article..

Étapes

La roséole rose chez les enfants se déroule en plusieurs étapes:

  • latent - dure de 48 à 72 heures, est associé à l'entrée de l'agent pathogène dans la circulation systémique;
  • exanthème - l'apparition immédiate d'éléments de l'éruption cutanée, durée - de 72 à 96 heures;
  • récupération - soulagement de tous les symptômes négatifs, durée - jusqu'à 96 heures.

Diagnostiquer une fièvre de trois jours

Si vous soupçonnez qu'un enfant a la pseudo-rubéole, il est important de contacter un pédiatre en temps opportun et de consulter un spécialiste des maladies infectieuses..

La liste des études pour confirmer le diagnostic de «sixième maladie»:

  • analyse générale du sang et de l'urine;
  • PCR pour détecter le virus de l'herpès.

La pathologie peut être diagnostiquée aussi précisément que possible à l'aide de tests pour la détection des anticorps contre le tréponème pâle - PCR, ELISA, sérologie sanguine.

Traitement de l'exanthème soudain chez les enfants et les adultes

Vous pouvez traiter la pseudo-rubéole chez les enfants à la maison. La roséole infantile se présente sous des formes non compliquées et se prête à un traitement symptomatique:

  • préparations pour combattre la fièvre sous forme de sirops et de suppositoires (Nurofen, Tsefekon);
  • agents antiallergiques pour soulager l'inconfort - une éruption cutanée à la roséole démange parfois;
  • des médicaments antiviraux (Viferon, Acyclovir) sont prescrits aux enfants affaiblis à faible immunité naturelle.

La pseudo-rubéole infectieuse chez l'adulte nécessite un traitement sérieux. La direction principale est la suppression et l'élimination du tréponème pâle. Pour cela, des antibiotiques sont utilisés..

Le médecin en chef de la clinique externe Pediatrician Plus, Andrey Penkov, parlera du traitement de la roséole:

Comment traiter les bébés et les femmes enceintes

La roséole rosée est tolérée par les nourrissons de gravité légère à modérée. Il arrive que chez les nourrissons, la température n'augmente pas à des valeurs élevées, mais reste dans la région de 37,5 à 37,9 °.

Le traitement des nourrissons vise à corriger la température; d'autres médicaments (y compris les immunomodulateurs) ne sont pas nécessaires au corps de l'enfant. Après la guérison, la pseudo-rubéole ne se répétera plus.

Parfois, il y a des cas d'infection par la roséole chez la femme enceinte, qui est due à une diminution de l'immunité chez une femme pendant la période de grossesse.

Par conséquent, le but du traitement est de faire baisser la température et d'augmenter l'immunité..

Pour cela, des antipyrétiques à base de paracétamol (à une dose minimale) et des complexes vitamines-minéraux pour femmes enceintes sont présentés. Plus le repos au lit.

Avis d'expert du Dr Komarovsky

Le Dr Komarovsky considère la roséole rosée comme une maladie unique qui survient assez souvent, mais le vrai diagnostic d '«exanthème soudain» n'est presque jamais posé par les pédiatres.

Komarovsky explique cela par l'évolution particulière de la maladie et la similitude du tableau clinique avec d'autres infections virales.

Evgeny Olegovich affirme que le traitement médical de la roséole chez les enfants n'est pas nécessaire. Les médicaments contre la fièvre sont la seule chose que vous pouvez donner à votre bébé.

Sinon, boire beaucoup de liquides, des aliments légers (soupes, purées de légumes, poisson) et un régime calme vous aideront à récupérer plus rapidement.

Est-il possible de baigner l'enfant et de marcher avec lui

Roseola rose a une évolution clinique inhabituelle, la période d'augmentation significative de la température est remplacée par un bien-être relatif dans l'état de l'enfant, bien qu'elle s'accompagne d'éruptions cutanées.

Pendant la période de fièvre de température, le bien-être de l'enfant s'aggrave, avec des lectures élevées (plus de 38,5 °), les promenades sont interdites, le repos au lit est nécessaire.

La question du bain des enfants atteints de pseudo-rubéole est pertinente pour les parents. Le bain ne doit pas être effectué au stade initial de la maladie et à une température élevée..

Il est préférable d'essuyer simplement l'enfant avec une serviette imbibée d'eau tiède, si nécessaire, se laver les mains et le visage, les organes génitaux. Une fois la température stabilisée, vous pouvez baigner les enfants avec de la roséole.

Conséquences et complications

Pour un exanthème soudain, le développement de complications graves est atypique. Chez les enfants de moins d'un an, le principal danger de la roséole est associé à une forte fièvre et au risque de développer un syndrome convulsif..

Les autres complications comprennent:

  • inflammation de l'oreille moyenne ou otite moyenne;
  • encéphalite - lésions cérébrales;
  • troubles du tractus gastro-intestinal - diarrhée, nausées, vomissements;
  • gonflement des paupières.

La prévention

Étant donné que l'infection affecte plus souvent les enfants et les adultes dans le contexte d'une défense immunitaire réduite, la prévention vise à renforcer l'immunité:

  • promenades régulières;
  • activité physique élevée (selon l'âge);
  • procédures de durcissement;
  • nourriture enrichie rationnelle;
  • alternance optimale de travail et de repos.

Les moyens d'infection par la roseole sont associés à des contacts étroits.Par conséquent, un rôle important dans la prévention appartient à l'isolement rapide des malades de l'équipe..

Des photos des manifestations de l'herpès dans la langue sont présentées dans ce matériel.