Acariose

L'acariose est le nom général des maladies des humains, des plantes et des animaux provoquées par les tiques. Ils appartiennent au groupe des arachnoses - maladies causées par des représentants de la classe des arachnides.

Les acarioses sont plusieurs dizaines de maladies dont les plus connues sont la gale, la démodécie, la sensibilisation aux tiques (allergie aux tiques).

Causes et facteurs de risque

Provocateurs d'acariose - acariens, parasites microscopiques, répandus à la fois dans la faune et à l'intérieur.

La tique, en règle générale, est petite - 0,2 à 1 mm, bien que des individus atteignant 5 mm soient trouvés. 6 paires d'appendices partent du corps, dont 4 (paires arrière et médianes) fonctionnent comme des pieds équipés de griffes ou de ventouses pour une meilleure fixation sur les surfaces. La paire antérieure d'appendices, chélicères, fait partie du complexe des organes buccaux et est représentée par des griffes ou des structures perforantes-coupantes.

En parasitologie, le terme «acarotoxicité de l'environnement humain» est largement utilisé. L'introduction de ce concept est associée à la détection dans l'environnement immédiat d'une personne (au quotidien, sur le portable et la literie, dans les locaux de production et utilitaires, les lieux publics, etc.) de plus de 150 espèces d'acariens microscopiques.

Selon les acarologues (spécialistes des tiques), toute tique qui pénètre dans l'environnement immédiat d'une personne ne la quitte pas volontairement, mais s'adapte à l'existence dans de nouvelles conditions.

Le développement d'un cercle vicieux pathologique est caractéristique. La neutralisation des allergènes transmis par les tiques avec des anticorps dans l'organisme affecté par l'acariose est réalisée en continu, la fonction immunitaire compensatrice des organes formant des anticorps, initialement renforcée, s'épuise progressivement. Ainsi, au début, ils augmentent, puis diminuent, puis les défenses du corps humain touchées par l'acariose sont presque complètement épuisées. Une déficience immunitaire (immunodéficience) se développe, aggravant l'évolution de la maladie.

Formes de la maladie

Il existe 3 formes principales d'acariose:

  • superficielles (acarodermatite), qui surviennent aux sites de morsures ou de contacts, tandis que les parasites sont sur la peau et dans son épaisseur;
  • Profond. Ils sont causés par des endocites profondément pénétrants;
  • sensibilisation aux tiques ou réaction allergique aux tiques non parasites et à leurs déchets.

Les endoparasites - des acariens qui se sont adaptés à la vie à l'intérieur du corps humain - provoquent une acariose des intestins, des voies respiratoires, du système urinaire, des organes auditifs et visuels. Ces pathologies sont mal comprises, ont un faible pourcentage dans la structure globale des maladies causées par les tiques, sont plus fréquentes dans les pays à climat tropical et subtropical.

Le diagnostic de l'acariose est basé sur la microscopie du matériau dans lequel l'agent pathogène se trouve et un examen visuel de la zone touchée.

Symptômes

Les principales acarioses superficielles, ou acaryodermatite, qui ont la plus grande signification clinique, sont la démodécie et la gale. Les symptômes de ces maladies sont différents.

Gale

La gale (acariose sarcoptique) est une maladie hautement contagieuse causée par les acariens de la gale Sarcoptes scabiei var. hominis. L'infection se produit par contact peau à peau: sports de contact, jeux d'enfants, étreintes, poignée de main, contact sexuel, etc..

Les principales manifestations de la gale:

  • démangeaisons, pire le soir;
  • éruption cutanée sous forme de petits nodules érythémateux;
  • rayures sur la peau;
  • la présence de tunnels de démangeaisons (lignes gris blanchâtre s'élevant légèrement au-dessus de la surface de la peau, de 1 mm à 1 cm de long, l'extrémité aveugle avant du mouvement se distingue par la présence d'une tique, qui est visible à travers l'épiderme comme un point sombre);
  • les troubles du sommeil;
  • une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux dans les lieux de localisation des tiques;
  • développement possible de sensibilisation, ajout de réactions allergiques.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, l'éruption acquiert une nature confluente, les nodules se transforment en bulles à contenu séreux transparent, moins souvent en grosses bulles. En cas d'infection de rayures, de petits éléments pustuleux, des croûtes sont attachées à l'éruption cutanée.

Avec un traitement rapide, tous les symptômes et conséquences de l'acariose sont éliminés.

La gale se trouve le plus souvent dans les espaces interdigitaux, sur la peau du pénis, à l'intérieur des poignets et des avant-bras - dans les endroits où la peau est la plus fine. L'éruption cutanée est également initialement localisée dans ces zones, puis se propage aux lieux de frottement et de contact constant avec les vêtements (surfaces extenseurs des bras, des fesses, des pieds, de la région lombaire, de la peau sous le sein chez la femme).

Démodécose

La gale démodécique est causée par l'acné glandulum (Demodex folliculorum et Demodex brevis), un acarien conditionnellement pathogène localisé dans les conduits des glandes sébacées et des follicules pileux.

La plupart des gens sont porteurs de cette tique dans la norme; elle se nourrit de cellules d'épithélium desquamé et du produit de l'activité des glandes sébacées. Dans le cas de maladies infectieuses-inflammatoires graves ou chroniques, d'états d'immunodéficience, de pharmacothérapie à long terme avec certains médicaments, etc., la tique pénètre profondément dans les glandes sébacées et les follicules pileux. Les déchets de la glande obstruent les canaux excréteurs des glandes, provoquant des symptômes spécifiques:

  • hyperémie prononcée et desquamation de la peau dans les endroits de formation intense de sécrétions cutanées (sur les paupières, le front, dans les plis nasogéniens et sur le menton, dans le conduit auditif externe);
  • expansion des vaisseaux superficiels de la peau;
  • augmentation de la peau grasse (brillance humide et grasse);
  • élargissement des pores, tubérosité de la peau;
  • fatigue oculaire, sensation de corps étranger, sable;
  • gonflement des paupières, particulièrement prononcé le matin;
  • desquamation et hyperémie du bord cilié des paupières, des sourcils;
  • perte de cils;
  • une accumulation de substance mousseuse et collante dans les coins des yeux, surtout après une nuit de sommeil;
  • acné, multiples petites formations pustuleuses;
  • démangeaisons de la peau du visage, aggravées le soir.

Acariose profonde

Les acarioses profondes ne sont pas bien comprises. La clinique dépend du système, qui est principalement impliqué dans le processus pathologique. Avec l'acariose intestinale, les patients se plaignent de nausées, de vomissements, de douleurs abdominales, de diarrhée. L'acariose urinaire se manifeste par des crampes et des douleurs lors de la miction, l'apparition de traces de sang dans les urines. Avec la défaite du système respiratoire, les principaux symptômes sont la toux, un écoulement nasal abondant. L'oto- et l'ophtalmoacariose sont également appelées acariose profonde. Dans ce cas, les organes de l'audition et de la vision sont respectivement affectés (se manifestant par des démangeaisons, une diminution de l'acuité auditive, une sensation de douleur dans les yeux, un larmoiement).

Selon les acarologues (spécialistes des tiques), toute tique qui pénètre dans l'environnement immédiat d'une personne ne la quitte pas volontairement, mais s'adapte à l'existence dans de nouvelles conditions.

Sensibilisation aux tiques (allergie aux tiques)

Les principaux symptômes de l'allergie transmise par les tiques ne sont pas spécifiques:

  • démangeaisons de la peau, pelage possible;
  • chatouillement dans le nasopharynx, éternuements;
  • larmoiement, écoulement muqueux abondant du nez;
  • difficulté à respirer;
  • brûlure et sensation de corps étranger dans les yeux;
  • injection sclérale (rougeur du blanc des yeux);
  • éruptions cutanées d'intensité et de caractère variables.

Diagnostique

Le diagnostic de l'acariose repose sur la microscopie du matériau dans lequel l'agent pathogène est détecté (les cils, les cheveux, les écorchures de la peau, les expectorations, l'urine, la salive, les écoulements nasaux sont examinés) et un examen visuel de la zone touchée.

Traitement

Traitement complexe de l'acariose:

  • éradication des parasites (à l'aide de l'ornidazole, du métronidazole, du benzoate de benzyle, des pyréthrines et des pyréthrinoïdes, de l'ivermectine);
  • élimination de l'inflammation cutanée locale (à l'aide de pommades contenant des substances antibactériennes - érythro- ou clindamycine, benzoate de benzyle, thiosulfate de sodium, ichtyol);
  • l'utilisation de lotions contenant de l'alcool, des toniques pour éliminer les symptômes de la maladie;
  • l'utilisation de préparations artificielles de larmes pour le syndrome de l'œil sec (collyre);
  • avec des lésions des paupières - traitement avec une solution de Dimexide, décoctions d'herbes anti-inflammatoires;
  • l'utilisation d'immunostimulants, d'immunomodulateurs;
  • prendre des antihistaminiques.

Complications et conséquences possibles

Les complications les plus courantes de l'acariose:

  • apparition d'une infection secondaire, pyodermite, septicémie;
  • états d'immunodéficience;
  • furonculose;
  • eczéma;
  • syndrome dépressif-hypocondriaque;
  • otite moyenne purulente;
  • érésipèle;
  • lymphadénite;
  • réactions allergiques de gravité variable, jusqu'à l'œdème de Quincke.

Plus de 150 espèces d'acariens microscopiques vivent dans l'environnement immédiat d'une personne (sur la literie et les vêtements, dans les locaux industriels, résidentiels, utilitaires).

Prévoir

Le pronostic est généralement bon.

Si le statut immunitaire est préservé, la maladie ne constitue pas une menace immédiate pour la vie. Un traitement adéquat en temps opportun peut éliminer les symptômes et les conséquences de la maladie. La capacité de travailler est entièrement rétablie.

Acariose des poumons, des intestins, du système génito-urinaire

acarien de la farine sur la photo

Les tiques provoquent chez l'homme des maladies appelées acariose. Les plus connus sont la gale, la démodécie et autres lésions cutanées dues aux acariens. La sensibilisation aux tiques est également connue - une allergie aux tiques et à leurs métabolites. Les tiques transmettent diverses infections à l'homme (encéphalite à tiques, maladie de Lyme, etc.).

Cependant, les faits de parasitisme des tiques dans les organes internes humains ont commencé à s'accumuler. J'ai essayé de rassembler ces informations.


L'acariose intestinale est une acariose mal étudiée du tractus gastro-intestinal, qui survient lors de l'invasion du fromage (Acarus siro), du sucre (Glyciphagus) et des acariens des céréales, et se caractérise par des douleurs abdominales, de la diarrhée.

Caractéristiques des agents pathogènes et présentation clinique

La maladie est répandue, mais plus souvent dans les pays asiatiques (Chine, etc.). Plus souvent les travailleurs de l'alimentation, les entreprises agricoles, les pharmacies, les enfants sont malades.

Le principal symptôme clinique est la douleur abdominale et la diarrhée [1].

Les tiques pénètrent dans le tube digestif avec de la nourriture ou sont avalées avec de la poussière.

Entrant dans le système digestif humain avec de la nourriture, les acariens peuvent provoquer des nausées, des vomissements et de la diarrhée. Certaines espèces d'acariens sont capables de se développer dans des conditions anaérobies de l'intestin et même de s'y reproduire [2].

Des études récentes menées par des scientifiques chinois ont révélé le parasitisme des tiques dans le tractus gastro-intestinal et les voies urinaires de l'homme [3]. Une étude en Chine a révélé que 3,5% des échantillons d'urine (voir Acariose urinaire) et 6,2% des échantillons de selles contenaient des adultes, des larves ou des œufs d'acariens..

Pus et sang dans les excréments, sensation de brûlure dans l'anus, asthme, basse température, malaise général peuvent être détectés. En plus des intestins, les tiques peuvent infecter d'autres organes (respiration, système génito-urinaire, etc.) [4].

Les tiques se trouvent dans les excréments. Les acariens dans les échantillons d'urine et de matières fécales sont déterminés par des méthodes de nage au sel humide et tamisés après centrifugation.

Des tiques à différents stades de développement et leurs œufs ont été trouvés dans la bile avec fièvre, formation de calculs, cholécystite et dans les sédiments urinaires avec pyélonéphrite et hépatite (Pitariu, 1978, 1979) [5].

Revealed Acarus siro, Tyrophagus putrescentiae, T. longior, Aleuroglyphus ovatus, Caloglyphus berlesei, C. mycophagus, Suidasia nesbitti, Lardoglyphus konoi, Glycyphagus domesticus, Carpoglyphus Europlus lactis, Lepidoglyphus cerf magnei, Caloglyphus hughesi, Tarsonemus granarus et T. hominis [3].

Les acariens vivant dans le tractus intestinal peuvent endommager mécaniquement les tissus intestinaux du tractus, et même perturber la couche muqueuse des structures, envahir la couche muqueuse et les tissus profonds, provoquant une nécro-inflammation et des ulcères (Li et Wang, 2000; Li et al, 2003a, b) [5].

La coloscopie chez les individus dans les excréments desquels des acariens ont été trouvés a montré une paroi intestinale pâle, des ulcères et une séparation cellulaire de la paroi intestinale. De plus, des acariens vivants et des œufs ont été observés dans les tissus, en particulier dans la zone extrême de l'ulcère.

La biopsie de coloscopie a montré la présence d'acariens vivants et de leurs œufs dans le côlon sur le site de la lésion muqueuse.

Les acariens du fromage (Tyroglyphus siro, Tyrolichus casei) peuvent provoquer le «vanillaisme cutané» (une maladie professionnelle des trieurs de vanille); ainsi que le catarrhe gastrique et intestinal; il a été trouvé dans l'urine et dans les organes génitaux externes de la femme.

Tyroglyphus longior a été trouvé dans les excréments de personnes souffrant de diarrhée, ainsi que dans des cadavres. Des chiens infectés artificiellement par Tyroglyphus longior ont trouvé des tiques et des œufs vivants dans les excréments.

Les acariens du sucre Glyciphagus se trouvent parfois dans l'urine et les excréments humains.

Carpoglyphus lactis (Linnaeus) peut provoquer une acariose de la peau (acarodermatite), une acariose du poumon, un ulcère duodénal, une acariose intestinale chez l'homme [6].

Mekie (1926) a rapporté un cas de parasitisme intestinal Tyroglyphus longior Gerv (voir Tyroglyphose).

La diarrhée peut être associée aux tiques [7].

Diagnostic, traitement, pronostic

Le diagnostic de l'acariose intestinale repose sur l'anamnèse (par exemple, contact avec des aliments, sur lesquels il peut y avoir des tiques), l'identification des tiques dans les excréments, des méthodes immunologiques et sérodiagnostiques ont été proposées [8] [9]. Le diagnostic différentiel est effectué avec la colite chronique, l'entérite allergique, l'amibiase, la névrose intestinale, les nématodes (ascaridiose, etc.), la schistosomiase japonaise et d'autres maladies gastro-intestinales.

* Entomologie médicale et vétérinaire
* Acariose intestinale due à Tyroglyphus Longior Gervais
* Acariose intestinale dans la province d'Anhui
1. ; UNE ENQUÊTE ÉPIDÉMIOLOGIQUE DE L'ACARIOSE INTESTINALE DANS LA RÉGION DE SHENZHEN à http://en.cnki.com.cn.
2.; [N. S. Kurbatova, E. A. Kozlova Biologie générale].
3.; 1 2 Acariose intestinale et urinaire sur http://www.wjgnet.com.
4.; Diagnostic de l'acariose intestinale avec le système avidine-biotine sur http://www.wjgnet.com.
cinq. ; 1 2 Acariose intestinale sur http://www.wjgnet.com.
6.; La présence et le contrôle de Carpoglyphus lactis à http://en.cnki.com.cn.
7.; Diarrhée et acariens acaroïdes: une étude clinique sur www.birdmites.org.
8.; Un test efficace d'anticorps fluorescents indirects pour le diagnostic de l'acariose intestinale à http://www.ncbi.nlm.nih.gov.
neuf.; Diagnostic de l'acariose intestinale avec un test d'immunosorbant lié aux enzymes du système avidine-biotine sur http://www.ncbi.nlm.nih.gov.


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Acariose urinaire (acariose urinaire; acariose urogénitale) - acariose des voies urinaires peu étudiée.

Mikie (1926) a signalé une infection des voies urinaires par trois tiques: Tarsonemus floricolus C. et F., Glyciphagus domesticus de Geer et Tyroglyphus longior Gerv.

Des acariens ont été trouvés dans les sédiments urinaires dans la pyélonéphrite et l'hépatite (Pitariu, 1978, 1979) [1].

La cystoscopie chez les personnes chez lesquelles des acariens ont été trouvés a révélé une hyperplasie, des lymphocytes, etc., des acariens adultes Lardoglyphus konoi, Euroglyphus magnei, Tarsonemus granarus ont été trouvés. Mur de la vessie endommagé.

L'acariose urinaire est causée par des acariens qui parasitent les voies urinaires. Un acarien dans le système urinaire peut endommager l'épithélium urinaire. En outre, ils peuvent également envahir le tissu conjonctif lâche et un petit vaisseau sanguin dans les voies urinaires et provoquer des ulcères. La cystoscopie a révélé qu'un grand nombre d'abcès rose dense a été trouvé dans le trigone de la vessie [2].

Il existe un cas connu où un œuf d'acarien trouvé dans l'urine a été confondu avec un œuf de Schistosoma haematobium (voir Schistosomiase) [3].

Une étude en Chine a révélé que 3,5% des échantillons d'urine et 6,2% des échantillons de selles (voir Acariose intestinale) contenaient des adultes, des larves ou des œufs d'acariens..

Des acariens de la gale Sarcoptes scabiei ont également été trouvés dans l'urine. L'agent causal est apparemment entré dans l'urine du pénis. Le pénis avec la gale est souvent affecté, des verrues, des éruptions cutanées, des ulcères scabieux (qui sont des papules dures, rouges et prurigineuses situées sur la tête du pénis masculin) et d'autres changements pathologiques peuvent survenir. Les papules sur le pénis avec la gale peuvent ressembler à la syphilitique (voir Syphilis). La gale peut être compliquée par les maladies sexuellement transmissibles (MST). Chez les hommes, la gale affecte la tête du pénis, le prépuce, le scrotum et chez les femmes les grandes lèvres. Le diagnostic différentiel est effectué avec la syphilis et l'herpès génital (voir Gale).

L'acarien Nephrophages sanguinarius a été trouvé dans l'urine d'un Japonais souffrant de fibrinurie (Miyake et Scriba, 1893). Des mâles, des femelles et des œufs ont été trouvés dans l'urine émise spontanément et dans l'urine aspirée par un cathéter. Toutes les tiques trouvées étaient mortes. [4].

Les acariens Histiogaster (voir Histiogastérose) peuvent également provoquer une acariose urinaire, provoquant, selon les auteurs, une cystite [5].

Entomologie médicale et vétérinaire
1. ; Acariose intestinale sur le site http://www.wjgnet.com.
2.; Acariose intestinale et urinaire sur http://www.wjgnet.com.
3.; Signification clinique des acariens dans l'urine à http://jcm.asm.org.
4.; Parasites accidentels ou facultatifs sur http://www.ebooksread.com.
cinq. ; ACARIOSE DE LA VOIE URINAIRE CAUSÉE PAR HISTOGÂTRE à http: //www.ncbi.nlm.nih.gov.

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L'acariose pulmonaire (acariose pulmonaire latine; acariose du système respiratoire) est une maladie tropicale invasive du groupe des acaraïases causée par l'introduction de tiques des genres Sarcoglyphus (Carpoglyphus?), Glieoglyphus, Cheiletus, qui vivent dans les aliments, dans les petites bronches; se manifestant par une bronchite, une bronchopneumonie avec rechutes et crises d'asthme.

Une éosinophilie, de l'asthme sont observés, des tiques se trouvent dans la salive et les expectorations. Toux, éternuements, maux de gorge, rhumes souvent récurrents et pneumonie répétée apparaissent.

Les acariens acariens peuvent provoquer une bronchite aiguë et chronique et une bronchopneumonie [1].

Les tiques Tarsonemus et Tyroglophus peuvent causer le syndrome de Weingarten.

Avec des piqûres massives d'acariens ou d'acariens tyroglyphoïdes, vivant généralement dans les céréales, la paille, les fruits secs, la gale des céréales peut se développer. Si ces acariens pénètrent dans les poumons avec de l'air et de la poussière, une personne peut développer une acaraïase des poumons et même une pneumonie à thyroglyphoïde..

Lors de la manipulation de farine contaminée dans les boulangeries, les entrepôts, etc. avec la poussière de farine, les acariens pénètrent dans les voies respiratoires, adhèrent au larynx ou pénètrent dans les bronches. Avec leurs mouvements, les tiques irritent la membrane muqueuse et provoquent une toux, alors qu'elles sont généralement excrétées avec des mucosités. Des réactions allergiques surviennent souvent. Les travailleurs des magasins, des entrepôts alimentaires, des ascenseurs souffrent plus souvent, mais l'infection est également possible à domicile. Chez les enfants, lorsque les tiques pénètrent dans les voies respiratoires supérieures, une toux chronique qui simule la coqueluche peut survenir. Le traitement n'est pas conseillé, car ces tiques meurent rapidement dans les voies respiratoires humaines.

Coche ceci. Tarsonemidae est un parasite des plantes. Il y a eu des cas de découverte de Tarsonemus sp. dans les poumons des personnes souffrant d'asthme et d'autres maladies respiratoires (voir Tarsonémusose). Avec une infection massive du blé par certaines espèces (par exemple, Steneotarsonemus panshini), une bronchite sévère a été observée chez les combineurs.

Les acariens, selon certains chercheurs, peuvent survivre pendant un certain temps dans les poumons et, de plus, à l'aide d'enzymes protéolytiques, dont Der p1, ils se nourrissent et / ou endommagent les cellules épithéliales respiratoires. La ré-invasion induit une réponse allergique qui se manifeste par des crises d'asthme [2].

Dans une étude en Chine, une éosinophilie a été trouvée chez des individus avec des acariens dans leur salive, parfois des examens pulmonaires ont montré de nombreuses ombres nodulaires dispersées de 1 à 5 mm de diamètre dans les pétales du poumon. La maladie se manifeste par une toux, de la fièvre, de l'asthme, une hémoptysie, etc. 10 tiques ont été trouvées dans la salive de patients: Acarus siro, Tyrophagus putreseltiae, Aleuroglyphus ovatus, Caloglyphus berlesei, C. myoophagus, Dermatophagoides farinae, D. pteronyssinus, Euroglyphus maynei, Tarsonemus granarius, Cheyletus [3].

Les tiques parasitent également les voies respiratoires et les poumons des oiseaux (pigeons, perroquets), des singes [4].

* Un cas d'acariose pulmonaire - résultats histopathologiques de poumons réséqués
* Entomologie médicale et vétérinaire
* Acariose pulmonaire en Espagne
1. ; Maladies et ravageurs des abeilles mellifères sur le site http://www.theanimalworld.ru.
2.; Les acariens vivant dans les poumons humains - la cause de l'asthme? sur le site http://www.medical-hypotheses.com.
3.; Ascaridiose pulmonaire humaine dans la province d'Anhui: une enquête épidémiologique] sur http://www.ncbi.nlm.nih.gov.
4.; Test d'hémagglutination des anticorps associés à l'acariose pulmonaire chez le singe rhésus (Macaca mulatta) à http://ukpmc.ac.uk.

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Acariose de l'oreille (Otoacariose) - acariose tropicale causée par des tiques parasitaires dans les oreilles humaines.

Des cas d'otoacariose humaine ont été signalés en Afrique du Sud, au Népal, au Chili, en Malaisie, au Sri Lanka, en Thaïlande, en Arabie saoudite, en Corée du Sud et en Inde..

Le plus souvent, les tiques ixodides parasitent les oreilles: Amblyomma integrum, Rhipicephalus haemaphysaloides, R. sanguineus, Hyalomma brevipunctata, H. marginatum, Otobius megnini, etc. [1]. Ces acariens sont des ectoparasites temporaires, ils ne peuvent pas se reproduire et existent depuis longtemps dans les oreilles humaines..
[modifier] Tableau clinique, types d'otoacariose

Dans le conduit auditif humain, les tiques Sancassania berlesei (Caloglyphus berlesei) et Suidasia pontifica pourraient parasiter. Ces acariens vivent dans les aliments (oignons, etc.).

Les acariens Suidasia peuvent également provoquer une acariose intestinale, une acariose pulmonaire et une sensibilisation transmise par les tiques [2]. Sancassania berlesei peut également provoquer une dermatite [3] (voir Acarodermatite), les deux acariens se trouvent dans l'urine [4] (voir Acariose urinaire).

Paleri, Ruckley et Cho ont également identifié Sancassania berlesei dans les oreilles. Le patient s'est plaint d'une sensation de corps étranger et de démangeaisons dans le conduit auditif externe gauche pendant un mois avec une otalgie pendant trois jours.

Les patients infestés par Suidasia pontifica se plaignent de démangeaisons sévères, de douleurs et d'une sensation d'insectes rampants dans l'oreille affectée. L'examen vidéo otoscope a révélé> 20 acariens dans le conduit auditif externe. La maladie survient dans des cas isolés en Thaïlande. C. pontifica a été trouvé dans la poussière domestique, les échalotes, l'ail et les oignons.

Les acariens sont éliminés par rinçage et aspiration du conduit auditif.

Les tiques Rhizoglyphus echinopus se trouvent également dans les oreilles en Thaïlande.

En Arabie saoudite, un mâle (arabe) vivant aux États-Unis était parasité dans l'oreille d'acariens du genre Loxanoetus (Histiostomatidae). Le patient s'est plaint de démangeaisons dans le conduit auditif externe. Un examen microscopique à un grossissement plus élevé a ensuite été réalisé avec un vidéo-otoscope. Le conduit auditif gauche était épaissi. De nombreux acariens ont été trouvés à divers stades de développement dans le canal osseux. Des acariens ont également été observés dans le conduit auditif externe droit. Les parasites étaient dans les deux oreilles. L'oreille est lavée avec une solution saline et de l'éthanol à 70%, et le patient se voit prescrire des antibiotiques, du crotamiton. L'infection, apparemment, s'est produite en nageant dans un étang.

Un cas d'invasion de l'oreille par Otodectes cynotis (Psoroptidae) provoquant une otite de l'oreille externe a été rapporté en Belgique par Van de Heyning et Thienpont. [6] Cet acarien parasite est une cause fréquente d'otoacariose chez les chiens et les chats..

Rossiter a décrit [7] deux cas d'otite moyenne causés par l'invasion de Dermanyssus gallinae.

Les démodex peuvent parasiter dans le conduit auditif externe.

* Ho C., Wu C., Acarien Suidasia trouvé à partir de l'oreille humaine, Formosan Entomol. 22: 291-296 (2002)
* A. M. Al-Arfaj et al., Un cas humain d'otoacariose impliquant un acarien histiostomatidé (Acari: Histiostomatidae), Am. J. Trop. Med. Hyg. 2007 mai; 76 (5): 967-71.
1. ; Otoacariose humaine sur http://www.tropicalmedandhygienejrnl.net.
2.; Le premier cas rapporté d'acariens, Suidasia pontifica. sur le site http://www.ptat.thaigov.net.
3.; RAPPORT DE CAS Sancassania berlesei. sur le site http://www.aspajournal.it.
4.; Acaroïde, acariose intestinale et urinaire sur http://www.wjgnet.com.
cinq. ; A. M. Al-Arfaj et al., Un cas humain d'otoacariose impliquant un acarien histiostomatidé (Acari: Histiostomatidae), Am. J. Trop. Med. Hyg. 2007 mai; 76 (5): 967-71.
6.; J. Van de Heyning, D. Thienpont, Otite externe chez l'homme causée par l'acarien Otodectes cynotis, Laryngoscope. 1977 novembre; 87 (11): 1938-41.
7.; A. Rossiter, Otite externe professionnelle dans les attrapeurs de poulets, J. Laryngol. Otol.. 1997 avril; 111 (4): 366-7.

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Ophtalmoacariose - acariose des organes de la vision.

L'ophtalmodémodécose est la plus courante des lésions oculaires transmises par les tiques (voir Démodécose).

Il existe un cas connu de parasitisme d'Orthohalarachne attenuata [1]

Un cas de lésion oculaire causée par Dermatophagoides Scheremetewskyi-Bogdanov [2] est décrit (voir Dermatophagoidose).

Les acariens peuvent provoquer une irritation des yeux, des douleurs dans les yeux.


1. ; Un cas unique d'acariose ophtalmique humaine causée par Orthohalarachne attenuata (Banks, 1910) (Acari: Halarachnidae) à http://www.ncbi.nlm.nih.gov.
2.; Dermatite inhabituelle du cuir chevelu chez l'homme causée par l'acarien, Dermatophagoides à http://www.birdmites.org.

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Acariose

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Les lésions cutanées causées par les arthropodes arachnides - acariens acariformes, ainsi que les maladies dermatologiques ectoparasites qui en résultent sont définies comme l'acariose (akari - acarien).

Code CIM-10

Causes de l'acariose

Les causes généralement reconnues de l'acariose sont les piqûres de tiques. De plus, les personnes ne sont pas mordues par les arthropodes adultes, mais par leurs deutonymphes (stade larvaire du cycle de vie de la tique, sa principale phase parasitaire).

Les principaux agents responsables de l'acariose identifiés à ce jour sont des représentants de deux groupes de nomenclature de très petites tiques acariformes (dixièmes de millimètre): les thrombidiformes (Trombidiformes) et les sarcoptiformes (Sarcoptiformes).

De plus, certains d'entre eux sont des ectoparasites d'insectes, d'oiseaux ou de mammifères; certains vivent en symbiose avec leurs propriétaires ou appartiennent à des commensaux, il existe de nombreuses espèces en liberté. Et bien que les voies d'infection soient des piqûres qui ouvrent le libre accès aux tissus cutanés, les tiques acariformes n'ont pas besoin de ferritine contenue dans les globules rouges et dont se nourrissent les tiques parasitiformes suceuses de sang. La nourriture de la plupart des acariformes sont les produits de décomposition de la matière organique, c'est-à-dire qu'ils sont détritivores.

Il est à noter que pour une fixation plus forte à la peau de l'hôte et une «prise alimentaire» sans entrave dans les larves de la plupart des tiques acariformes, un tube spécial (stylostomie) est formé entre les chélicères (appendices oraux).

C'est ce qui les distingue des tiques hématophages (ixodiques, gamasiques, argasiques), avec des piqûres dont les agents pathogènes de l'encéphalite à tiques, de la borréliose, de la rickettsiose vésiculaire, de la coxiellose, de l'anaplasmose ou de la babésiose pénètrent dans le sang humain.

Les tiques acariformes les plus connues qui affectent la peau humaine sont les sarcoptères ou acarien de la gale (Sarcoptes scabiei), un parasite sur les humains et de nombreuses familles de mammifères, et demodex, l'acarien thrombidiforme Demodex folliculorum (sous-famille Demodicidae), qui est contourné comme acné ou tique sous-cutanée.

En raison de la défaite du sarcoptère, la gale se développe, qui est en fait une acariose sarcoptique. Et la maladie provoquée par la tique D. folliculorum est généralement appelée par les dermatologues peau démodécique et extrêmement rarement - acariose démodécique.

Acariens thrombidiformes Pyemotes ventricosus (parasitant les vers des bois), Pyemotes herfsi (se nourrissant d'hémolymphe de larves de moucherons des feuilles vivant dans des galles de chêne) et acariens triticiques (Pyemotes tritici), se multipliant généralement pendant le stockage du foin, de la paille et des cultures séchées défini comme la gale du foin ou des céréales.

Deux types d'acariens psoroptidia (Psoroptidia) et Suidasia pontifica, appartenant au groupe sarcoptiforme, provoquent une acariose de l'oreille.

La dermatite d'acariose est causée par l'acarien sarcoptiforme Glycyphagus domesticus ou l'acarien à poitrine rousse Trombidium ferox parasitant les oiseaux et les rongeurs. Les lésions cutanées dues aux acariens de la grange (farine) Tyroglyphus farinae ou Glycyphagidae destructor peuvent être appelées gale de la farine ou tyroglyphose.

Selon les experts de l'Association européenne des acarologues, la population la plus nombreuse de dermatophagoïdes pyroglyphes est peut-être Dermatophagoides farinae, D. microceras et D. pteronyssinus, appelés acariens, vit dans tous les salons, se nourrissant de la décomposition des cellules mortes et desquamées de la couche cornée de la peau humaine. Ils conduisent au développement d'une dermatite d'acariose, appelée dermatophagoïdose.

Lorsque la voie de l'infection est l'inhalation, il peut y avoir une allergie à l'acariose. Les immunologistes ont prouvé l'implication de ces tiques dans la sensibilisation du corps humain et leur forte réactivité croisée avec l'acarien des moisissures Tyrophagus putreseltiae et les tiques de la sous-famille des Glycyphagidae vivant sur les graines et les produits céréaliers..

Parmi les tiques parasitiformes suceuses de sang, les tiques gamasides Dermanyssus gallinae, parasites des volailles et des pigeons, sont considérées comme impliquées dans l'apparition de ce type d'acariose chez l'homme, comme la dermanissiose..

Facteurs de risque

Parmi les facteurs de risque de développement de l'acariose, les médecins notent tout d'abord une diminution de la résistance générale du corps.

L'acariose peut être obtenue: en élevant de la volaille ou en travaillant dans l'élevage de volailles; c pendant le travail dans les greniers et les entrepôts (où la farine et les céréales sont stockées et emballées); pour la fenaison ou la récolte des céréales.

Il convient de garder à l'esprit que tout animal domestique dans un appartement de ville ordinaire est un porteur potentiel de tiques acariformes, sans parler des rats qui courent autour des décharges..

Et même lorsqu'il n'y a pas d'animaux ou d'oiseaux dans la maison, il reste un réservoir aussi énorme d'agents pathogènes d'acariose allergique et dermatologique, comme la poussière..

Pathogénèse

Si, dans les maladies parasitaires transmissibles, les parasitoses hématophages, les tiques transmettent des infections d'un organisme infecté à sang chaud à un organisme sain (y compris l'homme), la pathogenèse de l'acariose est complètement différente.

Lorsqu'une tique acariforme mord, une enzyme est libérée qui remplit deux fonctions à la fois: paralyse la victime (un autre insecte ou un petit vertébré) et sur le site de la morsure décompose les substances de ses tissus à un état qui permet à la tique de l'aspirer et ainsi de satisfaire ses besoins nutritionnels..

Le Sarcoptes scabiei, responsable de la gale, a une particularité: lorsqu'il entre en contact avec la peau, la tique femelle, lorsqu'elle est mordue, sécrète un liquide enzymatique (vraisemblablement de la salive), qui ramollit la couche cornée et facilite la pénétration de la tique plus profondément dans la peau. Un approfondissement supplémentaire conduit à la formation d'un trou de tunnel dans la couche cornée. Ici, S. scabiei se nourrit de fluides tissulaires et pond des œufs, remplissant le terrier jusqu'au fond..

Quel que soit le type de tique envahissant la peau humaine (thrombidiforme ou sarcoptiforme), le mécanisme de développement de la dermatite est le même - activation de l'immunité locale innée en réponse à la pénétration de protéines étrangères (antigènes) à travers la barrière épidermique.

De tels antigènes exprimant les récepteurs PRR et PAR-2 ​​de l'épiderme sont la protéine de collagène actinidine (un composant de la membrane chitineuse des tiques), les enzymes qu'elles sécrètent (protéases anioniques ou cystéine), ainsi que leurs produits métaboliques..

En réponse à l'infection, les kératinocytes de la couche cornée (qui sont des cellules effectrices pro-inflammatoires) produisent plus de peptides protecteurs (β-défensines, cathélicidines et RNase) et de cytokines et chimiokines pro-inflammatoires. Toutes les cellules immunitaires présentes dans le derme sont mobilisées: phagocytes mononucléaires (cellules dendritiques de Langerhans), mastocytes et macrophages, lymphocytes B et T et plasmacytoïdes, fibroblastes et cellules tueuses naturelles.

Presque sur le même principe, le développement de la sensibilisation et de l'acariose se produit lorsque les acariens pénètrent dans la membrane muqueuse des voies respiratoires..

Symptômes d'acariose

Les premiers signes de piqûres de tiques acariformes et de dermatite acariatique subséquente apparaissent presque les mêmes dans les 24 heures: des zones hyperémiques provoquant un prurit intense (sensation de démangeaisons). La zone de la peau est enflée, peut être chaude au toucher et parfois il y a des brûlures, des engourdissements ou des picotements.

Après un certain temps, les symptômes suivants de l'acariose sont visualisés sur la peau: sur fond de rougeur, acquérant souvent le caractère d'un érythème, de petites bulles transparentes (vésicules) se forment, remplies d'exsudat (liquide séreux); les vésicules peuvent se transformer en pustules - une cavité arrondie avec un contenu purulent dépassant de la surface de l'épiderme.

En raison du grattage, les éléments de l'éruption cutanée sont sujets à destruction, l'exsudat, se déversant sur la peau, provoque une irritation supplémentaire et une expansion de la zone enflammée. Des croûtes apparaissent, des zones humides sont possibles.

Les symptômes de l'acariose sarcoptique sont décrits en détail dans la publication - Gale.

Les piqûres de tiques Pyemotes ventricosus ou Pyemotes tritici - les agents responsables de la gale des grains - apparaissent dans les 10 à 24 heures suivant les démangeaisons, les zones hyperémiques (y compris le cou, les bras, les épaules et le haut du torse) dépassant de la surface de la peau avec des papules denses surmontées d'une vésicule, qui devient alors trouble de pour la formation d'exsudat purulent. L'éruption cutanée disparaît en cinq à sept jours, dans certains cas en deux semaines. Environ 20% des patients développent des symptômes associés tels que fièvre, écoulement nasal et respiration sifflante.

À propos des symptômes qui surviennent lorsque les acariens pénètrent dans les voies respiratoires, en détail dans l'article - Allergie aux acariens.

Acariose sur le visage

Un grand détachement de tiques appartient à la classe des arachnides, un sous-type d'arthropodes. Les tiques gamazoïdes, argasides, ixodides et autres ont une importance médicale. Les tiques sont caractérisées par la présence de deux parties du corps bien séparées: une petite partie avant - les gnatosomes et une partie postérieure plus importante - les idiosomes.

Les acariens hamasoïdes sont répandus dans la nature. Ils vivent dans des terriers d'animaux, des grottes, des bâtiments, des déchets forestiers, etc. La femelle fécondée, aspirée par le sang de l'éleveuse, pond ses œufs sur un sol humide. La phase suivante du développement est la larve, qui, après avoir sucé du sang, se transforme en nymphe, et la dernière en une forme suceuse de sang sexuellement mature - un imago. Les acariens gamazoïdes sont impliqués dans la propagation de la rickettsiose de la variole, des fièvres hémorragiques et de certaines encéphalites.
Les acariens Argas sont distribués principalement dans les régions du sud. Ils sont porteurs de fièvre récurrente transmise par les tiques, de fièvre Q, de tularémie. Ils vivent dans des bâtiments en adobe, des grottes, des terriers d'animaux.

Les tiques ixodides se trouvent dans les régions de forêt, de forêt-steppe et de steppe à climat tempéré. Les tiques sont porteuses d'encéphalite à tiques, de fièvres hémorragiques, de rickettsioses, de tularémie. Certains agents pathogènes persistent longtemps et peuvent passer d'une génération de tiques à une autre.

Le rat hamazoïde, le poulet, la souris et d'autres acariens attaquent volontairement les humains, provoquant une affection douloureuse - l'acariose, qui se manifeste cliniquement par le développement d'une dermatose de nature différente sur le site de la morsure, dans de rares cas au niveau des yeux. Au moment de la morsure, une douleur aiguë se fait sentir, se transformant en sensation de brûlure ou de démangeaison, un point hémorragique reste sur la peau, situé sur la base infiltrée. Une éruption cutanée apparaît autour de ce point sous la forme de petites taches érythémateuses, de petites cloques ou de papulovésicules. Des démangeaisons sévères peuvent provoquer une infection secondaire.

Les tiques Ixodides endommagent les couches profondes de la peau, caractérisées par une zone prononcée d'inflammation exsudative, des hémorragies profondes et étendues et une croûte au site d'immersion des organes buccaux de la tique dans la peau. Plus souvent que d'autres, une personne est attaquée par la soi-disant tique du chien et le scarabée bûcheron vivant sur les branches des arbres. Diverses zones de la peau, y compris les paupières, peuvent être affectées. Décrit un cas d'entrée de fusée éclairante dans la peau de la paupière chez un homme qui dormait dans la forêt [Terry J. E., Williams R. E.]. Un autre cas de découverte d'une tique ixodide sur la peau de la paupière inférieure près du bord ciliaire chez une fillette de 8 ans a été rapporté par L. Bieganowslsi.
L'acarien atteint une taille de 8 mm, pendu de manière lâche avec sa partie inférieure, a provoqué une légère réaction inflammatoire de la peau au site d'attachement.

À l'aide de torsions chitineuses, les acariens sont immergés avec leur tête dans le derme de la peau. Le moment de la morsure et l'entrée de la tique dans la peau ne sont pas ressentis, car la sécrétion salivaire sécrétée lors de la morsure a un effet anesthésique prononcé et a la propriété de coaguler le sang, de sorte que la tique peut sucer du sang inaperçu pour une personne pendant plusieurs jours. Une tentative pour enlever la tique à ce moment est généralement infructueuse: l'abdomen rempli de sang éclate et la tête arrachée reste dans l'épaisseur de la peau et provoque souvent une suppuration.

Les acariens Argas, parasites des animaux sauvages et domestiques, ainsi que des oiseaux, peuvent causer une sorte de dommage à la peau humaine. Une grande tique, atteignant 2 cm de long, reste viable sans nourriture jusqu'à 12 ans, attaque généralement une personne la nuit. Le moment de la morsure peut ne pas être remarqué et après une journée, une inflammation prononcée se développe avec la formation d'un nodule rouge bleuâtre. Le lendemain, l'inflammation augmente, des phénomènes généraux peuvent se développer. Les tiques qui parasitent les poulets, les canards, les oies et les pigeons attaquent souvent les travailleurs de la volaille, généralement la nuit. Une éruption érythémateuse-papuleuse inflammatoire aiguë avec démangeaisons sur le site de la morsure disparaît en 4 à 5 semaines.

Les acariens rouges sont un grand groupe d'acariens libres de petite taille (environ 1 mm) de couleur rouge vif. L'attaque de tiques sur une personne se produit pendant la période des travaux de terrain, en forêt, dans le jardin. Les parties du corps généralement exposées sont affectées - le visage, les jambes, les cuisses, les bras. Les acariens envahissent activement l'orifice des follicules pileux, provoquant la formation d'une papule inflammatoire aiguë ou d'un nodule qui démange.

Traitement et prévention des lésions de tiques

Les lieux de parasitisme des tiques sont lubrifiés avec des solutions alcooliques de colorants aniline, une solution alcoolique d'iode. Avec des phénomènes inflammatoires aigus prononcés, des lotions froides, des suspensions agitées et des crèmes rafraîchissantes sont utilisées. Avec des phénomènes généraux, des antihistaminiques et des agents désensibilisants sont prescrits. Pour les complications d'une infection bactérienne secondaire, des antibiotiques sont utilisés.

Lorsqu'une grosse tique ixodique pénètre profondément dans la peau, la zone touchée de la peau est versée avec de l'huile végétale, car les tentatives pour enlever la tique ne conduisent qu'à la rupture de son corps [Babayants RS]. Ayant perdu de l'air, le parasite tombe de lui-même. Les tiques de petite taille et localisées superficiellement, y compris sur la peau des paupières, sont enlevées à l'aide d'une pince à épiler [Terry J. E., Williams R. E.]. La plaie est enduite d'une solution alcoolique d'iode.
À des fins préventives, les tiques sont exterminées par des méthodes mécaniques et chimiques. Ils nettoient les bâtiments humains des pigeons, traitent les poulaillers, exterminent les rongeurs.

Pour la prophylaxie personnelle, des produits chimiques dissuasifs sont utilisés, des vêtements de protection spéciaux ou bien ajustés sont portés. Les auto-examens et les examens mutuels sont importants, les pinces rampantes ou adhérentes sont immédiatement retirées.

Acariose (acaroses)

Les acariases sont un groupe de maladies infectieuses causées par les arachnides. Les symptômes pathognomoniques des pathologies invasives sont des dysfonctionnements d'organes, pour les externes - inflammation de la peau et des phanères. Avec une forte sensibilisation, les symptômes allergiques apparaissent. Le diagnostic est basé sur la détection de l'agent pathogène dans divers matériels biologiques, la détermination du niveau d'IgE. Le traitement complexe est effectué à l'aide de médicaments acaricides étiotropes, d'anti-inflammatoires et de désensibilisation, d'effets locaux et symptomatiques.

CIM-10

  • Causes de l'acariose
  • Pathogénèse
  • Classification
  • Symptômes d'acariose
  • Complications
  • Diagnostique
  • Traitement de l'acariose
    • Thérapie conservatrice
    • Traitement expérimental
  • Prévision et prévention
  • Prix ​​des traitements

informations générales

Les acariases (acaroses) sont une structure hétérogène d'un ensemble de nosologies, qui comprend des lésions superficielles et profondes, une allergisation du corps aux produits d'agents pathogènes. Des rapports sur l'influence de certains représentants des tiques domestiques sur la santé humaine ont été enregistrés depuis 1778, en 1972, il a été suggéré que l'acariose joue un rôle dans la structure des cas de syndrome de mort subite du nourrisson, maladie de Kawasaki. La prévalence n'est pas connue de manière fiable en raison des difficultés de diagnostic. On pense que les personnes âgées de 36 à 45 ans sont plus sensibles à la maladie, il existe une prédominance de patients masculins. La sensibilisation est déterminée chez 90% des patients souffrant d'asthme bronchique.

Causes de l'acariose

Les sources de la maladie sont un grand groupe d'arachnides appartenant à diverses espèces. Les lésions les plus courantes sont causées par les superfamilles Analgoidea, Glycyphagoidea et Acaroidea. Les tiques mènent souvent un mode de vie parasitaire, étant sur les couvertures extérieures des hôtes animaux, moins souvent sur les plantes, dans les organes internes. Une personne est généralement impliquée par accident. Les agents responsables des acarias peuvent être conditionnellement divisés en agents domestiques, vivant à l'intérieur d'une habitation humaine et situés dans des endroits où sont stockés des céréales, du foin sec, de la farine et des aliments en vrac..

Les modes d'infection sont variés, la méthode d'infection par contact prévaut lors de l'utilisation de vêtements, de lit et de sous-vêtements courants, dans des conditions de vie exiguës. Les tiques pénètrent à l'intérieur par inhalation - en inhalant de la poussière contenant des agents pathogènes et leurs produits métaboliques. L'infection est décrite lors de la consommation de produits contaminés, d'eau, lorsque des parasites sont introduits dans le conduit auditif externe, dans les yeux lors de la baignade dans un étang. L'infection urogénitale survient très probablement en remontant de la muqueuse génitale, de l'urètre, avec des rapports sexuels non protégés.

Les principaux facteurs de risque sont le travail avec des animaux et des plantes qui sont les hôtes de parasites, des déficits immunitaires de diverses natures. Selon certaines études, jusqu'à 4 à 6% de la population asiatique excrètent des œufs, des larves et des individus matures dans les excréments et l'urine. Les symptômes de l'acariose sont souvent détectés chez les représentants de professions telles que les travailleurs de l'agriculture, les greniers et les boulangeries, les formateurs, les jardiniers, les employés de zoo, la pathologie est souvent trouvée chez les personnes vivant dans des conditions sociales et d'hygiène insatisfaisantes.

Pathogénèse

La pathogenèse des manifestations systémiques de l'acariose n'est pratiquement pas étudiée. Une idée des mécanismes physiopathologiques d'action des tiques sur le corps peut être obtenue à partir de la description du mécanisme des propriétés pathologiques de l'agent causal de l'acariose superficielle commune - la gale. Sarcoptes scabiei (démangeaison de la gale) endommage l'épithélium de la peau humaine, libérant des antigènes et des produits de traitement épithélial au cours de sa vie, activant ainsi le système du complément.

On pense que la molécule de péritrophine trouvée à l'intérieur de la paroi intestinale de l'acarien stimule l'activation de la voie du complément de la lectine. Cependant, à la surface du corps de l'insecte, il existe un ensemble de sérine protéases (SMIPP-S) qui permettent à l'agent pathogène d'échapper aux effets du système immunitaire. Ces protéines ont la capacité de se lier au composant du complément C1q, à la lectine de liaison au mannose, à la properdine et à inhiber simultanément les trois voies de la réponse immunitaire. En outre, la protéine d'acarien protectrice peut supprimer indirectement la phagocytose.

Classification

La défaite des organes et des tissus atteints d'acariose se manifeste par une variété de symptômes. Les représentants des arachnides se trouvent à la fois à la maison et à l'état sauvage. La classification de la pathologie est basée sur divers degrés d'invasion parasitaire, mais ce processus est généralement aléatoire et non spécifique. Les manifestations n'ont pas non plus de critères stricts qui caractérisent l'acariose; cela est associé à la difficulté de diagnostiquer les nosologies.

  1. Acariose superficielle. Ils sont causés par des ecto- et exoparasites temporaires de mammifères et d'oiseaux, impliquant au hasard des humains dans le processus infectieux. Comprend la gale, la démodécie, d'autres symptômes non spécifiques d'invasion: prurit, éruptions cutanées, dermatite, conjonctivite.
  2. Acariose profonde. Les agents pathogènes pénètrent transitoirement dans les organes internes, certains sont capables d'une reproduction complètement anaérobie. Les lésions pulmonaires avec des tiques sont plus fréquentes en Afrique de l'Est et en Corée, les intestins - en Espagne et en Chine, le système urinaire - au Canada, en Afrique du Sud et en Roumanie. Infections du conduit auditif diagnostiquées à Taiwan, Thaïlande.
  3. Allergies à l'acariose. On estime que jusqu'à 10% de la population mondiale est sensibilisée aux tiques domestiques qui vivent dans les matelas, les oreillers, les meubles rembourrés, les greniers et les herbes médicinales. L'asthme et la rhinite allergique sont souvent les premiers signes..

Symptômes d'acariose

La période d'incubation de l'infection dépend du type d'invasion. Les symptômes cutanés se développent 10 à 24 heures après l'introduction de l'agent pathogène; les pathologies viscérales se trouvent après un séjour plus long des tiques dans le corps humain - jusqu'à plusieurs mois. Les manifestations cliniques dépendent de la profondeur de l'invasion parasitaire, la localisation la plus courante étant la peau. Les acarioses superficielles les plus courantes sont la démodécie et la gale..

Les principaux symptômes d'une infection par l'acné - rougeurs, démangeaisons, reflets gras et acné - sont fréquents sur le visage et parfois dans le conduit auditif. Un pelage est observé dans la zone des sourcils et des cils, moins souvent leur perte, gonflement des paupières et écoulement des yeux, particulièrement perceptible le matin. Les passages de la gale ressemblent à des lignes blanchâtres avec un point noir au début, le plus souvent dans les zones à peau fine: dans les espaces interdigitaux, la région du pénis, sur la face interne des poignets et des avant-bras. Ensuite, la lésion s'étend aux zones de friction et de contact constant avec les vêtements.

L'anaphylaxie avec acariose transmise par les tiques survient soudainement, commence par des symptômes d'un manque d'air brutal, d'un engourdissement des lèvres, de la langue, d'un écoulement abondant transparent, d'une congestion nasale. Les manifestations pulmonaires d'acariose se manifestent par une fièvre supérieure à 38,5 ° C, une toux sèche prolongée (parfois paroxystique), des épisodes d'hémoptysie et des douleurs thoraciques. Les signes intestinaux peuvent inclure une fièvre de bas grade prolongée, des crampes abdominales diffuses, des nausées, des vomissements, des ruptures de selles, du pus et du sang dans les selles, une perte de poids, des brûlures autour de l'anus..

Les symptômes de lésions auditives externes comprennent des démangeaisons insupportables, une sensation d'insecte rampant et une douleur intense. Les symptômes de l'invasion de l'acariose du système reproducteur dépendent du sexe du patient. Avec l'acariose vaginale, des démangeaisons surviennent, des douleurs dans le bas de l'abdomen et le bas du dos, des écoulements blanchâtres abondants. Chez les hommes, des ulcères et des verrues qui démangent se forment sur la tête du pénis, le prépuce, le scrotum. Les lésions des voies urinaires se manifestent par des mictions douloureuses fréquentes, des douleurs lombaires, des périodes d'augmentation de la température corporelle au-dessus de 37,5 ° C, des frissons.

Complications

Les principales complications de l'acariose sont la suppuration, dont les symptômes surviennent après la fixation de la flore bactérienne secondaire. Avec une évolution prolongée non diagnostiquée, l'acariose invasive entraîne des pathologies inflammatoires chroniques des systèmes urinaire et reproducteur, une altération des fonctions reproductives, favorise le développement de processus hyperplasiques tissu-organe, des modifications ulcéreuses-nécrotiques de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal, l'asthme bronchique, la bronchite chronique, l'otite moyenne externe. Un lien possible entre la démodécie et les symptômes du mélanome est activement étudié.

Diagnostique

L'identification et le traitement opportuns des symptômes d'acariose nécessitent la consultation d'un spécialiste des maladies infectieuses. Un examen par un parasitologue, un allergologue-immunologiste est montré. Il est important de collecter un historique épidémiologique du travail, de clarifier les conditions de vie. D'autres spécialistes sont sollicités pour des raisons cliniques. Les signes de laboratoire et de diagnostic instrumentaux de base de la maladie sont:

  • Données physiques. Un examen objectif peut révéler des égratignures, des papules, des vésicules, des éruptions urticariennes sur la peau, parfois par voie périanale. La palpation de l'abdomen révèle une sensibilité grondante et diffuse, rarement une hépatomégalie. Une respiration difficile, une respiration sifflante sèche, un affaiblissement parfois local de la respiration et un son de percussion terne sont auscultés. Une évaluation visuelle de la nature des expectorations, des matières fécales et de l'urine est obligatoire.
  • Recherche en laboratoire. Une formule sanguine complète n'a pas de manifestations spécifiques à l'exception d'une éosinophilie modérée. Les paramètres biochimiques sont normaux; une augmentation de l'activité de l'ALT, AST est rarement trouvée. Dans l'analyse clinique générale de l'urine - leucocyturie, érythrocyturie. Les expectorations avec acariose viscérale contiennent des accumulations éosinophiles. Dans le frottis vaginal, les leucocytes sont déterminés, dans le coprogramme - érythrocytes, pus.
  • Identification des agents infectieux. La preuve de l'acariose est la détection d'acariens dans les fluides biologiques (crachats, écoulement oculaire, auriculaire, sécrétions vaginales, urine) par microscopie. Un système avidine-biotine pour le test d'immuno-absorption enzymatique (ABC-ELISA) a été développé pour identifier les agents pathogènes dans les fèces. Un examen bactériologique du matériel (inoculation) est obligatoire.
  • Techniques instrumentales. La radiographie de la poitrine avec acariose des poumons confirme l'expansion de la zone racinaire, le renforcement du schéma pulmonaire. Les détails des modifications sont effectués lors de la tomodensitométrie. Avec l'échographie de la cavité abdominale, les signes d'hépatite, de cholécystite, de pyélonéphrite, de cystite sont souvent déterminés. La coloscopie pour la forme intestinale peut révéler des lésions ulcéreuses nécrotiques du gros intestin, duodénite.

Le diagnostic différentiel est réalisé avec une larve migratrice avec des passages serpigineux, des lésions cutanées fongiques avec des squames et des plaques caractéristiques. Selon l'organe dans lequel l'invasion s'est produite, l'acariose se différencie de la tuberculose pulmonaire (le diagnostic final n'est établi que par les résultats de la détection des mycobactéries), de l'herpès génital, qui présente des éruptions vésiculeuses spécifiques, de la schistosomiase, dans la clinique de laquelle prédominent l'hématurie et la dysurie; amibiase avec périodes de rémission et selles ressemblant à de la «gelée de framboise».

Traitement de l'acariose

Pour traiter les symptômes des formes cutanées, le patient doit être isolé dans un hôpital. Une bonne hygiène personnelle est importante. Le lieu de traitement de l'acariose systémique dépend de la gravité des manifestations cliniques, de la base épidémiologique de l'hospitalisation. Le repos au lit est prescrit pour une évolution sévère, chargée d'un arrière-plan prémorbide. Les recommandations diététiques dépendent de la forme de l'infection. Compte tenu de l'allergénicité des déchets d'acariens, les allergènes alimentaires potentiels doivent être limités. En l'absence de contre-indications, il est nécessaire d'augmenter l'apport hydrique.

Thérapie conservatrice

Le traitement de l'acariose a été le plus étudié sur l'exemple des formes superficielles de la maladie (en particulier la gale et la démodécie). Le traitement des types viscéraux d'acarose est difficile en raison de la complexité et de la vigilance insuffisante des médecins spécialistes; dans la très grande majorité des cas, des recours internes sont prescrits. Pour les personnes ayant la peau sensible, les maladies systémiques, divers états d'immunodéficience, les préparations orales, injectables et pour perfusion sont indiquées. Le traitement traditionnel de l'acariose consiste à utiliser:

  1. Médicaments étiotropes. Les spécialistes dans le domaine des maladies infectieuses modernes préfèrent généralement la combinaison du métronidazole avec la doxycycline, l'ornidazole. Les formes posologiques connues prescrites pour les invasions d'organes sont l'ivermectine, la chloroquine, la nystatine, la néomycine. Le traitement par pommade à action locale d'agents étiotropes contenant des macrolides, le benzoate de benzyle, est indiqué pour les symptômes cutanés de l'acariose.
  2. Agents pathogéniques. Un domaine thérapeutique important est la désensibilisation du corps, à cette fin, des préparations de calcium, des antihistaminiques et moins souvent des glucocorticostéroïdes systémiques sont recommandés. Les médicaments anti-inflammatoires (AINS) et de désintoxication à base d'acésol, de glucose-sel et de solutions contenant du succinate sont utilisés presque exclusivement pour les lésions d'organes. Le traitement local est effectué avec des onguents antiprurigineux, des locuteurs.
  3. Thérapie symptomatique. En cas d'anaphylaxie systémique, l'administration d'adrénaline, de prednisolone et la réanimation sont indiquées. Le dysfonctionnement du système digestif détermine la nécessité de prendre des médicaments enzymatiques, antiémétiques, des sorbants et parfois des bloqueurs de la pompe à protons. L'apparition d'une infection pyogène, en particulier avec l'acariose pulmonaire, nécessite l'utilisation de médicaments antibactériens.

Traitement expérimental

Dans l'étude de l'efficacité du traitement de l'acarodermatite par l'ornidazole, une élimination satisfaisante de l'agent pathogène et une augmentation de la réaction inflammatoire, mal contrôlée par les antihistaminiques, ont été notées. En conséquence, un traitement combiné a été proposé - la nomination, avec un médicament étiotrope, du principal facteur de croissance recombinant des fibroblastes bovins (gel «bovin») à usage local, ainsi que l'injection intramusculaire du glucocorticostéroïde bétaméthasone.

L'utilisation locale de gel de pilocarpine a montré un bon effet acaricide uniquement avec une utilisation à long terme, ce qui crée un risque d'effets secondaires systémiques du médicament (effet de type muscarinique). Certains chercheurs suggèrent une combinaison d'huile de camphre et de métronidazole comme agent antiprurigineux. Lorsqu'elle est prise par voie orale, l'ivermectine a un effet clinique prononcé sur la blépharite réfractaire, les lésions papulo-pustuleuses du cuir chevelu.

Prévision et prévention

Le pronostic avec détection rapide est favorable. Les cas mortels n'ont pas été enregistrés. Il n'y a actuellement aucun vaccin; Les principales mesures de lutte contre l'infection par l'acariose sont le diagnostic précoce, l'isolement et le traitement des patients, la dératisation et la désinsectisation des habitats des agents pathogènes, ainsi que les animaux sauvages importés de zones endémiques - oiseaux exotiques, chats, éléphants, etc. tapis, peluches et autres articles qui sont des zones d'accumulation d'acariens, l'utilisation de respirateurs lorsque vous travaillez dans des conditions poussiéreuses.