Vascularite allergique: symptômes et traitement

Lorsque le corps interagit avec des facteurs infectieux et toxiques, une réaction allergique se produit en tant que manifestation d'hypersensibilité. Si le processus inflammatoire est localisé sur la paroi vasculaire, la pathologie est appelée vascularite allergique..

Qu'est-ce que la vascularite allergique

La vascularite allergique est une inflammation qui se concentre sur la paroi vasculaire. En raison du fait qu'il existe des options pour savoir où une éruption cutanée peut survenir, comment elle se développera, quelle est la raison de son apparition, le concept de «vascularite allergique» convient à tout un groupe de maladies.

En médecine, il existe une autre maladie qui affecte également les vaisseaux sanguins - la vascularite systémique. Contrairement aux allergiques, il affecte les vaisseaux de la peau et les tissus sous-cutanés..

Pour le moment, on sait avec certitude que tout le monde peut contracter une vosculite allergique, quel que soit son sexe et son âge. La seule chose est qu'il existe certaines formes de cette maladie, qui, pourrait-on dire, «focalisées» sur des patients d'un certain sexe et âge. Ainsi, la dermatose de Shamberg est plus sensible chez les hommes et la vascularite hémorragique est plus fréquente chez les enfants de moins de 14 ans..

La haute sensibilité acquise aux allergènes doit être citée comme la principale cause de son apparition. Diverses infections agissent comme des allergènes. En outre, la vascularite allergique se produit dans le contexte de diverses maladies, qui, entre autres, sont de nature chronique, allant d'un rhume banal à l'hépatite et à l'herpès..

En outre, les agents responsables de la maladie peuvent être:

produits chimiques et rayonnement.

Un état d'intoxication prolongée peut également provoquer cette maladie..

Aujourd'hui, en médecine, il est d'usage de distinguer deux types de vascularite allergique:

superficiel, qui affecte les capillaires et les artères cutanées;

profonde, affectant les artères et veines moyennes et grandes.

Les symptômes de la vascularite allergique

La vascularite allergique est un nom commun pour une gamme de maladies:

vascularite hémorragique (maladie de Shenlein-Henoch);

vascularite nodulaire nécrosante;

L'artériolite allergique de Ruther;

Chacune de ces maladies a ses propres symptômes, bien qu'à certains moments, similaires..

Ainsi, l'hémosidérose se caractérise par une éruption cutanée de couleur jaune-brun et des varicosités.

Symptômes typiques de la vascularite:

douleur et même crampes dans l'abdomen;

La vascularite nodulaire nécrosante peut être identifiée par des plaques érythémateuses et une aggravation générale de la maladie.

La vascularite allergique de Ruther est beaucoup plus dangereuse:

maux de tête récurrents;

modifications articulaires des articulations inflammatoires.

L'érythème noueux a deux formes, aiguë et chronique. Mais dans les deux cas, les symptômes suivants sont présents:

diminution négative de l'état du corps;

la formation d'arthrite, ainsi que d'arthralgie.

Comment identifier la vascularite allergique

En raison du grand nombre de variétés, il est assez difficile de diagnostiquer une vascularite, de sorte que les médecins ont généralement recours à toute une gamme de tests et d'études..

Si une vascularite allergique est suspectée, contactez un rhumatologue. Cependant, d'autres spécialistes (angioschirurgiens, phlébologues, phthisiatres) peuvent également effectuer leurs examens..

Traitement de la vascularite

En règle générale, trois types de médicaments sont utilisés pour traiter la maladie:

préparations pour vaisseaux sanguins;

réduire la sensibilité aux allergènes.

La vascularite peut être accompagnée d'infections, par conséquent, des médicaments antibactériens, ainsi que des pommades topiques, sont inclus dans le traitement.

Prévention de la vascularite allergique

Comme pour toute autre allergie, il est impossible de se débarrasser complètement de la vascularite. Le patient doit éviter les sources d'allergies et traiter toutes les infections avec soin et rapidement. Si les premiers symptômes apparaissent, consultez immédiatement un médecin et suivez toutes ses recommandations.

Vascularite allergique: types, causes, symptômes, traitement

Vascularite allergique - dommages vasculaires résultant d'une exposition à un facteur allergique. Quel que soit le type d'agent étranger, toutes les vascularites ont une caractéristique commune: une éruption hémorragique. Se produit dans les couches supérieures de la peau à la suite d'un vaisseau rompu.

Le danger de cette maladie ne réside pas seulement dans un défaut esthétique sous forme de taches. À un stade avancé, des lésions de divers systèmes se développent: urinaire, cardiovasculaire, respiratoire. Saignement interne ou externe, une thrombose peut survenir.

  1. Les causes
  2. Mécanisme de développement
  3. Classification
  4. Types de vascularite allergique et leurs différences
  5. Hémosidérose
  6. Maladie de Schönlein-Henoch
  7. Vascularite nécrosante nodulaire
  8. Artériolite de Ruther
  9. Érythème noueux
  10. Quel spécialiste contacter
  11. Types de diagnostics
  12. Traitement
  13. La prévention
  14. Vidéo utile: vascularite allergique

Les causes

A un caractère multifactoriel d'occurrence.

La cause la plus fréquente est la réponse immunitaire à l'introduction de substances étrangères. À risque est une personne sujette aux manifestations atopiques.

Les raisons conduisant au développement de cette pathologie peuvent être:

  • Processus infectieux aigus. Ceux-ci incluent les infections respiratoires aiguës, la grippe, la pharyngite, l'hépatite virale, le sida.
  • La présence dans le corps d'un foyer permanent d'infection. Il peut s'agir de toute maladie chronique: amygdalite, annexite, cholécystite.
  • Troubles des processus métaboliques. Le diabète sucré de type 1 ou 2, l'obésité, l'hypo- et l'hyperthyroïdie sont un arrière-plan favorable au développement de la maladie.
  • Allergènes médicinaux, ménagers ou chimiques. Tout médicament, poussière domestique, inhalation d'essence ou de vapeurs d'huile peut entraîner le développement d'une réaction allergique.
  • Pathologie somatique concomitante. La tuberculose, la cirrhose du foie, l'angine de poitrine, l'athérosclérose provoquent des lésions vasculaires.

Une prédisposition héréditaire est également possible. Si les parents ont eu une vascularite allergique, les enfants sont plus susceptibles de développer des symptômes..

Mécanisme de développement

À la suite de l'ingestion d'un agent pathogène, le développement de la maladie commence.

Ce mécanisme comprend les étapes suivantes:

  • Première injection de l'allergène. Des immunoglobulines sont produites - des composés protéiques. Ils reconnaissent la toxine ou le micro-organisme entrant. Si cela se produit pour la première fois, des protéines protectrices spéciales sont produites.
  • Lors d'expositions répétées, les anticorps déjà présents se lient à cet agent étranger (antigène). Des complexes immuns circulants se forment.
  • Ces complexes se déposent sur les mastocytes qui composent la paroi vasculaire. Les cellules sont détruites et des substances spéciales sont libérées dans le sang - médiateurs inflammatoires (histamine, bradykinine, sérotonine).
  • La prochaine étape commence. Les médiateurs inflammatoires provoquent une violation de la perméabilité de la paroi vasculaire, l'expansion des capillaires. Favorise la formation de thrombus et le spasme des muscles lisses de l'intestin, des bronches.

Dans le cas où une substance étrangère est dans le corps pendant une courte période, les anticorps n'ont pas le temps de se former. Son introduction ultérieure sera considérée par les cellules comme primaire.

Pour que toutes les réactions aient lieu, les anticorps doivent «attaquer» l'antigène. Par conséquent, la vascularite allergique se développe uniquement avec une exposition répétée à l'allergène..

Classification

La vascularite allergique peut être primaire ou secondaire.

Les maladies primaires sont une maladie indépendante. Secondaire se développe comme une manifestation ou une complication de la pathologie sous-jacente.

En pratique clinique, la classification suivante est la plus courante:

  • Hémorragique. Elle est également appelée toxicose capillaire. Les navires de petit calibre sont touchés. Les jeunes enfants sont plus susceptibles de tomber malades.
  • Polymorphique. A un cours récurrent. Caractérisé par la présence simultanée de nodules, de taches, de cloques et d'ulcères sur la peau.
  • Nécrotique nodulaire. Commence par une éruption maculopapuleuse. Ensuite, ses éléments sont nécrotiques et des défauts ulcéreux apparaissent..
  • Érythème noueux. La plupart des jeunes sont malades, plus souvent des filles. Des nodules serrés et douloureux apparaissent sur la peau.
  • Artérite à cellules géantes. C'est une collection de cellules anormales spéciales dans les artères. En plus des symptômes vasculaires, des troubles généraux et des lésions oculaires surviennent..

Ces pathologies n'ont aucune prédisposition de sexe ou d'âge. Les femmes et les hommes, les enfants et les adultes peuvent tomber malades.

Types de vascularite allergique et leurs différences

Il existe plusieurs types de ces maladies. Certains sont plus typiques de l'enfance. D'autres surviennent principalement chez les jeunes femmes.

Hémosidérose

Un pigment spécial (hémosidérine) s'accumule dans les tissus. Cette substance est formée à la suite de la destruction de l'hémoglobine et contient des résidus de fer. Une personne a des taches brun foncé («rouillées») sur la peau.

Le danger de cette pathologie est que les organes internes sont touchés. Les poumons, la rate et le foie accumulent ce pigment et peuvent changer leur couleur normale. Cela perturbe la fonction de l'organe affecté..

Avec la forme cutanée, il n'y a généralement pas de manifestations générales: intoxication, température, faiblesse. Le patient n'est concerné que par un défaut externe. Cette vascularite allergique peut disparaître sans traitement..

Dans le second cas, les manifestations cliniques dépendront de l'organe affecté. Jaunisse, gonflement des jambes et du visage, toux, présence de sang dans les expectorations, nausées, vomissements peuvent se développer.

Maladie de Schönlein-Henoch

C'est la variante la plus courante de la maladie. Le facteur fondamental de la pathogenèse est la microthrombose de vaisseaux de différentes tailles.

La peau, les articulations, les intestins, le cerveau et les reins peuvent être affectés. Une éruption cutanée apparaît sur le corps, elle est aseptique, c'est-à-dire sans signes d'inflammation.

Il existe des formes abdominales, articulaires et cutanées. Il y a des douleurs dans l'abdomen, les articulations ou des taches sur la peau, respectivement.

Les options mixtes sont plus courantes. Parfois, un seul d'entre eux peut se développer. Cela rend difficile le diagnostic.

Vascularite nécrosante nodulaire

La plupart des adultes sont malades. Des éruptions cutanées apparaissent sur les surfaces extenseurs des grosses articulations. Ils ressemblent à de petites cloques ulcéreuses. Après la guérison, des cicatrices restent. La température corporelle peut augmenter, des douleurs articulaires et musculaires et un malaise peuvent apparaître. La prévision est favorable. Mais il reste la possibilité de faire la chronique du processus.

Artériolite de Ruther

C'est moins courant que d'autres formes. Il existe quatre types: hémorragique, nodullo - hémorragique, papulonécrotique, polymorphe - nodulaire.

Il peut y avoir une éruption cutanée inégale ou nodulaire. Avec la forme papulonécrotique, de petites vésicules et des plaies se développent.

Le type polymorphe - nodulaire est caractérisé par la présence de tous les éléments de l'éruption cutanée: taches, nœuds, ulcères. La durée de la maladie est différente. Avec un traitement inadéquat ou son absence, cela peut prendre plusieurs années.

Érythème noueux

De gros nœuds rouges apparaissent sur la peau des membres. Ils s'élèvent au-dessus de la surface de la peau et peuvent atteindre la taille d'une noix. Ces phoques ont une couleur caractéristique qui ressemble à une ecchymose ordinaire..

Une fois guérie, la couleur vire au verdâtre, au jaune et passe sans laisser de trace. Une ou plusieurs éruptions cutanées peuvent survenir.

Généralement, l'érythème noueux n'est pas accompagné de fièvre et de douleurs articulaires.

Quel spécialiste contacter

De nombreuses personnes se demandent quel médecin contacter pour une vascularite allergique.

Si vous trouvez une éruption cutanée incompréhensible, une mauvaise santé générale, vous devriez consulter un thérapeute ou un médecin généraliste. Ensuite, le médecin enverra pour un examen plus approfondi.

Avec les résultats du test, vous devrez consulter un rhumatologue. C'est un spécialiste qui traite de telles maladies. Parfois, vous devrez peut-être consulter un allergologue, un néphrologue, un pneumologue ou un spécialiste des maladies infectieuses.

Types de diagnostics

Si une vascularite allergique est suspectée, les méthodes suivantes sont utilisées pour le diagnostic:

  • Radiographie pulmonaire. Pour identifier les anomalies de la fonction pulmonaire.
  • Analyses cliniques et biochimiques de sang et d'urine.
  • Tests sanguins spécifiques: pour ASLO (antistreptolysine O) et CEC. Avec la vascularite, ils sont augmentés.
  • Échographie, CT ou IRM. Identifier l'étendue du processus
  • Biopsie de l'organe affecté. Il s'agit d'une méthode invasive complexe. Au stade initial, il n'est pas effectué.

Parfois, une échographie Doppler, une angiographie ou une scintigraphie peuvent être prescrites. Ces méthodes sont rarement utilisées..

Traitement

Utiliser la pharmacothérapie et la diététique.

Les groupes de médicaments suivants peuvent être utilisés:

  • Antibiotiques ou antiviraux. Utilisé pour traiter le foyer de l'infection.
  • Médicaments antiallergiques. Neutralisez les médiateurs inflammatoires. Diminue l'infiltration, les démangeaisons.
  • Venotonics. Restaurer la perméabilité accrue de la paroi vasculaire.
  • Anticoagulants. Ils empêchent la formation de microthromboses.
  • Inhibiteurs de protéolyse. Aide à arrêter la destruction des cellules.
  • AINS. Médicaments pour réduire la douleur et l'inflammation.
  • Corticostéroïdes et cytostatiques. Utilisé uniquement pour les formes sévères.

Un régime strict doit être suivi pendant le traitement. Les allergènes potentiels doivent être exclus de l'alimentation. Limitez les sucreries, les fruits, les agrumes, les œufs, le chocolat. Vous pouvez prendre des vitamines en pharmacie.

Souvent, une personne, ayant entendu le diagnostic de vascularite allergique, ne comprend pas très bien de quel type de maladie il s'agit. Vous devez savoir qu'avec un traitement inopportun, une issue défavorable est possible. Tous les rendez-vous doivent être strictement respectés

La prévention

Les mesures préventives visent à renforcer le système immunitaire de l'organisme. Il faut ne pas hypothermie, éviter le stress, observer le régime de travail et de repos.

Il est impératif de guérir toutes les infections chroniques existantes, les dents carieuses.

Si vous êtes sujet aux allergies, suivez un régime alimentaire approprié.

Vascularite allergique: variétés, pathogenèse et méthodes de traitement de la maladie chez les adultes et les enfants

La vascularite infectieuse-allergique survient lorsque les causes suivantes agissent:

  • reproduction de la flore pathogène dans divers foyers (organes ORL, amygdales, épiderme), qui pénètre dans la circulation sanguine à travers des zones de lésions vasculaires;
  • maladies virales fréquentes, parmi lesquelles on distingue l'hépatite, la grippe, l'herpès, le SRAS;
  • l'utilisation de certaines catégories de médicaments (antibiotiques, fongicides, contraceptifs oraux, analgésiques);
  • les effets des produits chimiques sur le corps, par exemple lors du nettoyage des locaux ou au travail dans une compagnie pétrolière;
  • l'action des allergènes végétaux et animaux (pollen d'ambroisie, bouleau, poils d'animaux, plumes d'oiseaux, poussières de maison, etc.);
  • l'effet du rayonnement;
  • intoxication prolongée;
  • troubles métaboliques (goutte, diabète, obésité);
  • maladies vasculaires inflammatoires chroniques (varices, hypertension);
  • pathologie hépatique (hépatite, dégénérescence graisseuse, cirrhose).

Des facteurs dommageables provoquent le développement d'allergies dans les tissus vasculaires. Cela provoque non seulement des changements internes, il existe des symptômes externes, se manifestant par une éruption cutanée et d'autres signes.

Le système immunitaire se développe différemment selon l'âge du patient. S'il s'agit d'un enfant, l'immunité commence tout juste à se former, rencontre divers agents infectieux. Mais la réaction est forte, puisque le corps n'est pas encore assez fort. La sensibilisation aux allergènes est plus facile à l'âge adulte.

L'enfant a

La vascularite allergique chez les enfants se manifeste par les symptômes cliniques suivants:

  • développement rapide de la réaction sous l'action de quantités minimales de facteurs nocifs, par exemple lors de l'utilisation d'une dose d'antibiotique;
  • éruptions cutanées abondantes, se manifestant sous la forme de varicosités, elles peuvent survenir non seulement sur les membres, mais également sur tout le corps;
  • démangeaisons sévères, à cause desquelles l'enfant gratte la surface de la peau, des foyers d'ecchymoses apparaissent;
  • augmentation de la température corporelle;
  • signes d'intoxication corporelle.

L'enfant devient léthargique, faible. Il a le vertige en raison d'une circulation lente. Pleure souvent, tombe dans l'hystérie. Des sautes d'humeur soudaines se forment, causées par de fortes démangeaisons. Les patients ont des antécédents de dermatite atopique, d'eczéma, d'angéite.

Chez un adulte

Chez l'adulte, le système immunitaire est plus stable, les réactions se produisent donc moins souvent, les signes pathologiques apparaissent dans une moindre mesure. La période de rémission est prolongée, mais lors d'une exacerbation, les symptômes suivants de vascularite allergique apparaissent:

  • hémorragie pétéchiale sous la peau des membres;
  • ulcères, localisés principalement sur les jambes;
  • foyers d'hémorragie dans les zones proches des ulcères;
  • démangeaisons sévères, bien contrôlées par les médicaments, de sorte que les patients se grattent moins la peau;
  • l'état général est stable, le patient se sent bien.

Dans de rares cas, l'état de santé s'aggrave. Cela est dû au développement d'une forme sévère de vascularite, lorsque le processus pathologique passe dans les intestins, les reins, le foie.

Types de vascularite allergique et leurs différences

La vascularite est un nom commun. La pathologie est classée en plusieurs maladies, chacune avec ses propres symptômes. Seul un allergologue, un immunologiste, un thérapeute, un dermatologue peut déterminer le type exact de maladie. Pour cela, des études en laboratoire et instrumentales sont effectuées, un examen général ne suffit pas.

Hémosidérose

Dans le processus de la maladie, irritation de l'endothélium des capillaires, précapillaires. Les gros vaisseaux ne sont pas sujets à des changements pathologiques. L'hémoglobine se décompose, à partir de laquelle le pigment d'hémosidérine est libéré. C'est une substance contenant du fer qui s'accumule dans l'endothélium. En raison de ce processus, les signes suivants se forment:

  • pétéchies sous la peau, de petit diamètre;
  • taches jaune-brun;
  • veines araignées.

Le processus pathologique se produit plus souvent sur les jambes. La condition est accompagnée de démangeaisons d'intensité variable. L'état de santé général est stable et ne change pas. Lorsqu'une pathologie sévère apparaît, sans traitement, des ulcères de type atrophique se forment.

Le groupe à risque comprend les patients souffrant de zona, de toxidermie, de dermatite atopique.

Vascularite hémorragique (maladie de Schönlein-Henoch)

Une forme sévère de pathologie qui affecte non seulement les vaisseaux systémiques, mais également ceux à l'intérieur des organes. En raison du processus inflammatoire, de petits caillots sanguins se forment, bloquant les petits vaisseaux, provoquant la nécrose d'une partie ou de la totalité de l'organe.

Il existe plusieurs types de réactions allergiques:

  • peau et articulaire - hémorragies, érythème, arthrite;
  • abdominale - lésions des intestins, des reins avec des signes de glomérulonéphrite;
  • nécrotique - lésions du cœur, des poumons, des articulations avec mort rapide du patient;
  • mixte - lésions des voies nasales, des organes du tractus gastro-intestinal, des reins, du cœur.

Étant donné que les signes de pathologie sont similaires à ceux d'autres maladies, un diagnostic différentiel est nécessaire. La maladie peut être confondue avec la dermatite, la périarthrite, l'eczéma, l'érythème.

Vascularite nécrosante nodulaire

Avec le développement de la pathologie, le bien-être d'une personne se détériore. Il devient pâle, léthargique. Des démangeaisons dérangeantes interfèrent avec le sommeil, le rendent anxieux. L'évolution est chronique, les médicaments doivent être utilisés pendant une longue période. La maladie est caractérisée par des hémorragies hémorragiques sous la peau.

La symptomatologie de la maladie est similaire à la tuberculose de la peau, accompagnée de papules et de foyers nécrotiques.

Artériolite allergique

Vascularite allergique toxique, caractérisée par de multiples symptômes:

  • éruptions cutanées sur tout le corps sous forme de taches, papules, pustules, varicosités, cloques;
  • malaise sous forme de vertiges, maux de tête, intoxication, arthralgie, fièvre, douleurs articulaires;
  • zones de nécrose et d'ulcères cutanés.

En raison des différents types d'éruptions cutanées, cette pathologie est également divisée en différents types. Il est hémorragique, nodulaire-nécrotique, polymorphe-nodulaire. Le traitement pour chaque pathologie est à peu près le même, ils sont donc combinés en artériolite allergique.

Érythème noueux

L'érythème noueux est une vascularite allergique de la peau, qui se divise en stades chroniques et aigus. La pathologie tire son nom de la formation de nœuds denses, souvent localisés sur les jambes. Si le traitement est commencé, les nœuds se dissolvent sans destruction..

Pendant la période d'exacerbation, le patient ressent une détérioration de sa santé. Il y a un mal de tête, des étourdissements, une forte dépression, de la somnolence. La cavité articulaire est affectée, donc l'arthrite se forme.

Diagnostic de la maladie

Un allergologue est nécessaire pour le diagnostic. Une consultation avec un rhumatologue est nécessaire pour exclure divers types de maladies auto-immunes.

Étant donné que les symptômes sont similaires à de nombreuses autres maladies, un diagnostic différentiel est nécessaire.

  1. Prendre l'anamnèse. Ce sont des symptômes identifiés à partir des paroles du patient ou de ses parents. Une personne se plaint de douleurs inquiétantes, d'éruptions cutanées, de formations sous la peau. Le bien-être général du patient est inchangé, mais s'aggrave souvent.
  2. Inspection générale. Le médecin détecte les hémorragies, divers types d'éruptions cutanées. Une personne les peigne, de sorte que de petits foyers d'hémorragie peuvent se former.
  3. Analyse générale du sang, de l'urine. Il s'agit d'une étude obligatoire, indiquant l'état du système immunitaire circulatoire. Déterminez l'état des plaquettes, les facteurs de coagulation. Si une pathologie avec formation de caillots sanguins se forme, cela peut être vu dans les résultats.
  4. Chimie sanguine. Depuis les pétéchies, les varicosités sont souvent formées avec l'hépatite, la pathologie est confondue avec elle. Les résultats du test n'augmentent pas la quantité d'enzymes hépatiques.
  5. Angiographie. Les foyers de lésions vasculaires, la présence d'une réaction vasculaire inflammatoire sont déterminés.
  6. Tests immunitaires. Déterminer la présence de complexes immuns qui provoquent une réponse inflammatoire.
  7. Détermination de la glycémie. La pathologie est similaire au diabète, mais la glycémie n'augmentera pas.
  8. RÉCIF. Il s'agit d'un test d'immunosorbant lié à une enzyme qui détermine la quantité d'immunoglobulines, de complexes antigène-anticorps.
  9. Inoculation bactérienne de fluides biologiques. Une augmentation des staphylocoques, streptocoques et autres micro-organismes est détectée si la cause de la lésion est une infection.
  10. Analyse PCR pour détecter l'infection.
  11. Consultation avec un phthisiatre pour écarter la tuberculose.
  12. ECG, consultation d'un phlébologue et d'un chirurgien vasculaire pour déterminer l'état du système cardiovasculaire lors d'une exacerbation du processus chronique de vascularite.

Toutes les analyses ne sont pas requises en même temps. Le médecin prescrit chacun d'eux dès que certains symptômes sont identifiés. S'il est sûr de la présence d'une vascularite allergique de la peau, des vaisseaux sanguins, tout ce qui est nécessaire est un test immunitaire, une angiographie.

Traitement

Le traitement est basé sur la pharmacothérapie. Un complexe de médicaments est utilisé pour éliminer l'inflammation, l'œdème, les dommages et normaliser le flux sanguin dans les vaisseaux. Si la pathologie est chronique, les médicaments sont pris à vie afin d'éliminer le risque de rechute, d'exacerbation. De plus, ils utilisent la médecine traditionnelle pour soulager la maladie, mais ce ne peut pas être la seule méthode de traitement.

Thérapie médicamenteuse

La vascularite allergique est traitée avec les groupes de médicaments suivants:

  • antihistaminiques par voie orale ou injectable (Zodak, Suprastin, Claritin, Erius), il est préférable d'utiliser les médicaments de dernière génération, car ils ne provoquent pas de somnolence (voir «Antihistaminiques pour enfants d'âges différents» et «Antihistaminiques dans le traitement des allergies: mécanisme d'action et classification ");
  • médicaments désensibilisants;
  • médicaments à base de calcium;
  • médicaments qui stabilisent l'endothélium vasculaire, empêchant sa destruction;
  • anticoagulants visant à fluidifier le sang, empêchant la formation de thrombus (étamsylate, acide aminocaproïque);
  • les glucocorticostéroïdes, destinés à supprimer une réaction inflammatoire aiguë, ils sont utilisés en courte durée afin de ne pas perturber le fonctionnement du système endocrinien;
  • cytostatiques;
  • la plasmaphérèse, c'est-à-dire la purification et l'infusion inverse de plasma pour éliminer les composants toxiques, les allergènes;
  • antibiotiques systémiques à large spectre;
  • crèmes, gels, pommades, liniment qui éliminent les démangeaisons, les éruptions cutanées;
  • onguents anti-inflammatoires pour éliminer les douleurs articulaires.

Pour normaliser la santé, des méthodes de physiothérapie sont utilisées. Ceux-ci incluent l'utilisation d'un aimant, le chauffage, l'électrophorèse, le rayonnement infrarouge. Améliore la circulation sanguine dans les vaisseaux, diminue l'inflammation de la lésion.

Recommandations de médecine traditionnelle

Si la condition est aiguë, les méthodes de médecine traditionnelle ne sont pas recommandées. Ils peuvent aggraver une vascularite, une éruption cutanée. Ils sont utilisés pour stabiliser le système immunitaire, le passage de la pathologie au stade chronique:

  • traitement des zones touchées avec des décoctions d'extraits de plantes, par exemple, camomille, écorce de chêne, tussilage, calendula (ont des effets anti-inflammatoires, antiseptiques, analgésiques);
  • l'utilisation d'absorbants naturels pour éliminer rapidement les substances toxiques du tractus gastro-intestinal (coquilles d'œufs, charbon actif);
  • extrait d'aloès pour la guérison des ulcères trophiques;
  • glycérine avec l'ajout d'extraits de plantes qui hydratent la peau et préviennent la formation de fissures.

L'utilisation de toute méthode de thérapie alternative peut provoquer une réponse. Par conséquent, consultez un médecin avant utilisation. Si des effets secondaires apparaissent, la méthode est immédiatement arrêtée..

Mesures de prévention

Il est impossible d'éliminer complètement le risque de développer une vascularite sur le visage et d'autres parties du corps. Il existe des mesures préventives qui réduisent la possibilité d'une réaction allergique ou de son exacerbation:

  • une interdiction d'utiliser des aliments à haut degré d'allergénicité. Parmi eux figurent les protéines du lait de vache, les œufs, les agrumes, le poisson, les fruits à coque (voir plus en détail «Les aliments provoquant le plus souvent des allergies chez les adultes et les enfants»);
  • l'interdiction de trouver une personne exposée à la lumière directe du soleil pendant une longue période, surtout en été;
  • il n'est pas recommandé de boire de l'alcool, cela a un effet toxique sur tout le corps, y compris les vaisseaux sanguins;
  • traitement rapide des pathologies infectieuses des organes ORL, d'autres parties du corps;
  • l'utilisation de médicaments uniquement tels que prescrits par un médecin;
  • contrôle de toute réaction allergique, médication rapide.

Des mesures de prévention sont suivies tous les jours. De nombreux types d'aliments développent des réactions croisées (voir «Allergie croisée chez les adultes et les enfants»). Par conséquent, ils excluent leur effet sur le corps.

La vascularite allergique est une forme sévère d'hypersensibilité. Elle est maintenue sous contrôle pour éliminer le risque de troubles graves, de dysfonctionnement des organes internes. La condition est dangereuse, la réaction inflammatoire dans l'endothélium peut bloquer complètement l'accès du sang au foie, aux reins et à l'estomac. Cela provoquera une nécrose d'une partie ou de la totalité de l'organe. Il est impératif d'effectuer un traitement médicamenteux, mais seulement après l'examen et le diagnostic. La condition ne passera pas d'elle-même.

Vascularite allergique (vascularite cutanée)

La vascularite allergique est une inflammation aseptique de la paroi vasculaire causée par une réaction allergique aux effets de divers facteurs infectieux et toxiques. Le polymorphisme prononcé des éruptions cutanées et des variantes de l'évolution de la vascularite allergique a conduit au fait que beaucoup de ses formes sont isolées en tant que maladies distinctes, parmi lesquelles il existe une division globale en vascularite allergique superficielle et profonde. Le diagnostic de la vascularite allergique nécessite une approche intégrée, prenant en compte l'histoire, les caractéristiques du tableau clinique, les données de laboratoire et instrumentales et les résultats de l'histologie. Le traitement de la vascularite allergique est effectué avec des antihistaminiques, des agents désensibilisants et vasculaires, des préparations de calcium, des antibiotiques, des glucocorticoïdes, etc..

CIM-10

  • Les causes
  • Pathogénèse
  • Classification
  • Les symptômes de la vascularite allergique
    • Hémosidérose
    • Vascularite hémorragique (maladie de Schönlein-Henoch)
    • Vascularite nécrosante nodulaire
    • Artériolite allergique de Ruther
    • Érythème noueux
  • Diagnostique
  • Traitement de la vascularite allergique
  • Prix ​​des traitements

informations générales

Vascularite allergique - vascularite immunitaire des petits vaisseaux, angiite de la peau. Contrairement à la vascularite systémique, la vascularite allergique se produit avec une lésion prédominante des vaisseaux situés dans la peau et le tissu sous-cutané, souvent sans impliquer les vaisseaux des organes internes dans le processus. Il n'y a pas de données précises sur l'incidence des vascularites allergiques. Il peut se développer chez des personnes de tout sexe et à tout âge. La dépendance de l'incidence de la vascularite allergique à l'âge ou au sexe des patients est observée dans certaines formes cliniques de la maladie. Par exemple, la vascularite hémorragique affecte souvent les enfants de moins de 14 ans et la dermatose de Shamberg survient principalement chez les hommes..

Les causes

La vascularite allergique fait référence à des maladies ayant une étiologie multifactorielle. Le plus souvent, son développement est causé par une sensibilisation du corps par divers agents infectieux (staphylocoques, streptocoques, champignons pathogènes, virus), qui se développe dans le contexte de foyers infectieux chroniques des organes ORL (amygdalite, otite moyenne, sinusite), de la zone urogénitale (annexite, pyélonéphrite chronique, cystite), infections virales respiratoires aiguës fréquentes, grippe, herpès, hépatite virale B, C, A..

Le groupe suivant de facteurs provoquant le développement de la vascularite allergique comprend les médicaments (sulfamides, antibiotiques, contraceptifs oraux, analgésiques, barbituriques, etc.) et les produits chimiques (produits pétroliers, insecticides). La cause de la vascularite allergique peut être des allergènes ménagers et végétaux, une intoxication prolongée, des radiations. Un contexte favorable au développement d'une vascularite allergique peut être des anomalies métaboliques survenant dans le corps (diabète sucré, goutte, obésité, athérosclérose), des troubles vasculaires (hypertension, varices, insuffisance cardiaque) et des maladies des organes somatiques, principalement du foie: cirrhose biliaire du foie, chronique hépatite, maladie hépatique alcoolique.

Pathogénèse

Dans le développement de la vascularite, il y a deux périodes - précoce et tardive. Dans la première période, des facteurs infectieux et toxiques provoquent la formation de CIC et leur dépôt dans la paroi vasculaire, l'activation du complément et des mastocytes avec la libération de médiateurs inflammatoires. Cela conduit à des dommages aux parois avec le développement d'une inflammation aseptique et une augmentation de la perméabilité des vaisseaux. Dans la deuxième période (tardive), on note l'activation des lymphocytes T avec la libération de cytokines, ce qui aggrave encore l'effet néfaste. C'est ainsi qu'une éruption hémorragique apparaît - un symptôme pathognomonique de la vascularite allergique. De nombreux chercheurs sur ce problème soulignent la relation entre la gravité de la vascularite allergique et la quantité de complexes immuns circulant dans le sang..

Classification

La classification clinique de la vascularite allergique, qui est utilisée par la rhumatologie moderne, est basée sur le calibre des vaisseaux affectés. Selon lui, il y a:

  • Vascularite allergique superficielle - caractérisée par des lésions des capillaires, des petites veinules et des artères de la peau. Ce groupe comprend l'hémosidérose, la vascularite hémorragique, la vascularite nodulaire nécrosante, l'artériolite allergique de Ruther, la variole parapsoriasis lichénoïde aigu et la microbide leucoclastique hémorragique.
  • Vascularite allergique profonde - accompagnée de lésions des artères et des veines de moyen et grand calibre, passant dans le tissu adipeux sous-cutané et à sa frontière avec le derme. Se manifeste cliniquement par diverses formes d'érythème noueux aigu et chronique.

Les symptômes de la vascularite allergique

Hémosidérose

Le groupe de l'hémosidérose comprend des variétés cliniques de vascularite allergique causée par des dommages à l'endothélium des précapillaires et des capillaires avec le dépôt d'hémosidérine, un pigment contenant du fer qui se forme après la dégradation de l'hémoglobine. Ces variantes de vascularite allergique se caractérisent par l'apparition d'éruptions pétéchiales, de petites taches jaune-brun et de varicosités sur la peau. L'éruption cutanée dans la plupart des cas est située dans les extrémités distales, plus souvent sur les jambes. L'éruption cutanée peut être accompagnée de démangeaisons d'intensité variable. L'état général des patients, en règle générale, n'est pas perturbé. Dans certains cas, la formation d'un ulcère trophique est possible..

Les variantes suivantes de la vascularite allergique sont appelées hémosidérose:

  • Maladie de Mayocchi (purpura télangiectatique en forme d'anneau),
  • purpura eczématoïde (Dukasa-Kapetana-kita),
  • Maladie de Shamberg,
  • démangeaisons purpura (Leventhal),
  • dermatite lichénoïde pigmentée violette (syndrome de Gugereau-Blum),
  • purpura télangiectatique arqué (Touraine),
  • atrophie de la peau blanche (Miliana),
  • angiodermatite pigmentée violette (syndrome de Favre-Shae),
  • purpura orthostatique et hémosidérose sénile réticulaire.

Dans le diagnostic de l'hémosidérose, un diagnostic différentiel est nécessaire avec dermatite atopique, toxicodermie, eczéma, lichen plan.

Vascularite hémorragique (maladie de Schönlein-Henoch)

Ce type de vascularite allergique se manifeste par des lésions de l'endothélium non seulement des vaisseaux de la peau, mais également des organes internes. Dans ce cas, l'inflammation aseptique de la paroi vasculaire s'accompagne de la formation de microthrombi. Les formes suivantes de vascularite allergique hémorragique sont distinguées:

  • peau-articulaire avec éruptions cutanées sous forme de taches hémorragiques et érythémateuses et lésions des grosses articulations telles que l'arthrite;
  • abdominal avec douleur abdominale aiguë et saignement intestinal; rénale, présentant des symptômes de glomérulonéphrite aiguë ou chronique;
  • fulminante nécrotique, souvent mortelle en raison de multiples lésions des organes internes avec développement de myocardite, pleurésie, polyarthrite,
  • saignements gastro-intestinaux et de nez, glomérulonéphrite; mixte.

Le diagnostic différentiel de la vascularite allergique, procédant selon le type de maladie de Shenlein-Henoch, est effectué avec un érythème polymorphe exsudatif, une dermatite médicamenteuse, une périartérite noueuse, un syndrome hémorragique de maladies infectieuses.

Vascularite nécrosante nodulaire

Ce type de vascularite allergique se caractérise par une évolution chronique avec une aggravation de l'état général. Les manifestations cutanées sont caractérisées par des nodules ulcéreux et des taches érythémateuses à composante hémorragique. Nécessite une différenciation des formes papulonécrotiques de la tuberculose cutanée.

Artériolite allergique de Ruther

La vascularite allergique de Ruther se caractérise par un polymorphisme des éruptions cutanées, accompagné d'une violation du bien-être général du patient (maux de tête, malaise, fièvre légère, arthralgie et parfois modifications inflammatoires des articulations). Les éruptions cutanées peuvent se présenter avec des papules, des taches, des pustules, des varicosités, des cloques, des vésicules, des zones de nécrose et d'ulcération. Selon les éléments prédominants de l'éruption cutanée, ce type de vascularite allergique est divisé en nodulaire-nécrotique, hémorragique et polymorphe-nodulaire.

Érythème noueux

L'érythème noueux peut avoir une évolution aiguë et chronique. Avec ce type de vascularite allergique, des nodules et des nœuds sous-cutanés douloureux et denses se forment, localisés principalement sur la surface antérieure des jambes. Les nœuds sont résolus sans destruction. À leur place, les phoques peuvent rester longtemps. La maladie se poursuit par une violation de l'état général, l'apparition d'arthralgies symétriques et d'arthrite.

Diagnostique

Les patients avec une vascularite allergique suspectée doivent consulter un rhumatologue. En raison de la variété prononcée de manifestations et de formes de vascularite allergique, son diagnostic est une tâche difficile pour un médecin. Les données d'anamnèse, le tableau clinique de la maladie, la nature de l'évolution, l'âge du patient, les résultats des études de laboratoire et l'examen histologique du matériel prélevé par biopsie cutanée sont pris en compte.

Des méthodes de diagnostic de laboratoire pour la vascularite allergique, une analyse clinique du sang et de l'urine, un test sanguin pour le sucre, des tests hépatiques biochimiques, la détermination de l'ASL-O et de la CEC sont utilisés. Le tableau histologique de la vascularite allergique est caractérisé par un gonflement et un œdème de l'endothélium des vaisseaux cutanés et sous-cutanés, sa prolifération avec rétrécissement de la lumière du vaisseau affecté, l'infiltration de leucocytes de la paroi vasculaire, le dépôt d'hémorsidérine dans celui-ci, la microthrombose et la libération d'éléments sanguins à l'extérieur du vaisseau. RIF permet de détecter le dépôt d'immunoglobulines et de complexes antigène-anticorps dans la paroi du vaisseau affecté.

Pour identifier les foyers infectieux chroniques dans le corps lors du diagnostic de vascularite allergique, une culture bactérienne des frottis d'urine, de selles et du rhinopharynx, un examen gynécologique des femmes, des études PCR pour diverses infections, un test RPR, un examen par un phthisiatre sont effectués. Le diagnostic de troubles vasculaires concomitants peut nécessiter la consultation d'un cardiologue, d'un phlébologue ou d'un chirurgien vasculaire, un ECG, une angiographie, une échographie des artères et des veines.

Traitement de la vascularite allergique

Le traitement de la vascularite allergique est effectué avec des préparations désensibilisantes et antihistaminiques, à base de calcium. Les préparations vasculaires sont largement utilisées pour améliorer le tonus vasculaire, réduire la perméabilité des vaisseaux et la formation de thrombus dans sa lumière. Ceux-ci comprennent: hydroxyéthylrutoside, éthamsylate, acide ascorbique + rutoside, piricarbate, acide aminocaproïque, extrait de marron d'Inde, etc. En présence de foyers infectieux, leur assainissement et une antibiothérapie systémique sont nécessaires..

Dans le traitement de la vascularite allergique, des agents externes peuvent également être utilisés, principalement des crèmes et des onguents contenant de la troxérutine, de la clostridiopeptidase, du chloramphénicol, de l'extrait de sang de bovin, etc. magnétothérapie.

Vascularite allergique: traitement et symptômes

L'une des manifestations les plus graves des allergies peut être la vascularite allergique - des dommages aux parois des vaisseaux sanguins en raison de leur inflammation allergique. Tout d'abord, vous devez savoir que la vascularite allergique est le nom collectif d'un groupe de maladies qui ont un mécanisme de développement similaire, mais en même temps des manifestations très nombreuses et variées.

Contenu

  • Ce qui prédispose au développement d'une vascularite allergique
  • Le mécanisme de développement de la vascularite allergique
  • Types de vascularite allergique
  • Quelle est l'éruption cutanée avec une vascularite allergique
  • Symptômes de lésions des organes internes avec vascularite de nature allergique
  • Diagnostic de la vascularite allergique
  • Traitement de la vascularite allergique

Facteurs prédisposants

Les circonstances suivantes prédisposent au développement d'une vascularite allergique:

  1. La présence dans l'organisme d'infections causées par des agents pathogènes tels que les staphylocoques, les streptocoques, le bacille tuberculeux, la lèpre, les virus de l'hépatite A, B et C, le virus de l'herpès, le virus de la grippe, les champignons du genre Candida.
  2. Prise régulière de médicaments - antibiotiques, contraceptifs oraux, vitamines, etc..
  3. Si une personne a une allergie alimentaire.
  4. Travailler avec des produits chimiques - des produits chimiques ménagers et antiseptiques aux produits de distillation du pétrole et des substances toxiques.

Le mécanisme de développement de la vascularite hémorragique

Comme pour toute allergie, le point de départ du développement de la maladie est la rencontre du corps avec une substance reconnue par les cellules du système immunitaire comme un allergène et qui provoque la formation d'anticorps spécifiques - les immunoglobulines. En outre, le processus se développe comme suit:

  1. Les anticorps produits par les cellules immunitaires sont à l'état libre dans le plasma sanguin jusqu'à ce qu'une seconde rencontre de l'organisme avec le même allergène se produise. Lorsque l'allergène réintègre la circulation sanguine, les anticorps déjà présents dans le plasma s'y fixent - des complexes immuns se forment.
  2. Les complexes immuns se lient aux membranes cellulaires tapissant la surface interne des vaisseaux sanguins (cellules endothéliales).
  3. Les complexes immuns activent l'inflammation allergique, ce qui entraîne des lésions de la paroi vasculaire et sa destruction progressive. La profondeur des dommages à la paroi d'un vaisseau sanguin dépend de la prévalence et de la gravité de l'inflammation..
  4. La paroi du vaisseau endommagé devient perméable non seulement pour la partie liquide du sang, mais également pour les éléments cellulaires - leucocytes, érythrocytes. Autrement dit, en fait, des hémorragies périvasculaires de différentes tailles se forment..
  5. Les hémorragies autour des vaisseaux provoquent le développement d'une inflammation supplémentaire et l'apparition de divers symptômes, qui dépendent des vaisseaux dans lesquels la zone a été touchée.

Des lésions allergiques peuvent se développer dans les parois des vaisseaux artériels et veineux. Plus le diamètre du vaisseau sanguin est petit, plus sa paroi est fine et plus sa destruction se produit tôt. Par conséquent, la plupart des vascularites hémorragiques se manifestent par des symptômes de lésions des capillaires et des petites veines et artères. Les vaisseaux sanguins de la peau sont les plus sensibles aux lésions allergiques. Souvent, les lésions cutanées sont associées à des lésions de divers organes internes - reins, intestins, estomac, cœur, articulations, etc..

Classification de la vascularite allergique

Le plus souvent, la vascularite allergique est classée en fonction de la zone de la lésion, de la profondeur de la lésion, du type d'éruption cutanée et du tableau clinique (complexe de symptômes).

Les types les plus courants de vascularite allergique sont énumérés ci-dessous..

Vascularite allergique avec lésions cutanées principalement:

  • vascularite hémorragique (synonymes - purpura anaphylactique, toxicose capillaire, maladie de Schönlein-Henoch);
  • vascularite papulo-nécrosante (syndrome de Werther-Dumling);
  • vascularite polymorphe (artériolite allergique de Ruiter);
  • vascularite urticarienne (vascularite urticarienne nécrosante);
  • vascularite noueuse (érythème noueux);
  • vascularite ulcéreuse (érythème noueux chronique).

Symptômes cutanés typiques de la vascularite allergique

L'emplacement de l'éruption cutanée est généralement symétrique, la localisation est les surfaces antérolatérales des cuisses et des jambes, des fesses et des pieds. Moins souvent, les surfaces postéro-latérales des avant-bras et des épaules, des oreilles, du visage et du tronc sont impliquées dans le processus. Il est à noter qu'avec la vascularite allergique, on retrouve presque tous les types d'éruptions cutanées connues en médecine. Dans le même temps, les caractéristiques de l'éruption cutanée changent en fonction du stade de développement du processus inflammatoire..

  • Taches érythémateuses - taches rouges de forme irrégulière avec des contours clairs.
  • Les taches vasculaires sont causées par l'expansion des vaisseaux sanguins dans la peau. D'un diamètre allant jusqu'à 20 mm, ils sont appelés roséole, d'un diamètre supérieur à 20 mm - érythème. Lorsqu'on appuie dessus, les taches disparaissent, puis réapparaissent.
  • Purpura - taches vasculaires hémorragiques, c'est-à-dire des taches dans lesquelles une hémorragie s'est produite. Ces taches n'ont généralement pas de limites clairement définies, leurs bords semblent flous. Les petites taches, jusqu'à 10 mm, sont appelées pétéchies, les plus grandes sont appelées hématomes. Dans le langage courant, ces taches sont appelées ecchymoses et, selon le stade, changent de couleur du bleu et du brun au verdâtre et au jaunâtre..
  • Une éruption urticarienne est une masse cutanée limitée de couleur rose. Les cloques n'ont pas de cavité et sont accompagnées d'une sensation de démangeaison.
  • Papules (nodules) - scellements limités de la couche superficielle de la peau d'un diamètre de 1 à 20 mm, rosâtres, sans cavité.
  • Les vésicules sont des vésicules dans la cavité desquelles, en cas de vascularite, un contenu sanglant est observé. Les vésicules avec vascularite peuvent se former au centre des papules et se dessécher rapidement, se recouvrant d'une croûte (un nouvel élément se forme - une pustule).
  • Les taureaux sont des cloques d'un diamètre supérieur à 5 mm, remplies de liquide sanglant. Ces éléments s'ouvrent généralement spontanément avec la formation d'érosions - des zones de la peau dépourvues de la couche superficielle de l'épiderme.

Tous les éléments de la cavité, ainsi que les pétéchies et les hématomes, sont sujets à la nécrose - la mort des zones cutanées avec des cicatrices ultérieures ou la formation d'ulcères trophiques.

Malheureusement, les zones d'érosion et de nécrose sont sujettes à l'infection, ce qui conduit souvent au développement d'une inflammation purulente, nécessitant un traitement avec des antibiotiques et des agents antimicrobiens locaux..

À quoi ressemble la vascularite allergique?

Symptômes de lésions des organes internes avec vascularite allergique

Ces symptômes peuvent coïncider avec, suivre ou même précéder l'éruption cutanée. Dans le cas où les symptômes de lésions des organes internes précèdent les manifestations cutanées, ils peuvent présenter des difficultés pour le diagnostic correct et ressembler à de nombreuses autres maladies..

  1. Signes de lésions articulaires: gonflement, douleur, parfois hématomes sous-cutanés dans la zone articulaire. Plus souvent, les articulations du genou et de la cheville sont impliquées dans le processus, moins souvent le coude, l'épaule et les plus petits.
  2. Signes de lésions des organes du tube digestif: nausées, vomissements, douleurs paroxystiques spastiques dans l'abdomen, avec ulcération des parois intestinales - stries sanglantes dans les selles. Cette forme de vascularite est plus fréquente chez les enfants et les adolescents, beaucoup moins souvent chez les adultes..
  3. Les signes de dommages au système nerveux central dépendent de la zone du cerveau où l'hémorragie s'est produite et nécessitent une participation obligatoire au traitement d'un neurologue.
  4. Les dommages au muscle cardiaque peuvent se manifester par une angine de poitrine, une arythmie, une insuffisance cardiaque et même une crise cardiaque.
  5. Les lésions rénales sont caractérisées par des douleurs dans la région lombaire, l'apparition de protéines et de globules rouges dans les urines, une altération de la fonction rénale pouvant aller jusqu'au syndrome urinaire et une insuffisance rénale aiguë.

En plus des signes de lésions des organes internes, des symptômes de malaise général peuvent également être notés: faiblesse, frissons, fièvre, perte d'appétit, etc..

Quand pouvez-vous penser à la vascularite allergique?

Une vascularite allergique peut être suspectée chez les patients présentant les symptômes ci-dessus dans les circonstances suivantes:

  • si le patient a des antécédents allergiques (on sait qu'il est allergique à certaines substances ou aliments);
  • si le fait du contact du patient avec une substance à laquelle il est allergique est précisément établi;
  • si la maladie survient immédiatement après un tel contact ou peu de temps après.

De nombreux types d'éruptions cutanées décrites dans la vascularite allergique peuvent survenir dans d'autres maladies de nature infectieuse ou auto-immune. Pour confirmer la nature allergique de la vascularite, des méthodes immunologiques complexes sont utilisées, montrant la présence d'anticorps contre l'allergène dans le sang du patient.

Comment traiter la vascularite allergique

Le traitement de la vascularite allergique doit être déterminé par la gravité de la maladie et être complexe..

I. Fin du contact avec l'allergène (retrait du médicament qui a provoqué l'allergie, exclusion des aliments contenant des allergènes de l'alimentation, interdiction du contact avec les produits chimiques ménagers et autres produits chimiques).

II. Avec une évolution bénigne de la maladie, des antihistaminiques de deuxième ou troisième génération, des anti-inflammatoires du groupe AINS, des angioprotecteurs (médicaments qui aident à restaurer la paroi vasculaire) sont prescrits.

III. Dans les cas graves, le patient a besoin d'un traitement hospitalier; le traitement doit être plus intensif et inclure, en plus de ceux énumérés précédemment, les médicaments suivants:

  • hormones glucocorticoïdes - prednisolone, hydrocortisone ou dexaméthasone à des doses suffisamment élevées;
  • inhibiteurs de protéolyse (médicaments qui réduisent la dégradation des protéines): ovomine, trasilol, contrikal ou gordox par voie intraveineuse;
  • chlorure de calcium par voie intraveineuse;
  • médicaments qui réduisent la coagulation - héparine, fraxiparine (pour prévenir la formation de thrombus);
  • antibiotiques à large spectre pour exclure les complications infectieuses.

Compte tenu de la nature allergique de la maladie, la prescription de médicaments, en particulier d'antibiotiques, doit être abordée avec prudence et, si possible, éviter la polypharmacie - prescription déraisonnable d'un grand nombre de médicaments.

En cas d'évolution persistante et sévère, ainsi que de lésions du foie, des reins et des organes digestifs, on peut montrer au patient des méthodes de purification extracorporelle du sang:

  • hémodialyse (avec insuffisance rénale),
  • hémosorption et plasmasorption,
  • plasmaphérèse, etc..

Le choix d'une méthode de purification du sang dépend de l'état du patient, des objectifs thérapeutiques et de l'équipement de l'hôpital dans lequel se trouve le patient..

IV. Le traitement local de la vascularite allergique est prescrit pour les lésions de la peau et des articulations et implique l'utilisation de pommades anti-inflammatoires, de pommades à l'héparine, de pommades antibiotiques, de médicaments cicatrisants. Le choix de la pommade est déterminé par le stade de développement des manifestations cutanées et les objectifs thérapeutiques à atteindre.

Je tiens à souligner que l'apparition d'une éruption cutanée qui ressemble à des hémorragies sous-cutanées ou intradermiques peut indiquer que les mêmes hémorragies se produisent dans les organes internes. Par conséquent, vous ne devez pas vous soigner vous-même ou attendre que l'éruption cutanée guérisse. Consultez immédiatement un médecin.