Examen des antihistaminiques de première et deuxième génération, approche rationnelle de l'utilisation en pratique clinique

Historiquement, le terme «antihistaminiques» désigne les médicaments qui bloquent les récepteurs H1-histamine, et les médicaments qui affectent les récepteurs H2-histamine (cimétidine, ranitidine, famotidine, etc.) sont appelés bloqués H2-histamine.

Historiquement, le terme «antihistaminiques» fait référence aux médicaments qui bloquent les récepteurs H1-histamine, et les médicaments qui agissent sur les récepteurs H2-histamine (cimétidine, ranitidine, famotidine, etc.) sont appelés inhibiteurs H2-histamine. Les premiers sont utilisés pour traiter les maladies allergiques, les seconds sont utilisés comme agents antisécrétoires.

L'histamine, ce médiateur le plus important de divers processus physiologiques et pathologiques dans le corps, a été synthétisée chimiquement en 1907. Par la suite, il a été isolé à partir de tissus animaux et humains (Windaus A., Vogt W.). Plus tard encore, ses fonctions ont été déterminées: sécrétion gastrique, fonction de neurotransmetteur dans le système nerveux central, réactions allergiques, inflammation, etc. Près de 20 ans plus tard, en 1936, les premières substances à activité antihistaminique ont été créées (Bovet D., Staub A.). Et déjà dans les années 60, l'hétérogénéité des récepteurs de l'organisme à l'histamine a été prouvée et trois de leurs sous-types ont été identifiés: H1, H2 et H3, différant par leur structure, leur localisation et leurs effets physiologiques résultant de leur activation et de leur blocage. À partir de ce moment, la période active de synthèse et de test clinique de divers antihistaminiques commence..

De nombreuses études ont montré que l'histamine, agissant sur les récepteurs du système respiratoire, des yeux et de la peau, provoque les symptômes caractéristiques de l'allergie et que les antihistaminiques, bloquant sélectivement les récepteurs de type H1, sont capables de les prévenir et de les arrêter..

La plupart des antihistaminiques utilisés ont un certain nombre de propriétés pharmacologiques spécifiques qui les caractérisent comme un groupe distinct. Ceux-ci incluent les effets suivants: antiprurigineux, décongestionnant, antispastique, anticholinergique, antisérotoninique, sédatif et anesthésique local, ainsi que la prévention du bronchospasme induit par l'histamine. Certains d'entre eux ne sont pas dus au blocage de l'histamine, mais à des caractéristiques structurelles.

Les antihistaminiques bloquent l'action de l'histamine sur les récepteurs H1 par inhibition compétitive, et leur affinité pour ces récepteurs est bien inférieure à celle de l'histamine. Par conséquent, ces médicaments ne sont pas capables de déplacer l'histamine liée au récepteur, ils ne bloquent que les récepteurs inoccupés ou libérés. En conséquence, les bloqueurs H1 sont les plus efficaces pour prévenir les réactions allergiques immédiates, et en cas de réaction qui se développe, ils empêchent la libération de nouvelles portions d'histamine..

En termes de structure chimique, la plupart d'entre eux sont classés comme des amines liposolubles, qui ont une structure similaire. Le noyau (R1) est représenté par un groupe aromatique et / ou hétérocyclique et est lié par une molécule d'azote, d'oxygène ou de carbone (X) à un groupe amino. Le noyau détermine la gravité de l'activité antihistaminique et certaines des propriétés de la substance. Connaissant sa composition, il est possible de prédire la force du médicament et ses effets, par exemple la capacité de pénétrer la barrière hémato-encéphalique.

Il existe plusieurs classifications d'antihistaminiques, bien qu'aucune ne soit généralement acceptée. Selon l'une des classifications les plus populaires, les antihistaminiques sont subdivisés en médicaments de première et deuxième générations au moment de leur création. Les médicaments de première génération sont également appelés sédatifs (en raison de l'effet secondaire dominant), contrairement aux médicaments non sédatifs de deuxième génération. À l'heure actuelle, il est habituel d'isoler la troisième génération: elle comprend des médicaments fondamentalement nouveaux - des métabolites actifs, qui, en plus de l'activité antihistaminique la plus élevée, n'ont aucun effet sédatif et l'action cardiotoxique caractéristique des médicaments de deuxième génération (voir tableau).

De plus, selon leur structure chimique (en fonction de la liaison X), les antihistaminiques sont divisés en plusieurs groupes (éthanolamines, éthylènediamines, alkylamines, dérivés de l'alphacarboline, quinuclidine, phénothiazine, pipérazine et pipéridine).

Antihistaminiques de première génération (sédatifs). Tous se dissolvent bien dans les graisses et, en plus de l'histamine H1, bloquent également les récepteurs cholinergiques, muscariniques et sérotoninergiques. En tant que bloqueurs compétitifs, ils se lient de manière réversible aux récepteurs H1, ce qui conduit à l'utilisation de doses assez élevées. Les propriétés pharmacologiques suivantes sont les plus typiques pour eux..

  • L'effet sédatif est déterminé par le fait que la plupart des antihistaminiques de première génération, se dissolvant facilement dans les lipides, pénètrent bien à travers la barrière hémato-encéphalique et se lient aux récepteurs H1 du cerveau. Peut-être que leur effet sédatif consiste à bloquer les récepteurs centraux de la sérotonine et de l'acétylcholine. Le degré de manifestation de l'effet sédatif de première génération varie selon les médicaments et chez les différents patients de modéré à sévère et est amélioré lorsqu'il est combiné avec de l'alcool et des médicaments psychotropes. Certains sont utilisés comme somnifères (doxylamine). Rarement, au lieu de la sédation, une agitation psychomotrice se produit (plus souvent à des doses thérapeutiques moyennes chez l'enfant et à des doses toxiques élevées chez l'adulte). En raison de l'effet sédatif, la plupart des médicaments ne peuvent pas être utilisés pendant les travaux nécessitant une attention particulière. Tous les médicaments de première génération potentialisent l'action des sédatifs et hypnotiques, des analgésiques narcotiques et non narcotiques, de la monoamine oxydase et des inhibiteurs d'alcool.
  • L'effet anxiolytique inhérent à l'hydroxyzine peut être dû à la suppression de l'activité dans certaines zones de la région sous-corticale du système nerveux central.
  • Les réactions de type atropine associées aux propriétés anticholinergiques des médicaments sont les plus typiques des éthanolamines et des éthylènediamines. Se manifeste par une sécheresse de la bouche et du nasopharynx, une rétention urinaire, une constipation, une tachycardie et une déficience visuelle. Ces propriétés garantissent l'efficacité des fonds discutés pour la rhinite non allergique. Dans le même temps, ils peuvent augmenter l'obstruction de l'asthme bronchique (en raison d'une augmentation de la viscosité des expectorations), provoquer une exacerbation du glaucome et conduire à une obstruction de la vessie en cas d'adénome de la prostate, etc..
  • L'effet antiémétique et anti-pompage est également probablement associé à l'action anticholinergique centrale des médicaments. Certains antihistaminiques (diphenhydramine, prométhazine, cyclizine, méclizine) réduisent la stimulation des récepteurs vestibulaires et inhibent la fonction du labyrinthe, et peuvent donc être utilisés pour les maladies du mouvement.
  • Un certain nombre de bloqueurs de l'histamine H1 réduisent les symptômes du parkinsonisme, qui est dû à l'inhibition centrale des effets de l'acétylcholine.
  • L'effet antitussif est le plus caractéristique de la diphenhydramine, il est réalisé par une action directe sur le centre de la toux dans la moelle allongée.
  • L'effet antisérotonine, caractéristique principalement de la cyproheptadine, détermine son utilisation dans la migraine.
  • L'effet alpha1-bloquant avec vasodilatation périphérique, en particulier inhérent aux antihistaminiques phénothiazine, peut entraîner une diminution transitoire de la pression artérielle chez les personnes sensibles.
  • Un effet anesthésique local (semblable à la cocaïne) est caractéristique de la plupart des antihistaminiques (provient d'une diminution de la perméabilité des membranes aux ions sodium). La diphenhydramine et la prométhazine sont des anesthésiques locaux plus puissants que la novocaïne. Dans le même temps, ils ont des effets systémiques de type quinidine, qui se manifestent par un allongement de la phase réfractaire et le développement d'une tachycardie ventriculaire..
  • Tachyphylaxie: diminution de l'activité antihistaminique avec une utilisation prolongée, confirmant la nécessité d'alterner les médicaments toutes les 2 à 3 semaines.
  • Il est à noter que les antihistaminiques de première génération diffèrent de la deuxième génération par la courte durée d'exposition avec un début relativement rapide de l'effet clinique. Beaucoup d'entre eux sont disponibles sous forme parentérale. Tout ce qui précède, ainsi que le faible coût, déterminent l'utilisation répandue des antihistaminiques aujourd'hui..

De plus, nombre des qualités en question permettaient aux "anciens" antihistaminiques d'occuper leur niche dans le traitement de certaines pathologies (migraine, troubles du sommeil, troubles extrapyramidaux, anxiété, mal des transports, etc.), non associées aux allergies. De nombreux antihistaminiques de première génération font partie des préparations combinées utilisées pour le rhume, en tant que sédatifs, hypnotiques et autres composants.

Les plus couramment utilisés sont la chloropyramine, la diphenhydramine, la clémastine, la cyproheptadine, la prométhazine, le fencarol et l'hydroxyzine.

La chloropyramine (Suprastin) est l'un des antihistaminiques sédatifs les plus largement utilisés. Il a une activité antihistaminique significative, un effet anticholinergique périphérique et un effet antispasmodique modéré. Efficace dans la plupart des cas pour le traitement de la rhinoconjonctivite allergique saisonnière et pérenne, de l'œdème de Quincke, de l'urticaire, de la dermatite atopique, de l'eczéma, des démangeaisons de diverses étiologies; sous forme parentérale - pour le traitement des affections allergiques aiguës nécessitant des soins d'urgence. Fournit une large gamme de doses thérapeutiques à utiliser. Il ne s'accumule pas dans le sérum sanguin, il ne provoque donc pas de surdosage en cas d'utilisation prolongée. Suprastin est caractérisé par un début rapide de l'effet et une courte durée (y compris les effets secondaires) de l'action. Dans ce cas, la chloropyramine peut être associée à des anti-H1 non sédatifs afin d'augmenter la durée de l'action antiallergique. Suprastin est actuellement l'un des antihistaminiques les plus vendus en Russie. Ceci est objectivement lié à la haute efficacité prouvée, à la contrôlabilité de son effet clinique, à la disponibilité de diverses formes posologiques, y compris les formes injectables, et à un faible coût..

La diphenhydramine (diphenhydramine) est l'un des premiers bloqueurs H1 synthétisés. Il a une activité antihistaminique assez élevée et réduit la gravité des réactions allergiques et pseudo-allergiques. En raison de son effet anticholinergique important, il a un effet antitussif, antiémétique et provoque en même temps une sécheresse des muqueuses, une rétention urinaire. En raison de sa lipophilie, la diphenhydramine donne une sédation prononcée et peut être utilisée comme hypnotique. Il a un effet anesthésique local important, à la suite duquel il est parfois utilisé comme alternative pour l'intolérance à la novocaïne et à la lidocaïne. La diphenhydramine est présentée sous diverses formes posologiques, y compris pour une utilisation parentérale, ce qui a permis de déterminer son utilisation généralisée en thérapie d'urgence. Cependant, une gamme importante d'effets secondaires, l'imprévisibilité des conséquences et des effets sur le système nerveux central nécessitent une attention accrue lors de son utilisation et, si possible, de l'utilisation de moyens alternatifs..

La clémastine (Tavegil) est un antihistaminique très efficace, similaire à la diphenhydramine. Il a une activité anticholinergique élevée, mais dans une moindre mesure, il pénètre dans la barrière hémato-encéphalique, ce qui explique la faible fréquence d'observation de l'effet sédatif - jusqu'à 10%. Il existe également sous une forme injectable, qui peut être utilisée comme remède complémentaire contre le choc anaphylactique et l'œdème de Quincke, pour la prévention et le traitement des réactions allergiques et pseudo-allergiques. Cependant, une hypersensibilité à la clémastine et à d'autres antihistaminiques de structure chimique similaire est connue..

Le dimétendène (Fenistil) est le plus proche des antihistaminiques de deuxième génération, diffère des médicaments de première génération par une sévérité beaucoup plus faible de l'effet sédatif et muscarinique, une activité antiallergique élevée et une durée d'action.

Ainsi, les antihistaminiques de première génération qui affectent à la fois H1 et d'autres récepteurs (sérotonine, récepteurs cholinergiques centraux et périphériques, récepteurs alpha-adrénergiques) ont des effets différents, ce qui a déterminé leur utilisation dans de nombreuses conditions. Mais la gravité des effets secondaires ne permet pas de les considérer comme des médicaments de premier choix dans le traitement des maladies allergiques. L'expérience acquise lors de leur utilisation a permis le développement de médicaments unidirectionnels - la deuxième génération d'antihistaminiques.

Antihistaminiques de deuxième génération (non sédatifs). Contrairement à la génération précédente, ils n'ont quasiment aucun effet sédatif et anticholinergique, mais diffèrent par leur sélectivité d'action sur les récepteurs H1. Cependant, pour eux, l'effet cardiotoxique a été noté à des degrés divers..

Les plus courantes sont les propriétés suivantes.

  • Haute spécificité et haute affinité pour les récepteurs H1 sans effet sur les récepteurs de la choline et de la sérotonine.
  • Début rapide de l'effet clinique et durée d'action. Une prolongation peut être obtenue en raison de la liaison élevée aux protéines, de l'accumulation du médicament et de ses métabolites dans l'organisme et de l'excrétion retardée.
  • Sédation minimale lors de l'utilisation de médicaments à des doses thérapeutiques. Elle s'explique par le faible passage de la barrière hémato-encéphalique en raison des caractéristiques structurelles de ces fonds. Certaines personnes particulièrement sensibles peuvent ressentir une légère somnolence.
  • Absence de tachyphylaxie avec une utilisation à long terme.
  • La capacité à bloquer les canaux potassiques du muscle cardiaque, associée à un allongement de l'intervalle QT et à des troubles du rythme cardiaque. Le risque de cet effet indésirable augmente avec l'association d'antihistaminiques avec des agents antifongiques (kétoconazole et intraconazole), des macrolides (érythromycine et clarithromycine), des antidépresseurs (fluoxétine, sertraline et paroxétine), lors de l'utilisation de jus de pamplemousse, ainsi que chez les patients atteints de.
  • Absence de formes parentérales, cependant, certaines d'entre elles (azélastine, lévocabastine, bamipine) sont disponibles sous forme topique.

Voici les antihistaminiques de deuxième génération avec les propriétés les plus caractéristiques pour eux..

La loratadine (Claritin) est l'un des médicaments de deuxième génération les plus achetés, ce qui est tout à fait compréhensible et logique. Son activité antihistaminique est supérieure à celle de l'astémizole et de la terfénadine, en raison de la plus grande force de liaison aux récepteurs H1 périphériques. Le médicament n'a aucun effet sédatif et ne potentialise pas l'effet de l'alcool. De plus, la loratadine n'interagit pratiquement pas avec d'autres médicaments et n'a aucun effet cardiotoxique..

Les antihistaminiques suivants sont des préparations topiques et sont destinés à soulager les manifestations locales d'allergies.

L'azélastine (Allergodil) est un remède très efficace pour le traitement de la rhinite allergique et de la conjonctivite. L'azélastine appliquée sous forme de spray nasal et de collyre est pratiquement dépourvue d'action systémique.

La cétirizine (Zyrtec) est un antagoniste hautement sélectif des récepteurs H1 périphériques. C'est un métabolite actif de l'hydroxyzine, qui a un effet sédatif beaucoup moins prononcé. La cétirizine n'est presque pas métabolisée dans l'organisme et la vitesse de son élimination dépend de la fonction rénale. Sa caractéristique est sa grande capacité à pénétrer la peau et, par conséquent, son efficacité dans les manifestations d'allergie cutanée. La cétirizine ni expérimentalement ni en clinique n'a montré d'effet arythmogène sur le cœur..

conclusions

Ainsi, dans l'arsenal d'un médecin, il existe un nombre suffisant d'antihistaminiques aux propriétés diverses. Il ne faut pas oublier, cependant, qu'ils n'apportent qu'un soulagement symptomatique des allergies. De plus, en fonction de la situation spécifique, vous pouvez utiliser à la fois différents médicaments et leurs différentes formes. Il est également important que le médecin se souvienne de la sécurité des antihistaminiques..

Les inconvénients de la plupart des antihistaminiques de 1ère génération incluent le phénomène de tachyphylaxie (addiction), qui nécessite de changer le médicament tous les 7 à 10 jours, bien que, par exemple, le dimétindène (Fenistil) et la clémastine (Tavegil) soient efficaces dans les 20 jours sans développement de tachyphylaxie ( Kirchhoff CH et al., 2003; Koers J. et al., 1999).

La durée d'action est de 4 à 6 heures pour la diphenhydramine, de 6 à 8 heures pour le dimétindène, jusqu'à 12 (et dans certains cas 24) pour la clémastine, les médicaments sont donc prescrits 2 à 3 fois par jour.

Malgré les inconvénients ci-dessus, les antihistaminiques de 1ère génération occupent une place forte dans la pratique allergologique, notamment en pédiatrie et en gériatrie (Luss L.V., 2009). La présence de formes injectables de ces médicaments les rend indispensables dans les situations aiguës et urgentes. L'effet anticholinergique supplémentaire de la chloropyramine réduit considérablement les démangeaisons et les éruptions cutanées chez les enfants atteints de dermatite atopique; réduit le volume de sécrétion nasale et l'arrêt des éternuements dans les ARVI. L'effet thérapeutique des antihistaminiques de 1ère génération sur les éternuements et la toux peut être en grande partie dû au blocage des récepteurs H1 et muscariniques. La cyproheptadine et la clémastine, associées à une action antihistaminique, ont une activité antisérotonine prononcée. Dimentiden (Fenistil) inhibe en outre l'action d'autres médiateurs allergiques, en particulier les kinines. De plus, un coût moindre des antihistaminiques de 1ère génération a été établi par rapport aux médicaments de 2ème génération..

L'efficacité des antihistaminiques oraux de 1ère génération est indiquée; leur utilisation en association avec des décongestionnants oraux chez l'enfant n'est pas recommandée.

Par conséquent, les avantages des antihistaminiques de 1ère génération sont: une longue expérience (plus de 70 ans) d'utilisation, de bonnes connaissances, la possibilité d'une utilisation dosée de ceux-ci chez le nourrisson (pour le dimétindène), le caractère indispensable des réactions allergiques aiguës aux aliments, aux médicaments, aux piqûres insectes, pendant la prémédication, en pratique chirurgicale.

Les caractéristiques des anhistaminiques de 2e génération sont une forte affinité (affinité) pour les récepteurs H1, une durée d'action (jusqu'à 24 heures), une faible perméabilité à travers la barrière hémato-encéphalique à doses thérapeutiques, l'absence d'inactivation du médicament par les aliments, l'absence de tachyphylaxie. En pratique, ces médicaments ne sont pas métabolisés dans l'organisme. Ils ne provoquent pas de sédation, mais certains patients peuvent ressentir de la somnolence lors de leur utilisation.

Les avantages des antihistaminiques de 2e génération sont les suivants:

  • En raison de leur lipophobicité et de leur faible pénétration à travers la barrière hémato-encéphalique, les médicaments de la 2ème génération n'ont pratiquement aucun effet sédatif, bien que chez certains patients on puisse l'observer.
  • La durée d'action peut aller jusqu'à 24 heures, la plupart de ces médicaments sont donc prescrits une fois par jour.
  • Absence de dépendance, ce qui permet de prescrire pendant longtemps (de 3 à 12 mois).
  • Après l'arrêt du médicament, l'effet thérapeutique peut durer une semaine..

Les antihistaminiques de la 2ème génération se caractérisent par des effets antiallergiques et anti-inflammatoires. Certains effets anti-allergiques ont été décrits, mais leur signification clinique reste incertaine.

Un traitement à long terme (années) avec des antihistaminiques oraux de la première et de la deuxième génération est sûr. Certains médicaments de ce groupe, mais pas tous, sont métabolisés dans le foie par le système du cytochrome P450 et peuvent interagir avec d'autres médicaments. La sécurité et l'efficacité des antihistaminiques oraux chez les enfants ont été établies. Ils peuvent même être attribués à de jeunes enfants..

Ainsi, ayant une telle gamme d'antihistaminiques, le médecin a la possibilité de choisir un médicament en fonction de l'âge du patient, de la situation clinique spécifique et du diagnostic. Les antihistaminiques de la 1ère et de la 2ème génération restent une partie intégrante du traitement complexe des maladies allergiques chez l'adulte et l'enfant..

Littérature

  1. Antihistaminiques Gushchin I.S. Un guide pour les médecins. M.: Aventis Pharma, 2000, 55 p..
  2. Korovina N.A., Cheburkin A.V., Zakharova I.N., Zaplatnikov A.L., Repina E.A. Antihistaminiques dans la pratique d'un pédiatre. Manuel pour les médecins. M., 2001, 48 p..
  3. Luss L. V. Le choix des antihistaminiques dans le traitement des réactions allergiques et pseudo-allergiques // Ros. journal allergologique. 2009, n ° 1, p. 1-7.
  4. ARIA // Allergie. 2008. V. 63 (Suppl. 86). P. 88-160
  5. Gillard M., Christophe B., Wels B., Chaterlian P., Peck M., Massingham R. Seconde génération H1 antagonists power versus selectivity // Annual Meeting of The European Hisamine Research Society, 2002, 22 mai, Eger, Hongrie.

O.B. Polosyants, candidat aux sciences médicales

Hôpital clinique de la ville n ° 50, Moscou

Coordonnées de l'auteur pour la correspondance: 127206, Russie, Moscou, st. Vuchetich, 217

Analogues de médicaments coûteux pour les allergies

Les scientifiques sont toujours aux prises avec les causes des allergies. Des chercheurs australiens ont identifié un lien entre les allergies alimentaires et un manque de vitamine D, et leurs collègues d'Angleterre soutiennent que la «stérilité» est à blâmer - il est préférable d'introduire un nouvel aliment à l'enfant le plus tôt possible afin qu'à l'avenir le corps ne le prenne pas pour un allergène, par exemple le beurre d'arachide..

Malheureusement, les allergies ne peuvent pas être guéries, mais vous pouvez combattre les symptômes qui apparaissent en raison de la «mise en marche» de l'histamine. Cette substance est active et provoque des réactions allergiques familières: toux, écoulement nasal et démangeaisons.

Les pharmaciens divisent les comprimés contre les allergies en deux générations, en tenant compte de la durée d'action, de l'efficacité et de l'effet sur le système nerveux central. Les glucocorticostéroïdes sont isolés séparément - les fonds de ce groupe sont généralement produits sous forme de gels, de pommades et de lotions.

La «troisième génération» de pilules contre les allergies est toujours réservée aux médicaments fondamentalement nouveaux, dont l'action sera différente de celle des pilules de la deuxième génération. L'Association russe des allergologues dans ses directives cliniques ne mentionne aucune génération, à l'exception de la première et de la deuxième.

De chaque groupe, nous avons pris les pilules contre les allergies les plus populaires et sélectionné des homologues bon marché. Nous considérons le bénéfice comme dans une épicerie: nous comparons les prix pour la masse de la substance active.

Attention! Si le médecin vous a prescrit un médicament, vérifiez la possibilité de le remplacer par un autre, mais avec la même composition. Peut-être qu'en plus de l'ingrédient actif principal, les auxiliaires jouent également un rôle: dans un substitut, ils peuvent être incompatibles avec d'autres médicaments utilisés.

Analogues ou synonymes?

Dans le discours familier, les gens appellent des médicaments de différents fabricants analogues, mais avec la même substance active. Les pharmaciens et les pharmacologues objectent: les analogues sont des médicaments avec des principes actifs différents, mais utilisés pour traiter les mêmes maladies. Et les médicaments de différents fabricants avec le même ingrédient actif sont des synonymes.

Dans cet article, nous utilisons le mot «analogue» dans un sens général - comme un médicament avec la même substance, mais moins cher. Pharmaciens et pharmacologues, pardonnez-nous.

Antihistaminiques de première génération

Les pilules contre les allergies de première génération provoquent de la somnolence en affectant le système nerveux central. Mais ils agissent instantanément - c'est important lorsqu'une réaction allergique se développe rapidement.

Suprastin

L'un des remèdes contre les allergies les plus économiques et les plus efficaces. Suprastin agit pendant 4 à 6 heures, mais l'utilisation à long terme entraîne une tolérance au médicament - c'est-à-dire qu'avec le temps, il peut devenir moins efficace au même dosage..

L'ingrédient actif des comprimés Suprastin est la chloropyramine.

Antihistaminiques sans sédation

Les personnes qui souffrent périodiquement d'allergies savent mieux ce que sont les antihistaminiques. Parfois, seul un médicament en temps opportun peut les sauver d'éruptions cutanées douloureuses, de quintes de toux sévères, d'enflure et de rougeurs. Les antihistaminiques de la 4e génération sont des médicaments modernes qui agissent instantanément sur le corps. Ils sont également très efficaces. Le résultat d'eux persiste pendant longtemps.

Effets sur le corps

Pour comprendre la différence entre les antihistaminiques de la 4ème génération, vous devez comprendre le mécanisme d'action des médicaments antiallergiques.

Ces médicaments bloquent les récepteurs de l'histamine H1 et H2. Cela aide à réduire la réaction du corps avec l'histamine, un neurotransmetteur. Ainsi, le soulagement de la réaction allergique se produit. De plus, ces fonds constituent une excellente prévention du bronchospasme..

Considérez les antihistaminiques de toutes les générations. Cela vous permettra de comprendre quels sont les avantages des moyens modernes..

Médicaments de première génération

Cette catégorie comprend les médicaments sédatifs. Ils bloquent les récepteurs H1. La durée d'action de ces médicaments est de 4 à 5 heures. Les médicaments ont un excellent effet anti-allergique, mais ils présentent un certain nombre d'inconvénients, notamment:

pupille dilatée; bouche sèche; vision trouble; somnolence; diminution du tonus.

Les médicaments courants de première génération comprennent:

Effets sur le corps

Pour comprendre la différence entre les antihistaminiques de la 4ème génération, vous devez comprendre le mécanisme d'action des médicaments antiallergiques.

Ces médicaments bloquent les récepteurs de l'histamine H1 et H2. Cela aide à réduire la réaction du corps avec l'histamine, un neurotransmetteur. Ainsi, le soulagement de la réaction allergique se produit. De plus, ces fonds constituent une excellente prévention du bronchospasme..

Considérez les antihistaminiques de toutes les générations. Cela vous permettra de comprendre quels sont les avantages des moyens modernes..

Médicaments de première génération

Cette catégorie comprend les médicaments sédatifs. Ils bloquent les récepteurs H1. La durée d'action de ces médicaments est de 4 à 5 heures. Les médicaments ont un excellent effet anti-allergique, mais ils présentent un certain nombre d'inconvénients, notamment:

pupille dilatée; bouche sèche; vision trouble; somnolence; diminution du tonus.

Les médicaments courants de première génération comprennent:

Ces médicaments sont généralement prescrits aux personnes atteintes de maladies chroniques entraînant des difficultés respiratoires (asthme bronchique). De plus, ils auront un effet bénéfique en cas de réaction allergique aiguë..

Médicaments de 2e génération

Ces médicaments sont appelés non sédatifs. Ces fonds n'ont plus une liste impressionnante d'effets secondaires. Ils ne provoquent pas de somnolence, une diminution de l'activité cérébrale. Les médicaments sont demandés pour les éruptions cutanées allergiques et les démangeaisons de la peau.

Les médicaments les plus populaires sont:

Cependant, le gros inconvénient de ces médicaments est l'effet cardiotoxique. C'est pourquoi ces fonds sont interdits aux personnes souffrant de pathologies cardiovasculaires..

Médicaments de 3e génération

Ce sont des métabolites actifs. Ils ont d'excellentes propriétés anti-allergiques et se distinguent par une liste minimale de contre-indications. Si nous parlons de médicaments antiallergiques efficaces, alors ces médicaments ne sont que des antihistaminiques modernes.

Quels médicaments de ce groupe sont les plus populaires? Ce sont les médicaments suivants:

Ils n'ont aucun effet cardiotoxique. Ils sont souvent prescrits pour les réactions allergiques aiguës et l'asthme. Ils fournissent d'excellents résultats dans la lutte contre de nombreuses maladies dermatologiques..

Médicaments de 4e génération

Récemment, des experts ont inventé les derniers médicaments. Ce sont des antihistaminiques de 4 générations. Ils se distinguent par leur action rapide et leur effet durable. Ces médicaments bloquent parfaitement les récepteurs H1, éliminant tous les symptômes d'allergies indésirables.

Le gros avantage de ces médicaments est que leur utilisation ne nuit pas au fonctionnement du cœur. Cela nous permet de les considérer comme suffisamment sûrs..

Cependant, il ne faut pas oublier qu'ils ont des contre-indications. Une telle liste est plutôt petite, principalement chez les enfants et la grossesse. Mais il est toujours recommandé de consulter un médecin avant utilisation. Il sera utile d'étudier les instructions en détail avant d'utiliser des antihistaminiques de 4ème génération..

La liste de ces médicaments est la suivante:

Quels médicaments de ce groupe sont les plus populaires? Ce sont les médicaments suivants:

Ils n'ont aucun effet cardiotoxique. Ils sont souvent prescrits pour les réactions allergiques aiguës et l'asthme. Ils fournissent d'excellents résultats dans la lutte contre de nombreuses maladies dermatologiques..

Médicaments de 4e génération

Récemment, des experts ont inventé les derniers médicaments. Ce sont des antihistaminiques de 4 générations. Ils se distinguent par leur action rapide et leur effet durable. Ces médicaments bloquent parfaitement les récepteurs H1, éliminant tous les symptômes d'allergies indésirables..

Le gros avantage de ces médicaments est que leur utilisation ne nuit pas au fonctionnement du cœur. Cela nous permet de les considérer comme des moyens assez sûrs..

Cependant, il ne faut pas oublier qu'ils ont des contre-indications. Une telle liste est plutôt petite, principalement chez les enfants et la grossesse. Mais il est toujours recommandé de consulter un médecin avant utilisation. Il sera utile d'étudier les instructions en détail avant d'utiliser des antihistaminiques de 4ème génération..

La liste de ces médicaments est la suivante:

Les meilleurs médicaments

Il est assez difficile de distinguer les médicaments les plus efficaces de la 4e génération. Comme ces médicaments ont été développés il n'y a pas si longtemps, il existe peu de médicaments antiallergiques plus récents. De plus, tous les médicaments sont bons à leur manière. Par conséquent, il n'est pas possible de distinguer les meilleurs antihistaminiques de la 4ème génération..

Les médicaments contenant de la phénoxofénadine sont très demandés. Ces médicaments n'ont pas d'effet hypnotique et cardiotoxique sur le corps. Ces fonds remplacent aujourd'hui à juste titre les médicaments antiallergiques les plus efficaces..

Les dérivés de la cétirizine sont souvent utilisés pour traiter les manifestations cutanées. Après avoir pris 1 comprimé, le résultat est perceptible après 2 heures. Cependant, il persiste assez longtemps.

Le métabolite actif du célèbre "Loratadin" est le médicament "Erius". Ce médicament est 2,5 fois plus efficace que son prédécesseur.

Le médicament "Ksizal" est devenu très populaire. Il bloque parfaitement la libération de médiateurs inflammatoires. En raison de cet effet, ce produit élimine de manière fiable les réactions allergiques..

Le médicament "Cetirizine"

C'est un remède assez efficace. Comme tous les antihistaminiques modernes de la 4ème génération, le médicament n'est pratiquement pas métabolisé dans l'organisme..

Le médicament s'est avéré très efficace pour les éruptions cutanées, car il est capable de pénétrer parfaitement le tégument de l'épiderme. L'utilisation à long terme de ce médicament chez les bébés souffrant du syndrome atopique précoce réduit considérablement le risque de progression de ces conditions à l'avenir..

Dans les 2 heures suivant la prise de la pilule, l'effet durable souhaité se produit. Puisqu'il persiste longtemps, il suffit d'utiliser 1 comprimé par jour. Certains patients peuvent prendre 1 comprimé tous les deux jours ou deux fois par semaine pour obtenir le résultat souhaité..

Le médicament a un effet sédatif minime. Cependant, les patients atteints de pathologies rénales doivent utiliser ce remède avec une extrême prudence..

Le médicament sous forme de suspension ou de sirop est approuvé pour une utilisation en miettes à partir de deux ans.

Le médicament "Fexofenadine"

Ce médicament est un métabolite de la terfénadine. Ce médicament est également connu sous le nom de «Telfast». Comme les autres antihistaminiques de 4e génération, il ne provoque pas de somnolence, n'est pas métabolisé et n'affecte pas les fonctions psychomotrices.

Ce remède est l'un des médicaments les plus sûrs, mais en même temps extrêmement efficaces parmi tous les médicaments antiallergiques. Le médicament est demandé pour toute manifestation d'allergies. Par conséquent, les médecins le prescrivent pour presque tous les diagnostics..

Les comprimés antihistaminiques «Fexofenadine» sont interdits aux bébés de moins de 6 ans.

Le médicament s'est avéré très efficace pour les éruptions cutanées, car il est capable de pénétrer parfaitement le tégument de l'épiderme. L'utilisation à long terme de ce médicament chez les bébés souffrant du syndrome atopique précoce réduit considérablement le risque de progression de ces conditions à l'avenir..

Dans les 2 heures suivant la prise de la pilule, l'effet durable souhaité se produit. Puisqu'il persiste longtemps, il suffit d'utiliser 1 comprimé par jour. Certains patients peuvent prendre 1 comprimé tous les deux jours ou deux fois par semaine pour obtenir le résultat souhaité..

Le médicament a un effet sédatif minime. Cependant, les patients atteints de pathologies rénales doivent utiliser ce remède avec une extrême prudence..

Le médicament sous forme de suspension ou de sirop est approuvé pour une utilisation en miettes à partir de deux ans.

Le médicament "Fexofenadine"

Ce médicament est un métabolite de la terfénadine. Ce médicament est également connu sous le nom de Telfast. Comme les autres antihistaminiques de 4e génération, il ne provoque pas de somnolence, n'est pas métabolisé et n'affecte pas les fonctions psychomotrices.

Ce remède est l'un des médicaments les plus sûrs, mais en même temps extrêmement efficaces parmi tous les médicaments antiallergiques. Le médicament est demandé pour toute manifestation d'allergies. Par conséquent, les médecins le prescrivent pour presque tous les diagnostics..

Les comprimés antihistaminiques «Fexofenadine» sont interdits aux bébés de moins de 6 ans.

Le médicament "Desloratadine"

Ce médicament fait également partie des médicaments antiallergiques populaires. Il peut être appliqué à n'importe quel groupe d'âge. Étant donné que sa haute sécurité a été prouvée par les pharmacologues médicaux, un tel remède est dispensé dans les pharmacies sans ordonnance..

Le médicament a un petit effet sédatif, n'a pas d'effet néfaste sur l'activité cardiaque, n'affecte pas la sphère psychomotrice. Le médicament est souvent bien toléré par les patients. De plus, il n'interagit pas avec d'autres médicaments..

L'un des médicaments les plus efficaces de ce groupe est le médicament "Erius". C'est un médicament anti-allergique assez puissant. Cependant, il est contre-indiqué pendant la grossesse. Sous forme de sirop, le médicament est approuvé pour l'admission chez les bébés à partir de 1 an.

Le médicament "Levocetirizine"

Cet outil est mieux connu sous le nom de "Suprastinex", "Tsesera". C'est un excellent médicament à prescrire aux patients souffrant d'une réaction allergique au pollen. Le remède est prescrit en cas de manifestations saisonnières ou toute l'année. Le médicament est demandé dans le traitement de la conjonctivite, de la rhinite allergique.

Il est recommandé de prendre le médicament le matin ou avec les repas. Le médicament ne doit pas être combiné avec de l'alcool.

Conclusion

Les médicaments de nouvelle génération sont des métabolites actifs de médicaments précédemment utilisés. Sans aucun doute, cette propriété rend les antihistaminiques de la 4ème génération extrêmement efficaces. Les médicaments dans le corps humain ne sont pas métabolisés, tout en donnant un résultat prononcé à long terme. Contrairement aux médicaments des générations précédentes, ces médicaments n'ont pas d'effet néfaste sur le foie..

Comment fonctionnent les antihistaminiques? 3ème et 4ème générations - métabolites 2ème génération - non sédatifs 1ère génération - sédatifs

Il est recommandé de prendre le médicament le matin ou avec les repas. Le médicament ne doit pas être combiné avec de l'alcool.

Conclusion

Les médicaments de nouvelle génération sont des métabolites actifs de médicaments précédemment utilisés. Sans aucun doute, cette propriété rend les antihistaminiques de la 4ème génération extrêmement efficaces. Les médicaments dans le corps humain ne sont pas métabolisés, tout en donnant un résultat prononcé à long terme. Contrairement aux médicaments des générations précédentes, ces médicaments n'ont pas d'effet néfaste sur le foie..

Comment fonctionnent les antihistaminiques? 3ème et 4ème générations - métabolites 2ème génération - non sédatifs 1ère génération - sédatifs

Chaque année, le nombre de réactions allergiques, y compris la dermatite, augmente régulièrement, ce qui est associé à la détérioration de la situation écologique et au «déchargement» du système immunitaire dans les conditions de la civilisation.

L'allergie est une réaction de sensibilité accrue du corps à une substance chimique étrangère - un allergène. Il peut s'agir de nourriture, de poils d'animaux, de poussière, de médicaments, de bactéries, de virus, de vaccins et bien plus encore..

En réponse à l'entrée d'un allergène dans les organes et les cellules du système immunitaire, une production intensive d'une substance spéciale, l'histamine, commence. Cette substance se combine avec les récepteurs de l'histamine H1 et provoque l'apparition de signes d'allergie.

Si vous supprimez le facteur provoquant, les manifestations d'allergies passeront avec le temps, mais les cellules qui stockent la mémoire de cette substance resteront dans le sang. La prochaine fois que vous le rencontrez, la réaction allergique peut se manifester avec plus de force..

Comment fonctionnent les antihistaminiques??

Ces médicaments se lient aux récepteurs de l'histamine H1 et les bloquent. Ainsi, l'histamine ne peut pas se lier aux récepteurs. Les phénomènes allergiques s'atténuent: l'éruption cutanée pâlit, le gonflement et les démangeaisons de la peau diminuent, la respiration nasale est facilitée et les phénomènes de conjonctivite diminuent.

Les premiers antihistaminiques sont apparus dans les années 1930. Avec le développement de la science et de la médecine, la deuxième, puis la troisième génération d'antihistaminiques a été créée. Les trois générations sont utilisées en médecine. La liste des antihistaminiques ne cesse de s'allonger. Des analogues sont produits, de nouvelles formes de sortie apparaissent.

Considérez les médicaments les plus populaires, en commençant par la dernière génération.

Pour être juste - la division en première, deuxième et troisième générations a du sens, car les substances diffèrent par leurs propriétés et leurs effets secondaires.

La division en troisième et quatrième générations est très arbitraire et ne porte souvent rien d'autre qu'un beau slogan marketing.

Parfois, ces médicaments sont classés en troisième et quatrième générations en même temps. Nous ne vous embrouillerons pas encore plus et appellerons tout cela plus simple:

Dernière génération - métabolites

Les médicaments les plus modernes. Une caractéristique distinctive de cette génération est que les médicaments sont des promédicaments. Lorsqu'ils sont ingérés, ils sont métabolisés - activés dans le foie. Les médicaments n'ont pas d'effet sédatif et n'affectent pas non plus le travail du cœur..

Les antihistaminiques de nouvelle génération sont utilisés avec succès pour traiter tous les types d'allergies et de dermatites allergiques chez les enfants et les personnes souffrant de maladies cardiovasculaires. Aussi, ces fonds sont prescrits aux personnes dont la profession est associée à une attention accrue (chauffeurs, chirurgiens, pilotes).

Allegra (Telfast)

Instruction et prix

Synonyme: Feksadin

L'ingrédient actif est la fexofénadine. Le médicament bloque non seulement les récepteurs de l'histamine, mais réduit également sa production. Il est utilisé pour l'urticaire chronique et les allergies saisonnières. L'effet antiallergique dure jusqu'à 24 heures après la fin du traitement. Pas addictif.

Disponible sous forme de pilule uniquement. Auparavant, les comprimés s'appelaient Telfast, maintenant - Allegra. Ils sont contre-indiqués chez les enfants de moins de 12 ans, les femmes enceintes et allaitantes.

Cétirizine

Instruction et prix

Synonymes: Tsetrin, Zodak, Zyrtec

L'effet après l'administration se développe en 20 minutes et dure 3 jours après le retrait du médicament. Il est utilisé pour traiter et prévenir les allergies. La cétirizine ne provoque pas de somnolence ni de diminution de l'attention. Une utilisation à long terme est possible. Le médicament est disponible sous forme de gouttes (noms commerciaux «Zirtek», «Zodak»), de sirop («Cetrin», «Zodak») et de comprimés.

Dans la pratique des enfants, il s'utilise à partir de 6 mois sous forme de gouttes, à partir de 1 an sous forme de sirop. À partir de 6 ans, la prise de pilules est autorisée. La posologie est ajustée individuellement par le médecin.

La cétirizine est strictement contre-indiquée pour les femmes enceintes. Pour la période d'utilisation, il est conseillé d'arrêter l'allaitement..

Ksizal

Instruction et prix

Synonymes: Levocetirizine, Suprastinex

Le médicament est prescrit pour le traitement des allergies pérennes et saisonnières, de l'urticaire et des démangeaisons cutanées. L'effet se produit 40 minutes après l'ingestion. Disponible sous forme de gouttes et de comprimés.

Dans la pratique des enfants, les gouttes sont utilisées à partir de 2 ans et les comprimés à partir de 6 ans. La posologie est déterminée par le médecin en fonction du poids et de l'âge de l'enfant..

Le médicament est contre-indiqué pour les femmes enceintes. Autorisé à prendre pendant l'allaitement.

Desloratadine

Instruction et prix

Synonymes: Lordestin, Desal, Erius.

Le médicament a des effets antihistaminiques et anti-inflammatoires. Élimine bien les signes d'allergies saisonnières et d'urticaire chronique. Lorsqu'il est pris à des doses thérapeutiques, une bouche sèche et des maux de tête peuvent survenir. Disponible sous forme de sirop, comprimés.

Les enfants sont prescrits à partir de 2 ans sous forme de sirop. Les comprimés sont autorisés pour les enfants de plus de 6 ans.

La desloratadine est contre-indiquée chez les femmes enceintes et allaitantes. Il peut être utilisé pour des conditions potentiellement mortelles: œdème de Quincke, dyspnée (bronchospasme).

Les antihistaminiques de la 3ème génération éliminent efficacement les manifestations d'allergies. Aux doses thérapeutiques, ils ne provoquent pas de somnolence et de diminution de l'attention. Cependant, si la dose recommandée est dépassée, des étourdissements, des maux de tête, une augmentation de la fréquence cardiaque peuvent survenir..

Si vous avez utilisé l'un de leurs médicaments, n'oubliez pas de laisser un commentaire dans les commentaires.

Deuxième génération - non sédatif

Les médicaments de ce groupe ont un effet antihistaminique prononcé, dont la durée peut aller jusqu'à 24 heures. Cela vous permet de les prendre une fois par jour. Les médicaments ne provoquent pas de somnolence et de déficit d'attention, ils sont donc appelés non sédatifs.

Les médicaments non sédatifs sont activement utilisés pour traiter:

urticaire; rhume des foins; eczéma; angioedème.

Ils sont également utilisés pour soulager les démangeaisons sévères de la varicelle. Il n'y a pas de dépendance aux agents antiallergiques de la 2ème génération. Ils sont rapidement absorbés par le tube digestif. Ils peuvent être pris à tout moment, même avec les repas..

Non recommandé pour les personnes âgées de 2e génération et les personnes souffrant de maladies cardiaques.

Loratadin

Instruction et prix

Synonymes: Lorahexal, Claritin, Lomilan

L'ingrédient actif est la loratadine. Le médicament affecte de manière sélective les récepteurs de l'histamine H1, ce qui vous permet d'éliminer rapidement les allergies et de réduire le nombre d'effets secondaires:

anxiété, troubles du sommeil, dépression; urination fréquente; constipation; des crises d'asthme sont possibles; gain de poids.

Produit sous forme de comprimés et de sirop (dénominations commerciales "Claritin", "Lomilan"). Le sirop (suspension) est pratique à doser et à administrer aux jeunes enfants. L'action se développe dans l'heure suivant l'ingestion.

Chez l'enfant, Loratadin est utilisé à partir de 2 ans sous forme de suspension. La posologie est choisie par le médecin en fonction du poids corporel et de l'âge de l'enfant..

L'utilisation de la loratadine est interdite au cours des 12 premières semaines de grossesse. Dans les cas extrêmes, il est prescrit sous la stricte surveillance d'un médecin..

Kestin

Instruction et prix

Synonyme: Ebastin

Cet agent bloque sélectivement les récepteurs de l'histamine H1. Ne provoque pas de somnolence. L'action se produit dans l'heure suivant l'ingestion. L'effet antihistaminique dure 48 heures.

Utilisé chez les enfants à partir de 12 ans. Kestin a un effet toxique sur le foie, provoque des troubles du rythme et abaisse la fréquence cardiaque. Les femmes enceintes sont contre-indiquées.

Rupafin

Instruction et prix

Synonyme: Rupatadine

Le médicament est utilisé dans le traitement de l'urticaire. Après administration orale, il est rapidement absorbé. La prise alimentaire simultanée renforce l'effet de Rupafin. Il n'est pas utilisé chez les enfants de moins de 12 ans ou chez les femmes enceintes. L'application pendant l'allaitement n'est possible que sous stricte surveillance médicale.

Les antihistaminiques de 2e génération répondent à toutes les exigences modernes des médicaments: haute efficacité, sécurité, action à long terme, facilité d'utilisation.

Cependant, il faut rappeler que le dépassement de la posologie thérapeutique conduit à l'effet inverse: une somnolence apparaît et les effets secondaires augmentent..

Première génération - sédatifs

Les sédatifs sont appelés sédatifs car ils produisent un effet sédatif, hypnotique et supprimant l'esprit. Chaque membre de ce groupe a un degré différent de sédation..

En outre, la première génération de médicaments a un effet antiallergique à court terme - de 4 à 8 heures. Ils peuvent devenir addictifs..

Cependant, les médicaments ont fait leurs preuves et sont souvent peu coûteux. Ceci explique leur massivité..

Les antihistaminiques de la première génération sont prescrits pour le traitement des réactions allergiques, soulageant les démangeaisons cutanées dans les éruptions cutanées infectieuses, afin de réduire le risque de complications post-vaccination.

En plus d'un bon effet anti-allergique, ils provoquent un certain nombre d'effets secondaires. Pour réduire leur risque, le traitement est prescrit pendant 7 à 10 jours. Effets secondaires:

muqueuses sèches, soif; rythme cardiaque augmenté; baisse de la pression artérielle; nausées, vomissements, inconfort d'estomac; Augmentation de l'appétit.

Les médicaments de première génération ne sont pas prescrits aux personnes dont les activités sont associées à une attention accrue: pilotes, conducteurs, car ils peuvent affaiblir la concentration et le tonus musculaire.

Suprastin

Instruction et prix

Synonymes: Chloropyramine

Disponible en comprimés et en ampoules. L'ingrédient actif est la chloropyramine. L'un des médicaments anti-allergiques les plus couramment utilisés. Suprastin a un effet antihistaminique prononcé. Il est prescrit pour le traitement de la rhinite saisonnière et chronique, de l'urticaire, de la dermatite atopique, de l'eczéma, de l'œdème de Quincke.

Suprastin soulage bien les démangeaisons, y compris après une piqûre d'insecte. Il est utilisé dans la thérapie complexe des maladies éruptives, accompagnées de démangeaisons et de grattages. Disponible sous forme de comprimés, solutions injectables.

Suprastin est approuvé pour le traitement des nourrissons à partir d'un mois. La posologie est choisie individuellement en fonction de l'âge et du poids corporel de l'enfant. Ces fonds sont utilisés dans la thérapie complexe de la varicelle: pour soulager les démangeaisons et comme sédatif. En outre, la suprastine est incluse dans le mélange lytique («triade»), qui est prescrit à une température élevée et non renversée.

Suprastin est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Tavegil

Instruction et prix

Il est utilisé dans les mêmes cas que Suprastin. Le médicament a un puissant effet antihistaminique pouvant durer jusqu'à 12 heures. Tavegil n'abaisse pas la tension artérielle, l'effet hypnotique est moins prononcé que celui de la suprastine. Le médicament est disponible sous plusieurs formes: comprimés et injection.

Application chez les enfants. Tavegil est utilisé depuis 1 an. Le sirop est prescrit aux enfants à partir de 1 an, les comprimés peuvent être utilisés à partir de 6 ans. La posologie est déterminée individuellement, en fonction de l'âge et du poids corporel de l'enfant. La dose est choisie par le médecin.

Tavegil est interdit pendant la grossesse.

Fenkarol

Instruction et prix

Synonyme: Quifénadine

Le fenkarol bloque les récepteurs de l'histamine H-1 et déclenche une enzyme qui utilise l'histamine, de sorte que l'effet du médicament est plus stable et durable. Le fenkarol ne provoque pratiquement pas d'effet sédatif et hypnotique. De plus, il y a des indications que ce médicament a un effet antiarythmique. Fenkarol est disponible sous forme de comprimés et de poudre pour suspension.

La quifénadine (Fenkarol) est utilisée pour traiter tous les types de réactions allergiques, en particulier les allergies saisonnières. Ce remède est inclus dans le traitement complexe du parkinsonisme. En chirurgie, il est utilisé dans le cadre de la préparation de médicaments pour l'anesthésie (prémédication). Le fenkarol est utilisé pour prévenir les réactions «hôte-étranger» (lorsque le corps rejette les cellules étrangères) lors des transfusions de composants sanguins.

Dans la pratique pédiatrique, le médicament est prescrit à partir de 1 an. Pour les enfants, une suspension est préférable, elle a une saveur d'orange. Si l'enfant refuse de prendre le sirop, il est possible de lui prescrire un comprimé. La posologie est déterminée par le médecin en tenant compte du poids et de l'âge de l'enfant..

Le fenkarol est contre-indiqué au 1er trimestre de la grossesse. Au 2ème et 3ème trimestre, son utilisation est possible sous contrôle médical.

Fenistil

Instruction et prix

Synonyme: Dimetinden

Le médicament est utilisé pour traiter tous les types d'allergies, les démangeaisons cutanées avec la varicelle, la rubéole, la prévention des réactions allergiques. Fenistil ne provoque de la somnolence qu'au début du traitement. Après quelques jours, l'effet sédatif disparaît. Le médicament a un certain nombre d'autres effets secondaires: étourdissements, crampes musculaires, sécheresse de la bouche.

Fenistil est disponible sous forme de comprimés, de gouttes pour enfants, de gel et d'émulsion. Le gel et l'émulsion sont appliqués à l'extérieur après les piqûres d'insectes, la dermatite de contact, les coups de soleil. Il y a aussi une crème, mais c'est un médicament complètement différent basé sur une autre substance et il est utilisé pour le "froid sur les lèvres".

Dans la pratique des enfants, Fenistil sous forme de gouttes est utilisé à partir d'une viande. Les gouttes sont prescrites jusqu'à 12 ans, les capsules de plus de 12 ans sont autorisées. Le gel est utilisé chez les enfants dès la naissance. La posologie des gouttes et des gélules est choisie par le médecin.

Les femmes enceintes sont autorisées à utiliser le médicament sous forme de gel et de gouttes à partir de 12 semaines de grossesse. À partir du deuxième trimestre, Fenistil n'est prescrit que pour les affections potentiellement mortelles: œdème de Quincke et allergies alimentaires aiguës.

Diazolin

Instruction et prix

Le médicament a une faible activité antihistaminique. La diazoline a un assez grand nombre d'effets secondaires. Lors de la prise, des étourdissements, des douleurs à l'estomac, des nausées et des vomissements, une augmentation du rythme cardiaque, des mictions fréquentes se produisent. Mais en même temps, Diazolin ne provoque pas de somnolence. Il est approuvé pour un traitement à long terme par les conducteurs et les pilotes.

Disponible sous forme de comprimés, poudre pour suspension et pilules. Durée de l'action anti-allergique jusqu'à 8 heures. Pris 1 à 3 fois par jour.

Chez les enfants, le médicament est prescrit à partir de 2 ans. Jusqu'à 5 ans, la diazoline sous forme de suspension est préférable; sur 5 ans, les comprimés sont autorisés. La posologie est choisie individuellement par le médecin.

La diazoline est contre-indiquée au cours du premier trimestre de la grossesse.

Malgré tous les inconvénients, les médicaments de première génération sont largement utilisés dans la pratique médicale. Ils sont bien étudiés et approuvés pour le traitement des jeunes enfants. Les médicaments sont disponibles sous différentes formes: solutions pour injections, suspensions, comprimés, ce qui les rend faciles à utiliser et la sélection d'une posologie individuelle.

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Les antihistaminiques fonctionnent bien pour la dermatite allergique et (dans la plupart des cas) pour les atopiques aussi.

Il convient de rappeler que les médicaments doivent être pris à une dose strictement définie, conformément aux instructions. Sinon, des effets indésirables peuvent apparaître, même (!) Une augmentation d'une réaction allergique.

Le choix du médicament et de sa dose doit être effectué par un médecin. Le traitement antiallergique, en particulier pour les enfants et les femmes enceintes, doit être effectué sous stricte surveillance médicale.

Les antihistaminiques sont des substances qui inhibent l'action de l'histamine libre. Lorsqu'un allergène pénètre dans le corps, l'histamine est libérée des mastocytes du tissu conjonctif qui font partie du système immunitaire du corps. Il commence à interagir avec des récepteurs spécifiques et à provoquer des démangeaisons, un gonflement, des éruptions cutanées et d'autres manifestations allergiques. Les antihistaminiques sont responsables du blocage de ces récepteurs. Il existe trois générations de ces médicaments.

Antihistaminiques de 1ère génération Antihistaminiques de 2ème génération Antihistaminiques de 3ème génération Antihistaminiques de 4ème génération - existent-ils? Antihistaminiques pour enfants Antihistaminiques pendant la grossesse

Antihistaminiques de 1ère génération

Ils sont apparus en 1936 et continuent d'être utilisés. Ces médicaments entrent dans une relation réversible avec les récepteurs H1, ce qui explique la nécessité d'un dosage élevé et d'une fréquence d'administration élevée..

Les antihistaminiques de 1ère génération se caractérisent par les propriétés pharmacologiques suivantes:

réduire le tonus musculaire;

ont un effet sédatif, hypnotique et anticholinergique;

potentialiser les effets de l'alcool;

avoir un effet anesthésique local;

donner un effet thérapeutique rapide et fort, mais à court terme (4-8 heures);

l'utilisation à long terme réduit l'activité antihistaminique, donc toutes les 2-3 semaines, les fonds sont changés.

La plupart des antihistaminiques de 1ère génération sont liposolubles, ils peuvent traverser la barrière hémato-encéphalique et se lier aux récepteurs H1 du cerveau, ce qui explique l'effet sédatif de ces médicaments, qui augmente après la prise d'alcool ou de psychotropes. Lors de la prise de doses thérapeutiques moyennes par les enfants et de doses hautement toxiques par les adultes, une agitation psychomotrice peut être observée. En raison de leur effet sédatif, les antihistaminiques de 1ère génération ne sont pas prescrits aux personnes dont les activités nécessitent une attention accrue..

Les propriétés anticholinergiques de ces médicaments provoquent des réactions de type atropine telles que tachycardie, sécheresse du nasopharynx et de la cavité buccale, rétention urinaire, constipation et déficience visuelle. Ces caractéristiques peuvent être bénéfiques pour la rhinite, mais elles peuvent exacerber l'obstruction des voies respiratoires causée par l'asthme bronchique (augmentation de la viscosité des expectorations), exacerber l'adénome de la prostate, le glaucome et d'autres maladies. Dans le même temps, ces médicaments ont un effet antiémétique et anti-pompage, réduisent la manifestation du parkinsonisme.

Un certain nombre de ces antihistaminiques sont inclus dans des médicaments combinés qui sont utilisés pour les migraines, le rhume, le mal des transports ou ont un effet sédatif ou hypnotique..

La longue liste des effets secondaires de la prise de ces antihistaminiques les rend moins susceptibles d'être utilisés dans le traitement des maladies allergiques. De nombreux pays développés ont interdit leur mise en œuvre.

Diphénhydramine

La diphenhydramine est prescrite pour le rhume des foins, l'urticaire, le mal de mer, le mal de l'air, la rhinite vasomotrice, l'asthme bronchique, pour les réactions allergiques causées par l'administration de médicaments (par exemple, des antibiotiques), dans le traitement de l'ulcère gastroduodénal, des dermatoses, etc..

Avantages: activité antihistaminique élevée, gravité réduite des réactions allergiques, pseudo-allergiques. La diphénhydramine a un effet antiémétique et antitussif, a un effet anesthésique local, ce qui en fait une alternative à la novocaïne et à la lidocaïne si elles sont intolérantes.

Inconvénients: l'imprévisibilité des conséquences de la prise du médicament, son effet sur le système nerveux central. Il peut provoquer une rétention urinaire et assécher les muqueuses. Les effets secondaires comprennent des effets sédatifs et hypnotiques..

Diazolin

La diazoline a les mêmes indications d'utilisation que les autres antihistaminiques, mais en diffère par les caractéristiques de l'effet.

Avantages: un léger effet sédatif permet de l'utiliser là où il n'est pas souhaitable d'exercer un effet dépressif sur le système nerveux central.

Inconvénients: irrite les muqueuses du tractus gastro-intestinal, provoque des étourdissements, des troubles urinaires, de la somnolence, ralentit les réactions mentales et motrices. Il existe des informations sur les effets toxiques du médicament sur les cellules nerveuses.

Suprastin

Suprastin est prescrit pour le traitement de la conjonctivite allergique saisonnière et chronique, de l'urticaire, de la dermatite atopique, de l'œdème de Quincke, des démangeaisons de diverses étiologies, de l'eczéma. Il est utilisé sous forme parentérale pour les affections allergiques aiguës nécessitant des soins urgents..

Avantages: il ne s'accumule pas dans le sérum sanguin, par conséquent, même avec une utilisation prolongée, il ne provoque pas de surdosage. En raison de l'activité antihistaminique élevée, un effet de guérison rapide est observé.

Inconvénients: des effets secondaires - somnolence, étourdissements, inhibition des réactions, etc. - sont présents, bien qu'ils soient moins prononcés. L'effet thérapeutique est à court terme, afin de le prolonger, Suprastin est associé à des bloqueurs H1 qui n'ont pas de propriétés sédatives.

Tavegil

Tavegil sous forme d'injections est utilisé pour l'œdème de Quincke, ainsi que le choc anaphylactique, en tant qu'agent prophylactique et thérapeutique pour les réactions allergiques et pseudo-allergiques.

Avantages: a un effet antihistaminique plus long et plus fort que la diphenhydramine et a un effet sédatif plus doux.

Inconvénients: il peut provoquer lui-même une réaction allergique, a un effet inhibiteur.

Fenkarol

Le fenkarol est prescrit en cas de dépendance à d'autres antihistaminiques..

Avantages: a une faible sévérité des propriétés sédatives, n'exerce pas d'effet inhibiteur prononcé sur le système nerveux central, est peu toxique, bloque les récepteurs H1, est capable de réduire la teneur en histamine dans les tissus.

Inconvénients: moins d'activité antihistaminique par rapport à la diphenhydramine. Le fenkarol est utilisé avec prudence en présence de maladies du tractus gastro-intestinal, du système cardiovasculaire et du foie.

Antihistaminiques de 2e génération

Ils présentent des avantages par rapport aux médicaments de première génération:

il n'y a pas d'effet sédatif et anticholinergique, puisque ces médicaments ne traversent pas la barrière hémato-encéphalique, seules certaines personnes présentent une somnolence modérée;

l'activité mentale, l'activité physique ne souffre pas;

l'action des médicaments atteint 24 heures, ils sont donc pris une fois par jour;

ils ne créent pas de dépendance, ce qui leur permet d'être prescrits pendant une longue période (3-12 mois);

lorsque vous arrêtez de prendre des médicaments, l'effet thérapeutique dure environ une semaine;

les médicaments ne sont pas adsorbés avec les aliments dans le tube digestif.

Mais les antihistaminiques de la 2ème génération ont un effet cardiotoxique à des degrés divers, par conséquent, lorsqu'ils sont pris, l'activité cardiaque est surveillée. Ils sont contre-indiqués chez les patients âgés et les patients souffrant de troubles du système cardiovasculaire..

La survenue d'effets cardiotoxiques s'explique par la capacité des antihistaminiques de 2e génération à bloquer les canaux potassiques du cœur. Le risque augmente lorsque ces médicaments sont associés à des médicaments antifongiques, des macrolides, des antidépresseurs, en buvant du jus de pamplemousse et en cas de dysfonctionnement hépatique sévère..

Claridol et Clarisens

Claridol est utilisé pour traiter la rhinite allergique saisonnière et cyclique, l'urticaire, la conjonctivite allergique, l'œdème de Quincke et un certain nombre d'autres maladies d'origine allergique. Il fait face aux syndromes pseudo-allergiques et aux allergies aux piqûres d'insectes. Inclus dans des mesures complètes pour le traitement des dermatoses qui démangent.

Bénéfices: Claridol a des effets antiprurigineux, anti-allergiques, anti-exsudatifs. Le médicament réduit la perméabilité capillaire, empêche le développement de l'œdème, soulage les spasmes des muscles lisses. Il n'a aucun effet sur le système nerveux central, n'a aucun effet anticholinergique et sédatif.

Inconvénients: occasionnellement, après avoir pris Claridol, les patients se plaignent de sécheresse de la bouche, de nausées et de vomissements.

Clarotadine

Clarotadine contient la substance active loratadine, qui est un bloqueur sélectif des récepteurs H1-histamine, sur lesquels elle a un effet direct, vous permettant d'éviter les effets indésirables inhérents aux autres antihistaminiques. Les indications d'utilisation sont la conjonctivite allergique, l'urticaire aiguë chronique et idiopathique, la rhinite, les réactions pseudo-allergiques associées à la libération d'histamine, les piqûres d'insectes allergiques, les dermatoses avec démangeaisons..

Avantages: le médicament n'a pas d'effet sédatif, ne provoque pas de dépendance, agit rapidement et pendant longtemps.

Inconvénients: les conséquences indésirables de la prise de Clarodin comprennent des troubles du système nerveux: asthénie, anxiété, somnolence, dépression, amnésie, tremblements, agitation chez un enfant. Une dermatite peut apparaître sur la peau. Mictions fréquentes et douloureuses, constipation et diarrhée. Prise de poids due à une perturbation endocrinienne. La défaite du système respiratoire peut se manifester par une toux, un bronchospasme, une sinusite et des manifestations similaires.

Lomilan

Lomilan est indiqué pour la rhinite allergique saisonnière et persistante (rhinite), les éruptions cutanées de genèse allergique, les pseudo-allergies, les réactions aux piqûres d'insectes, l'inflammation allergique de la membrane muqueuse du globe oculaire.

Avantages: Lomilan est capable de soulager les démangeaisons, de réduire le tonus des muscles lisses et la production d'exsudat (un liquide spécial qui apparaît pendant le processus inflammatoire), de prévenir l'œdème tissulaire après une demi-heure après la prise du médicament. La plus grande efficacité se produit après 8 à 12 heures, puis diminue. Lomilan ne crée pas de dépendance et n'affecte pas négativement l'activité du système nerveux.

Inconvénients: les réactions secondaires sont rares, se manifestant par des maux de tête, une sensation de fatigue et de somnolence, une inflammation de la muqueuse gastrique, des nausées.

LauraHexal

LoraGeksal est recommandé pour la rhinite allergique saisonnière et toute l'année, la conjonctivite, les dermatoses prurigineuses, l'urticaire, l'œdème de Quincke, les piqûres d'insectes allergiques et diverses réactions pseudo-allergiques.

Avantages: le médicament n'a ni action anticholinergique ni action centrale, son utilisation n'affecte pas l'attention, les fonctions psychomotrices, les performances et les qualités mentales du patient.

Inconvénients: LauraHeksal est généralement bien toléré, mais parfois il provoque fatigue, sécheresse de la bouche, maux de tête, tachycardie, étourdissements, réactions allergiques, toux, vomissements, gastrite, dysfonctionnement hépatique.

Claritin

Claritin contient un ingrédient actif - la loratadine, qui bloque les récepteurs H1-histamine et empêche la libération d'histamine, de bradicanine et de sérotonine. L'efficacité antihistaminique dure un jour et l'efficacité thérapeutique se produit après 8 à 12 heures. Claritin est prescrit pour le traitement de la rhinite allergique, des réactions allergiques cutanées, des allergies alimentaires et de l'asthme léger..

Avantages: haute efficacité dans le traitement des maladies allergiques, le médicament ne provoque pas de dépendance, de somnolence.

Inconvénients: les cas d'effets secondaires sont rares, ils se manifestent par des nausées, des maux de tête, des gastrites, de l'agitation, des réactions allergiques, de la somnolence.

Rupafin

Rupafin a un ingrédient actif unique, la rupatadine, qui se caractérise par une activité antihistaminique et une action sélective sur les récepteurs périphériques H1-histamine. Il est prescrit pour l'urticaire idiopathique chronique et la rhinite allergique..

Avantages: Rupafin traite efficacement les symptômes des maladies allergiques ci-dessus et n'affecte pas le système nerveux central.

Inconvénients: conséquences indésirables de la prise du médicament - asthénie, étourdissements, fatigue, maux de tête, somnolence, bouche sèche. Il peut affecter les systèmes respiratoire, nerveux, musculo-squelettique et digestif, ainsi que le métabolisme et la peau..

Zyrtec

Zyrtec est un antagoniste compétitif du métabolite de l'hydroxyzine, l'histamine. Le médicament facilite le cours et empêche parfois le développement de réactions allergiques. Zyrtec limite la libération de médiateurs, réduit la migration des éosinophiles, basophiles, neutrophiles. Le médicament est utilisé pour la rhinite allergique, l'asthme bronchique, l'urticaire, la conjonctivite, la dermatite, la fièvre, le prurit, l'œdème de Quincke.

Avantages: prévient efficacement l'apparition d'œdèmes, réduit la perméabilité capillaire, soulage les spasmes des muscles lisses. Zyrtec n'a pas d'effets anticholinergiques et antisérotonines.

Inconvénients: une mauvaise utilisation du médicament peut entraîner des étourdissements, des migraines, de la somnolence, des réactions allergiques.

Kestin

Kestin bloque les récepteurs de l'histamine qui augmentent la perméabilité vasculaire, provoquant des spasmes musculaires, conduisant à une réaction allergique. Il est utilisé pour traiter la conjonctivite allergique, la rhinite et l'urticaire idiopathique chronique.

Avantages: le médicament agit une heure après l'application, l'effet thérapeutique dure 2 jours. Une prise de cinq jours de Kestin vous permet de maintenir l'effet antihistaminique pendant environ 6 jours. La sédation n'est presque jamais trouvée.

Inconvénients: L'application de Kestin peut provoquer de l'insomnie, des douleurs abdominales, des nausées, de la somnolence, de l'asthénie, des maux de tête, une sinusite, une bouche sèche.

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Nouveaux antihistaminiques, 3e génération

Ces substances sont des promédicaments, ce qui signifie que lorsqu'elles pénètrent dans l'organisme, elles sont converties de leur forme originale en métabolites pharmacologiquement actifs..

Tous les antihistaminiques de la 3ème génération n'ont pas d'effet cardiotoxique et sédatif, ils peuvent donc être utilisés par des personnes dont les activités sont associées à une concentration d'attention élevée.

Ces médicaments bloquent les récepteurs H1 et ont également un effet supplémentaire sur les manifestations allergiques. Ils sont très sélectifs, ne traversent pas la barrière hémato-encéphalique, ils ne sont donc pas caractérisés par des conséquences négatives du système nerveux central, il n'y a pas d'effets secondaires sur le cœur.

La présence d'effets supplémentaires favorise l'utilisation d'antihistaminiques de 3e génération pour le traitement à long terme de la plupart des manifestations allergiques.

Gismanal

Gismanal est prescrit comme agent thérapeutique et prophylactique pour le rhume des foins, les réactions allergiques cutanées, y compris l'urticaire, la rhinite allergique. L'effet du médicament se développe dans les 24 heures et atteint un maximum après 9 à 12 jours. Sa durée dépend de la thérapie précédente.

Avantages: le médicament n'a pratiquement aucun effet sédatif, n'améliore pas l'effet de la prise de somnifères ou d'alcool. Il n'a pas non plus d'effet sur la capacité de conduite ou la performance mentale..

Inconvénients: Gismanal peut provoquer une augmentation de l'appétit, des muqueuses sèches, une tachycardie, une somnolence, une arythmie, un allongement de l'intervalle QT, des palpitations, un collapsus.

Trexil

Trexil est un antagoniste sélectivement actif à action rapide des récepteurs H1, dérivé du butérophénol, dont la structure chimique diffère des analogues. Il est utilisé pour la rhinite allergique pour soulager ses symptômes, les manifestations dermatologiques allergiques (dermographisme, dermatite de contact, urticaire, eczéma atonique,), l'asthme, l'effort physique atonique et provoqué, ainsi qu'en relation avec des réactions allergiques aiguës à divers stimuli.

Avantages: pas d'effet sédatif et anticholinergique, pas d'effet sur l'activité psychomotrice et le bien-être humain. Le médicament est sans danger pour les patients atteints de glaucome et de troubles de la prostate.

Inconvénients: lorsque la dose recommandée est dépassée, une faible manifestation de sédation a été observée, ainsi que des réactions du tractus gastro-intestinal, de la peau et des voies respiratoires.

Telfast

Telfast est un antihistaminique hautement efficace qui est un métabolite de la terfénadine, il présente donc une grande similitude avec les récepteurs de l'histamine H1. Telfast se lie à eux et les bloque, empêchant leurs manifestations biologiques en tant que symptômes allergiques. Les membranes des mastocytes sont stabilisées et leur libération d'histamine diminue. Les indications d'utilisation sont l'œdème de Quincke, l'urticaire, le rhume des foins..

Avantages: ne présente pas de propriétés sédatives, n'affecte pas la vitesse des réactions et la concentration de l'attention, la fonction cardiaque, ne provoque pas de dépendance, très efficace contre les symptômes et les causes des maladies allergiques.

Inconvénients: les rares conséquences de la prise du médicament sont des maux de tête, des nausées, des étourdissements, un essoufflement, une réaction anaphylactique, les rougeurs de la peau sont extrêmement rares.

Feksadin

Le médicament est utilisé pour traiter la rhinite allergique saisonnière avec les manifestations suivantes du rhume des foins: prurit, éternuements, rhinite, rougeur de la membrane muqueuse des yeux, ainsi que pour le traitement de l'urticaire idiopathique chronique et ses symptômes: prurit, rougeur.

Avantages - lors de la prise du médicament, les effets secondaires caractéristiques des antihistaminiques n'apparaissent pas: déficience visuelle, constipation, sécheresse de la bouche, prise de poids, effet négatif sur le travail du muscle cardiaque. Le médicament peut être acheté en vente libre sans ordonnance, aucun ajustement posologique n'est nécessaire pour les personnes âgées, les patients et l'insuffisance rénale et hépatique. Le médicament agit rapidement et maintient son effet tout au long de la journée. Le prix du médicament n'est pas trop élevé, il est disponible pour de nombreuses personnes souffrant d'allergies.

Inconvénients - après un certain temps, la dépendance à l'action du médicament est possible, elle a des effets secondaires: dyspepsie, dysménorrhée, tachycardie, maux de tête et vertiges, réactions anaphylactiques, perversion du goût. La toxicomanie peut se développer.

Fexofast

Le médicament est prescrit pour l'apparition d'une rhinite allergique saisonnière, ainsi que pour l'urticaire chronique.

Avantages - le médicament est rapidement absorbé, atteignant le niveau souhaité dans l'heure suivant son administration, cet effet se poursuit tout au long de la journée. Sa réception ne nécessite pas de restrictions pour les personnes qui contrôlent des mécanismes complexes, conduisant des véhicules, ne provoque pas de sédation. Fexofast est délivré sans ordonnance, a un prix abordable et est très efficace..

Inconvénients - pour certains patients, le médicament n'apporte qu'un soulagement temporaire, sans guérir complètement des manifestations d'allergies. Il a des effets secondaires: gonflement, somnolence accrue, nervosité, insomnie, maux de tête, faiblesse, augmentation des symptômes d'allergie sous forme de démangeaisons, éruption cutanée.

Lévocétirizine-Teva

Le médicament est prescrit pour le traitement symptomatique du rhume des foins (pollinose), de l'urticaire, de la rhinite allergique et de la conjonctivite allergique avec démangeaisons, larmoiement, hyperémie conjonctivale, dermatose avec éruptions cutanées et éruptions cutanées, angio-œdème.

Avantages - La lévocytirizine-Teva montre rapidement son efficacité (après 12 à 60 minutes) et pendant la journée, elle prévient l'apparition et affaiblit l'évolution des réactions allergiques. Le médicament est rapidement absorbé, affichant une biodisponibilité de 100%. Il peut être utilisé pour le traitement à long terme et pour le traitement d'urgence des exacerbations saisonnières des allergies. Disponible pour le traitement des enfants à partir de 6 ans.

Inconvénients - a des effets secondaires tels que somnolence, irritabilité, nausées, maux de tête, prise de poids, tachycardie, douleurs abdominales, œdème de Quincke, migraine. Le prix du médicament est assez élevé.

Ksizal

Le médicament est utilisé pour le traitement symptomatique de telles manifestations du rhume des foins et de l'urticaire, telles que prurit, éternuements, inflammation de la conjonctive, rhinorrhée, œdème de Quincke, dermatoses allergiques.

Avantages - Ksizal a un accent anti-allergique prononcé, étant un remède très efficace. Il prévient l'apparition de symptômes allergiques, soulage leur évolution, n'a aucun effet sédatif. Le médicament agit très rapidement, conservant son effet pendant un jour à partir du moment de l'administration. Ksizal peut être utilisé pour traiter les enfants à partir de 2 ans; il est disponible sous deux formes galéniques (comprimés, gouttes) acceptables pour une utilisation en pédiatrie. Il élimine la congestion nasale, les symptômes des allergies chroniques s'arrêtent rapidement, n'a pas d'effet toxique sur le cœur et le système nerveux central.

Inconvénients - il n'est pas recommandé de conduire des véhicules pendant le traitement par Ksizal en raison de l'effet sédatif prononcé. Le produit peut présenter les effets indésirables suivants: bouche sèche, fatigue, douleurs abdominales, démangeaisons cutanées, hallucinations, essoufflement, hépatite, crampes, douleurs musculaires.

Erius

Le médicament est indiqué pour le traitement du rhume des foins saisonnier, de la rhinite allergique, de l'urticaire idiopathique chronique avec des symptômes tels que larmoiement, toux, démangeaisons, gonflement de la muqueuse nasopharyngée.

Avantages - Erius agit extrêmement rapidement sur les symptômes d'allergies, peut être utilisé pour traiter les enfants à partir d'un an, car il présente un haut degré de sécurité. Bien toléré aussi bien par les adultes que par les enfants, il est disponible sous plusieurs formes galéniques (comprimés, sirop), ce qui est très pratique pour une utilisation en pédiatrie. Il peut être pris pendant une longue période (jusqu'à un an) sans provoquer de dépendance (résistance à celle-ci). Soulage de manière fiable les manifestations de la phase initiale de la réponse allergique. Après le traitement, son effet dure 10 à 14 jours. Aucun symptôme de surdosage n'a été observé même avec une augmentation de cinq fois la dose d'Erius.

Inconvénients - des effets indésirables peuvent apparaître (nausées et vomissements, maux de tête, tachycardie, symptômes allergiques locaux, diarrhée, hyperthermie). Les enfants souffrent généralement d'insomnie, de maux de tête, de fièvre.

Dessalement

Le médicament est destiné au traitement de manifestations d'allergies telles que la rhinite allergique et l'urticaire, marquées par des démangeaisons et des éruptions cutanées. Le médicament soulage les symptômes de la rhinite allergique tels que les éternuements, les démangeaisons dans le nez et le palais, le larmoiement.

Avantages - Le dessalement prévient l'apparition d'œdèmes, de spasmes musculaires, réduit la perméabilité capillaire. L'effet de la prise du médicament peut être vu après 20 minutes, cela dure un jour. Une dose unique du médicament est très pratique, deux formes de sa libération sont le sirop et les comprimés, dont la consommation ne dépend pas de la nourriture. Depuis Desal est pris pour traiter les enfants à partir de 12 mois, la forme sirop du médicament est en demande. Le médicament est si sûr que même un excès de 9 fois la dose ne conduit pas à des symptômes négatifs.

Inconvénients - parfois des symptômes d'effets secondaires tels que fatigue, maux de tête, sécheresse de la muqueuse buccale peuvent apparaître. De plus, des effets secondaires tels que l'insomnie, la tachycardie, l'apparition d'hallucinations, la diarrhée, l'hyperactivité se manifestent. Effets secondaires allergiques possibles: démangeaisons, urticaire, œdème de Quincke.

Antihistaminiques 4 générations - existent-ils?

Toutes les affirmations des créateurs publicitaires positionnant les marques de médicaments comme des «antihistaminiques de quatrième génération» ne sont rien de plus qu'un coup de publicité. Ce groupe pharmacologique n'existe pas, bien que les spécialistes du marketing y fassent référence non seulement aux médicaments nouvellement créés, mais également aux médicaments de deuxième génération..

La classification officielle indique seulement deux groupes d'antihistaminiques - ce sont les médicaments de première et de deuxième génération. Le troisième groupe de métabolites pharmacologiquement actifs est positionné dans les produits pharmaceutiques comme «inhibiteurs de l'histamine H1 de la troisième génération».

Antihistaminiques pour enfants

Les antihistaminiques des trois générations sont utilisés pour traiter les manifestations allergiques chez les enfants..

Les antihistaminiques de la 1ère génération diffèrent en ce qu'ils montrent rapidement leurs propriétés cicatrisantes et sont excrétés par l'organisme. Ils sont en demande pour le traitement des manifestations aiguës de réactions allergiques. Ils sont prescrits en cours de courte durée. Le plus efficace de ce groupe est considéré comme Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.

Un pourcentage important d'effets secondaires entraîne une diminution de l'utilisation de ces médicaments pour les allergies infantiles.

Les antihistaminiques de la 2ème génération ne provoquent pas de sédation, ils agissent plus longtemps et ils sont généralement utilisés une fois par jour. Peu d'effets secondaires. Parmi les médicaments de ce groupe, Ketotifen, Fenistil, Tsetrin sont utilisés pour traiter les manifestations des allergies infantiles..

La 3ème génération d'antihistaminiques pour enfants comprend Gismanal, Terfen et autres. Ils sont utilisés pour les processus allergiques chroniques, car ils sont capables de rester longtemps dans le corps. Pas d'effets secondaires.

Les nouveaux médicaments incluent Erius.

1ère génération: maux de tête, constipation, tachycardie, somnolence, sécheresse de la bouche, vision trouble, rétention urinaire et manque d'appétit;

2e génération: effets négatifs sur le cœur et le foie;

3ème génération: ne pas avoir, recommandé pour une utilisation à partir de 3 ans.

Pour les enfants, les antihistaminiques sont produits sous forme de pommades (réactions allergiques sur la peau), de gouttes, de sirops et de comprimés pour administration orale.

Antihistaminiques pendant la grossesse

Les antihistaminiques sont interdits au cours du premier trimestre de la grossesse. Dans le second, ils ne sont prescrits que dans des cas extrêmes, car aucun de ces remèdes n'est absolument sûr..

Les antihistaminiques naturels, qui comprennent les vitamines C, B12, pantothénique, oléique et niacine, le zinc, l'huile de poisson, peuvent aider à se débarrasser de certains symptômes allergiques..

Les antihistaminiques les plus sûrs sont Claritin, Zirtek, Telfast, Avil, mais leur utilisation doit également être convenue avec un médecin..

Auteur de l'article: Alekseeva Maria Yurievna, thérapeute