Antihistaminiques

Antihistaminiques de dernière génération

Les antihistaminiques sont des substances qui inhibent l'action de l'histamine libre.

Lorsqu'un allergène pénètre dans le corps, l'histamine est libérée des mastocytes du tissu conjonctif qui font partie du système immunitaire du corps. Il commence à interagir avec des récepteurs spécifiques et à provoquer des démangeaisons, un gonflement, des éruptions cutanées et d'autres manifestations allergiques. Les antihistaminiques sont responsables du blocage de ces récepteurs. Il y a trois générations de ces médicaments en 2019.

Aujourd'hui, nous allons considérer les antihistaminiques de nouvelle génération, ils sont efficaces et ne provoquent pratiquement pas d'effets secondaires. Vous trouverez la liste de ces médicaments à jour pour 2019 dans l'article. Vous pouvez laisser vos commentaires dans les commentaires.

Raisons du développement d'allergies

Les principales causes d'allergies:

  • déchets de tiques domestiques;
  • pollen de diverses plantes à fleurs;
  • les composés protéiques étrangers contenus dans les vaccins ou le plasma du donneur;
  • exposition au soleil, au froid;
  • poussière (livre, ménage, rue);
  • spores de divers champignons ou moisissures;
  • poils d'animaux (principalement typiques des chats, lapins, chiens, chinchillas);
  • détergents et nettoyants chimiques;
  • médicaments (anesthésiques, antibiotiques);
  • produits alimentaires, principalement œufs, fruits (oranges, kakis, citrons), lait, fruits à coque, blé, fruits de mer, soja, baies (viorne, raisins, fraises);
  • piqûres d'insectes / arthropodes;
  • latex;
  • outils cosmétiques;
  • stress psychologique / émotionnel;
  • Mode de vie malsain.

L'allergie elle-même peut être reconnue par un larmoiement soudain, un écoulement nasal, des démangeaisons, des éternuements, une rougeur de la peau et d'autres manifestations douloureuses inattendues. Le plus souvent, cette symptomatologie allergique survient lors d'un contact direct avec une substance allergène spécifique, reconnue par le corps humain comme un agent causal de la maladie, à la suite de laquelle des mécanismes de contre-action sont déclenchés..

Les médecins considèrent comme allergènes à la fois des substances qui révèlent un effet allergène direct et des agents qui peuvent augmenter l'effet d'autres allergènes..

La réponse d'une personne aux effets de divers allergènes dépend en grande partie des caractéristiques génétiques individuelles de son système immunitaire. Les revues de nombreuses études indiquent la présence d'une prédisposition allergique héréditaire. Ainsi, les parents allergiques sont beaucoup plus susceptibles d'avoir un enfant avec une pathologie similaire qu'un couple marié en bonne santé..

Indications pour l'utilisation

Prescrire des antihistaminiques, y compris la dernière génération, vous devez absolument avoir un médecin, faire un diagnostic précis. En règle générale, leur réception est recommandée en présence de tels symptômes et maladies:

  • syndrome atopique précoce chez un enfant;
  • rhinite saisonnière ou pérenne;
  • réaction négative au pollen, aux poils d'animaux, à la poussière domestique, à certains médicaments;
  • bronchite sévère;
  • œdème angioneurotique;
  • choc anaphylactique;
  • allergies alimentaires;
  • entéropathie;
  • l'asthme bronchique;
  • la dermatite atopique;
  • conjonctivite causée par une exposition à des allergènes;
  • les formes chroniques, aiguës et autres d'urticaire;
  • dermatite allergique.

Le mécanisme d'action des antihistaminiques

Le mécanisme d'action des médicaments utilisés contre les allergies est basé sur leur capacité à inverser l'inhibition des récepteurs H1-histamine..

Ils ne peuvent pas remplacer complètement l'histamine, mais ils bloquent efficacement ces récepteurs qu'elle n'a pas eu le temps d'occuper. C'est pourquoi ils sont utilisés lorsqu'il est nécessaire de prévenir les allergies sévères et à développement rapide. En outre, les inhibiteurs H1 empêchent la production de nouveaux lots d'histamine si la maladie se développe activement. Les médicaments anti-allergiques modernes peuvent affecter non seulement les histamines, mais aussi la bradykinine, la sérotonine et les leucotriènes.

Lorsqu'ils interagissent avec les récepteurs H1, ils provoquent les effets suivants:

  1. Action spasmolytique.
  2. Action bronchodilatatrice en cas de spasme après exposition à l'histamine.
  3. Empêche la vasodilatation.
  4. normaliser la perméabilité de la paroi vasculaire, en particulier dans le lit capillaire.

Les antihistaminiques ne peuvent pas affecter l'acidité et la sécrétion gastriques, car ils n'interagissent pas avec les récepteurs de l'histamine H2.

Générations d'antihistaminiques

Il existe plusieurs générations d'antihistaminiques. À chaque génération, le nombre et la force des effets secondaires et la probabilité de dépendance diminuent, la durée d'action augmente.

Voici la classification adoptée par l'OMS en 2019:

Génération:Substance active:
Première génération.

Les antihistaminiques de 1ère génération se caractérisent par les propriétés pharmacologiques suivantes:

  • réduire le tonus musculaire;
  • ont un effet sédatif, hypnotique et anticholinergique;
  • potentialiser les effets de l'alcool;
  • avoir un effet anesthésique local;
  • donner un effet thérapeutique rapide et fort, mais à court terme (4-8 heures);
  • l'utilisation à long terme réduit l'activité antihistaminique, donc toutes les 2-3 semaines, les fonds sont changés.
  • Chloropyramine;
  • Dimethindene;
  • Diphenhydramine;
  • Clemastine;
  • Mebhydrolin;
  • Meclizine;
  • Prométhazine;
  • Chlorphénamine;
  • Sekhifenadine;
  • Dimenhydrinate.
Deuxième génération.

Ils présentent des avantages par rapport aux médicaments de première génération:

  • il n'y a pas d'effet sédatif et anticholinergique, car ces médicaments ne surmontent pas
  • barrière hémato-encéphalique, seules certaines personnes éprouvent une légère somnolence;
  • l'activité mentale, l'activité physique ne souffre pas;
  • l'action des médicaments atteint 24 heures, ils sont donc pris une fois par jour;
  • ils ne créent pas de dépendance, ce qui leur permet d'être prescrits pendant une longue période (3-12 mois);
  • lorsque vous arrêtez de prendre des médicaments, l'effet thérapeutique dure environ une semaine;
  • les médicaments ne sont pas adsorbés avec les aliments dans le tube digestif.
  • Cétirizine;
  • Terfénadine;
  • Astémizole;
  • Azelastine;
  • Acrivastine;
  • Loratadine;
  • Ebastine;
  • Hifénadine;
  • Rupatadine;
  • Karebastin.
Dernière génération (troisième).

Tous les antihistaminiques de dernière génération n'ont pas d'effet cardiotoxique et sédatif, ils peuvent donc être utilisés par des personnes dont les activités sont associées à une forte concentration d'attention.

Ces médicaments bloquent les récepteurs H1 et ont également un effet supplémentaire sur les manifestations allergiques. Ils sont très sélectifs, ne traversent pas la barrière hémato-encéphalique, ils ne sont donc pas caractérisés par des conséquences négatives du système nerveux central, il n'y a pas d'effets secondaires sur le cœur.

  • La lévocétirizine;
  • Desloratadine;
  • La fexofénadine;
  • Norastémizole.

Structure chimique et propriétés

Les médicaments antiallergiques peuvent être divisés en plusieurs types en fonction de leur structure chimique. Des effets et des propriétés prononcés se forment en fonction du type et de la structure..

Type de drogue:Variétés:Propriétés caractéristiques:
ÉthanolominesClémastine, diphenhydramine, dimensionnel, doxylamineL'effet sédatif, la somnolence, l'effet m-anticholinergique sont prononcés.
ÉthylènediaminesChloropyramineL'effet sédatif, la somnolence, l'effet m-anticholinergique sont prononcés.
AlkylaminesDiméthindène, acrivastine, chlorphénamineProvoque une excitation accrue du système nerveux central, mais la sédation est faible.
PipérazinesCétirizine, hydroxyzineFaible sédation.
PipéridinesÉbastine, loratadine, lévocabastine, fexofénadineFaible effet sédatif, n'affecte pratiquement pas le système nerveux et manque de propriétés anticholinergiques.
PhénothiazinesProméthazine, hifénadinePropriétés anticholinergiques et antiémétiques prononcées.

Afin de déterminer quels antihistaminiques sont les meilleurs, vous devez tenir compte de leurs caractéristiques distinctives, de leurs aspects positifs et négatifs, ainsi que de l'effet sur le patient et de l'allergie elle-même..

Le développement des bloqueurs des récepteurs H1 s'est fait progressivement, et on distingue aujourd'hui trois générations de médicaments, chacun ayant ses propres caractéristiques..

Antihistaminiques de dernière génération: une liste

Liste 2019 des meilleurs antihistaminiques de la dernière génération pour se débarrasser des symptômes d'allergies chez les adultes:

  • Glenzet;
  • Ksizal;
  • Ceser;
  • Suprastinex;
  • Fexofast;
  • Zodak Express;
  • L-Cet;
  • Loratek;
  • Feksadin;
  • Erius;
  • Desal;
  • NeoClaritin;
  • Lordestine;
  • Trexil Neo;
  • Feksadin;
  • Allegra.

Selon les critères d'évaluation, les médicaments contre les allergies de dernière génération ne devraient pas affecter le fonctionnement du système nerveux central, produire un effet toxique sur le cœur, le foie et les vaisseaux sanguins et interagir avec d'autres médicaments.

Selon les résultats de la recherche, aucun des médicaments indiqués ne répond à ces exigences..

Erius

Le médicament est indiqué pour le traitement du rhume des foins saisonnier, de la rhinite allergique, de l'urticaire idiopathique chronique avec des symptômes tels que larmoiement, toux, démangeaisons, gonflement de la muqueuse nasopharyngée.

désavantages

Des effets secondaires (nausées et vomissements, maux de tête, tachycardie, symptômes allergiques locaux, diarrhée, hyperthermie) peuvent survenir. Les enfants souffrent généralement d'insomnie, de maux de tête, de fièvre.

Avantages

Erius agit extrêmement rapidement sur les symptômes d'allergies, peut être utilisé pour traiter les enfants à partir d'un an, car il présente un haut degré de sécurité.

Bien toléré aussi bien par les adultes que par les enfants, il est disponible sous plusieurs formes galéniques (comprimés, sirop), ce qui est très pratique pour une utilisation en pédiatrie. Il peut être pris pendant une longue période (jusqu'à un an) sans provoquer de dépendance (résistance à celle-ci). Soulage de manière fiable les manifestations de la phase initiale de la réponse allergique.

Après le traitement, son effet dure 10 à 14 jours. Aucun symptôme de surdosage n'a été observé même avec une augmentation de cinq fois la dose d'Erius.

Trexil Neo

C'est un antagoniste sélectivement actif à action rapide des récepteurs H1, dérivé du butérophénol, dont la structure chimique diffère des analogues..

Il est utilisé pour la rhinite allergique pour soulager ses symptômes, les manifestations dermatologiques allergiques (dermographisme, dermatite de contact, urticaire, eczéma atonique,), l'asthme, l'effort physique atonique et provoqué, ainsi qu'en relation avec des réactions allergiques aiguës à divers stimuli.

désavantages

Lorsque la dose recommandée était dépassée, une faible manifestation de l'effet sédatif a été observée, ainsi que des réactions du tractus gastro-intestinal, de la peau et des voies respiratoires..

Avantages

absence d'effet sédatif et anticholinergique, influence sur l'activité psychomotrice et le bien-être humain. Le médicament est sans danger pour les patients atteints de glaucome et de troubles de la prostate.

Feksadin

Le médicament est utilisé pour traiter la rhinite allergique saisonnière avec les manifestations suivantes du rhume des foins: prurit, éternuements, rhinite, rougeur de la membrane muqueuse des yeux, ainsi que pour le traitement de l'urticaire idiopathique chronique et ses symptômes: prurit, rougeur.

désavantages

Après un certain temps, il est possible de s'habituer à l'action du médicament, il a des effets secondaires: dyspepsie, dysménorrhée, tachycardie, maux de tête et vertiges, réactions anaphylactiques, perversion du goût. La toxicomanie peut se développer.

Avantages

Lors de la prise du médicament, les effets secondaires typiques des antihistaminiques n'apparaissent pas: déficience visuelle, constipation, bouche sèche, prise de poids, effet négatif sur le travail du muscle cardiaque.

La fexadine peut être achetée en vente libre sans ordonnance; aucun ajustement posologique n'est nécessaire pour les personnes âgées, les patients et l'insuffisance rénale et hépatique. Le médicament agit rapidement et maintient son effet tout au long de la journée. Le prix du médicament n'est pas trop élevé, il est disponible pour de nombreuses personnes souffrant d'allergies.

Antihistaminiques 4 générations - existent-ils?

Toutes les affirmations des créateurs publicitaires positionnant les marques de médicaments comme des «antihistaminiques de quatrième génération» ne sont rien de plus qu'un coup de publicité. Ce groupe pharmacologique n'existe pas, bien que les spécialistes du marketing y fassent référence non seulement aux médicaments nouvellement créés, mais également aux médicaments de deuxième génération..

La classification officielle indique seulement deux groupes d'antihistaminiques - ce sont les médicaments de première et de deuxième génération. Le troisième groupe de métabolites pharmacologiquement actifs est positionné dans les produits pharmaceutiques comme «inhibiteurs de l'histamine H1 de la troisième génération».

Antihistaminiques pendant la grossesse

Naturellement, les femmes allergiques qui envisagent de devenir enceintes ou qui portent déjà un enfant sous leur cœur sont extrêmement intéressées par les pilules contre les allergies qui peuvent être bues pendant la grossesse et l'allaitement et si ces médicaments peuvent en principe être pris pendant ces périodes.?

Pour commencer, il est préférable pour une femme d'éviter de prendre des médicaments pendant la grossesse, car leur effet peut être dangereux pour les femmes enceintes et leur future progéniture. Les comprimés antihistaminiques pour les allergies pendant la grossesse au 1er trimestre sont strictement interdits, à l'exception des cas extrêmes qui menacent la vie de la femme enceinte. Au 2e et 3e trimestre, l'utilisation d'antihistaminiques est également autorisée avec de grandes restrictions, car aucun des médicaments antiallergiques thérapeutiques existants n'est sûr à 100%..

Les femmes allergiques qui souffrent d'allergies saisonnières peuvent être invitées à planifier à l'avance le moment de leur grossesse lorsque les allergènes spécifiques sont les moins actifs. Pour le reste, la meilleure solution sera également d'éviter le contact avec des substances qui leur provoquent des réactions allergiques. S'il est impossible de respecter ces recommandations, la gravité de certaines manifestations allergiques peut être réduite en prenant des antihistaminiques naturels (huile de poisson, vitamines C et B12, zinc, acides pantothénique, nicotinique et oléique) et seulement après avoir consulté un médecin.

Médicaments antiallergiques

informations générales

L'allergie (réaction allergique) est une réponse aggravée du corps à l'effet sur lui de toute substance, le soi-disant allergène. Tout produit alimentaire, ingrédient chimique, laine, pollen, poussière ou micro-organisme peut agir comme une telle substance..

À ce jour, il a été établi avec certitude que même les substances endogènes (présentes dans le corps), appelées autoallergènes ou endoallergènes, peuvent entraîner une réponse allergique. De tels allergènes peuvent être naturels (protéines des tissus normaux non inclus dans le système responsable de l'immunité) ou acquis (protéines altérées de l'extérieur avec des propriétés transformées en raison d'effets thermiques, bactériens, radiatifs, viraux, chimiques et autres). Par exemple, une telle réponse allergique peut se développer avec une hypothyroïdie, une glomérulonéphrite, une arthrite, un rhumatisme..

Actuellement, plus de 85% de la population totale de la planète entière est sensible à diverses manifestations d'allergies, et au cours des dernières décennies, une augmentation marquée du nombre de personnes allergiques a été observée. Cela est probablement dû au développement de l'industrie qui produit des produits chimiques, qui sont en eux-mêmes des allergènes fréquents ou créent des conditions propices à la formation de réactions allergiques, en raison d'un dysfonctionnement des systèmes endocrinien et nerveux..

De plus, l'influence de l'hygiène (utilisation excessive d'antibactériens et d'autres agents puissants) n'est pas exclue, ce qui prive le corps humain du contact avec de nombreux antigènes, ce qui affaiblit le système immunitaire (en particulier dans l'enfance).

Il ne faut pas oublier que l'allergie est une maladie extrêmement individuelle avec des réponses corporelles inadéquates à une variété d'allergènes qui provoquent différents symptômes douloureux à différents moments chez différentes personnes. Les réactions allergiques sous-tendent des maladies assez graves, notamment la dermatite, l'urticaire et l'asthme bronchique, et peuvent également accompagner certaines infections (allergies infectieuses).

Causes d'allergie

L'allergie elle-même peut être reconnue par un larmoiement soudain, un écoulement nasal, des démangeaisons, des éternuements, une rougeur de la peau et d'autres manifestations douloureuses inattendues. Le plus souvent, cette symptomatologie allergique survient lors d'un contact direct avec une substance allergène spécifique, reconnue par le corps humain comme un agent causal de la maladie, à la suite de laquelle des mécanismes de contre-action sont déclenchés..

Les médecins modernes considèrent comme allergènes à la fois des substances qui révèlent un effet allergène direct et des agents qui peuvent augmenter l'effet d'autres allergènes..

La réponse d'une personne aux effets de divers allergènes dépend en grande partie des caractéristiques génétiques individuelles de son système immunitaire. Les revues de nombreuses études indiquent la présence d'une prédisposition allergique héréditaire. Ainsi, les parents allergiques sont beaucoup plus susceptibles d'avoir un enfant avec une pathologie similaire qu'un couple marié en bonne santé..

Les principales causes d'allergies:

  • déchets de tiques domestiques;
  • pollen de diverses plantes à fleurs;
  • les composés protéiques étrangers contenus dans les vaccins ou le plasma du donneur;
  • exposition au soleil, au froid;
  • poussière (livre, ménage, rue);
  • spores de divers champignons ou moisissures;
  • poils d'animaux (principalement typiques des chats, lapins, chiens, chinchillas);
  • détergents et nettoyants chimiques;
  • médicaments (anesthésiques, antibiotiques);
  • produits alimentaires, principalement œufs, fruits (oranges, kakis, citrons), lait, fruits à coque, blé, fruits de mer, soja, baies (viorne, raisins, fraises);
  • piqûres d'insectes / arthropodes;
  • latex;
  • outils cosmétiques;
  • stress psychologique / émotionnel;
  • Mode de vie malsain.

Types et symptômes d'allergies

Allergie respiratoire

La forme d'allergie est caractéristique de l'influence des allergènes pénétrant dans le corps de l'extérieur lors de la respiration. Ces substances sont collectivement appelées aéroallergènes, qui comprennent le pollen, la poussière fine et divers gaz. Cela comprend également les allergies des voies respiratoires..

Les symptômes de ces conditions douloureuses sont les suivants: éternuements, respiration sifflante pulmonaire, démangeaisons dans le nez, toux sévère, écoulement nasal et parfois suffocation. Les principaux symptômes négatifs se manifestent sous la forme de rhinite allergique et d'asthme bronchique..

Dermatose

Une forme d'allergie cutanée, accompagnée de diverses irritations et éruptions cutanées. Se produit en raison d'une exposition à des allergènes tels que: médicaments, aéroallergènes, aliments, produits chimiques ménagers, cosmétiques.

Se manifeste par une rougeur de la peau, un gonflement sévère, des démangeaisons, des cloques, une desquamation, des éruptions cutanées de type eczéma, une peau sèche.

Conjonctivite allergique

Une forme d'allergie due à une exposition à divers allergènes, dans laquelle les organes de la vision sont principalement affectés et des symptômes oculaires négatifs sont notés.

La symptomatologie principale se manifeste sous la forme de: gonflement de la peau dans la région périorbitaire, brûlure dans les yeux, augmentation des larmes.

Entéropathie

Une forme d'allergie alimentaire qui se développe le plus souvent lorsque vous ingérez des aliments ou des médicaments présentant des symptômes caractéristiques du tractus gastro-intestinal.

Choc anaphylactique

La forme d'allergie la plus dangereuse, qui peut se développer en quelques secondes ou jusqu'à cinq heures. Les principales raisons de cette condition sont les piqûres d'insectes et l'utilisation de médicaments non testés..

Les signes de choc anaphylactique peuvent être: essoufflement sévère, miction / défécation involontaires, convulsions, éruption cutanée sur tout le corps, vomissements, perte de conscience. En cas de l'un des symptômes énumérés, vous devez immédiatement appeler le service ambulancier (risque de décès).

En fait, il existe de nombreux types d'allergies différents qui accompagnent des symptômes négatifs différents ou similaires. Souvent, les symptômes allergiques peuvent être facilement confondus avec d'autres maladies présentant des manifestations similaires, ce qui, malheureusement, se produit tous les jours dans la pratique médicale..

Détermination des allergènes

Dans le cas de la détection personnelle de symptômes allergiques ou de leur identification de l'extérieur, un patient potentiel doit absolument consulter un médecin afin de confirmer ou de réfuter le diagnostic à l'aide de méthodes modernes et de prescrire un traitement adéquat..

La meilleure chose à faire avant de traiter un patient et de prescrire des médicaments antiallergéniques est d'établir avec certitude la cause de la douleur, c'est-à-dire de détecter un allergène pathogène. A cet effet, le médecin peut donner une référence pour subir une ou plusieurs études spécifiques..

Tests cutanés

Cette étude se distingue par sa simplicité d'exécution, son faible coût, sa rapidité et sa grande fiabilité des résultats. L'essence de la procédure est d'injecter une petite quantité de divers allergènes dans la peau et de surveiller la réponse du corps à leurs effets..

Lors de la correction d'une réaction positive (démangeaisons, taches rouges, gonflement croissant qui se forme en quelques minutes), il est fort probable que ce soit cet allergène injecté qui soit à l'origine de la réaction allergique, après quoi il est déjà possible de prescrire des anti-allergènes ciblés.

Analyse IgE

Ce test vise à mesurer le nombre total d'anticorps IgE dans le sang ou la quantité d'anticorps IgE spécifiques associés à un allergène particulier. Dans le temps, une telle étude prend 7 à 14 jours et est réalisée s'il est impossible de réaliser des tests cutanés, dans le cas où le patient a constamment besoin de prendre des antihistaminiques.

La précision des résultats de ce test souffre d'autres causes possibles d'anticorps dans le sang. De plus, cette étude n'est pas en mesure d'indiquer la gravité de l'allergie..

Patch-testing (application ou tests cutanés)

De tels tests vous permettent d'établir les causes de la formation de réactions allergiques cutanées (dermatite de contact, eczéma). La technique de recherche consiste à appliquer divers allergènes sur des plaques métalliques, y compris celle vraisemblablement pathologique, et à les fixer sur la peau du dos. Après un certain temps (environ 48 heures), les plaques sont retirées et la réaction de la peau du dos aux allergènes présents sur elle est étudiée..

La liste des allergènes détectés par cette étude est limitée aux substances: néomycine, chrome, corticostéroïdes, résines époxy, colophane, nickel, lanoline, éthylènediamine, formaldéhyde, benzocaïne, composants de parfum.

Tests provocateurs

La seule étude qui vous permet d'établir un allergène pathologique avec une garantie à 100%. L'objectif principal de ces tests est de provoquer une réaction allergique chez le patient en utilisant des substances dont on pense qu'elles ont provoqué l'allergie..

La réalisation d'une telle étude n'est possible que dans un service spécialisé avec la participation d'un personnel médical formé et dans le respect de toutes les mesures de sécurité prescrites. En fonction de la zone de la réaction allergique précédemment notée, l'allergène de test peut être administré au patient sous la langue, dans les bronches, dans la cavité nasale ou dans le tube digestif. Après une réponse répétée du corps à une substance particulière, les tests sont arrêtés et le patient se voit prescrire les médicaments anti-allergiques les plus appropriés pour lui.

Traitement des allergies

Du point de vue de la médecine, la thérapie allergique est assez problématique, car la raison du déclenchement de la réponse du corps aux allergènes n'est toujours pas possible à établir avec certitude. En conséquence, le traitement des allergies chez les adultes et les enfants est le plus souvent symptomatique et prophylactique..

Tout d'abord, un patient souffrant de cette maladie doit identifier des substances ou d'autres facteurs qui menacent sa santé et déclenchent une réaction allergique dans son corps. Essayez d'éliminer ou de réduire considérablement le contact avec les allergènes dans son environnement, et si cela n'est pas possible, choisissez vous-même les meilleurs médicaments anti-allergiques (antihistaminiques, cromones, décongestionnants, inhibiteurs des leucotriènes). Ce qui aide le mieux un patient allergique particulier peut être établi à l'aide des études ci-dessus ou déterminé empiriquement.

De plus, les médecins recommandent aux personnes allergiques:

  • subir une immunothérapie spécifique pour la production d'anticorps bloquant dans votre propre corps, réduisant sa sensibilité aux allergènes (hyposensibilisation);
  • pendant les périodes d'exacerbation, buvez des préparations sorbantes (charbon actif, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI, etc.), car les adsorbants contribuent à l'élimination des allergènes du corps;
  • dans les cas graves, prendre en compte la possibilité d'utiliser des glucocorticostéroïdes et des méthodes de nettoyage invasives (par exemple, plasmaphérèse).

Médicaments contre les allergies

Il convient de noter qu'en tant que médicament systémique, l'industrie pharmaceutique produit principalement des capsules et des comprimés pour les allergies, c'est-à-dire que la majeure partie des médicaments antiallergéniques est produite sous une forme posologique solide pour administration orale. En plus d'eux, il existe des remèdes externes pour les allergies cutanées chez l'adulte et l'enfant (pommades, crèmes, baumes) et des préparations locales (collyre et nasal, sprays). Un groupe distinct peut être divisé en sirops et gouttes oraux, destinés au traitement des patients pédiatriques, en commençant par les nourrissons.

L'arsenal de la médecine moderne, utilisé pour lutter contre les manifestations allergiques, comprend aujourd'hui plusieurs groupes de médicaments capables de résister à l'une ou l'autre symptomatologie négative de cette maladie. Les principaux médicaments de cette liste sont: les stabilisants membranaires des mastocytes (cromones, kétotifène), les corticostéroïdes (hormonaux) et les antihistaminiques. Quels sont ces médicaments, dans quels cas il est préférable de les utiliser, ainsi que les aspects positifs et négatifs de la thérapie avec leur utilisation, nous examinerons dans l'article ci-dessous.

Antihistaminiques - que sont-ils?

Sur la base du nom même de ce groupe de médicaments, il peut être déterminé que les antihistaminiques sont des médicaments spécialement créés dans le but de s'opposer à l'un des médiateurs allergiques - l'histamine.

Le fait est que le contact d'une personne allergique avec un allergène s'accompagne de la production de substances biologiques spécifiques dans le corps humain, dont la plus active est l'histamine elle-même. Chez une personne en bonne santé, cette substance est située dans les soi-disant mastocytes à l'état inactif et sous l'influence d'un allergène, elle en est libérée, entraînant ainsi des symptômes allergiques (gonflement, rougeur, toux, baisse de la pression artérielle, éruption cutanée, écoulement nasal, bronchospasme, démangeaisons, etc.). etc.).

C'est pour le soulagement des manifestations allergiques négatives que des préparations médicinales ont été développées depuis longtemps qui peuvent affecter l'échange d'histamine en réduisant sa quantité libérée et / ou en neutralisant son action..

Le nom collectif de tous les médicaments ayant une efficacité similaire est antihistaminique.

À ce jour, la classification des antihistaminiques pour les allergies comprend 3 générations de médicaments dans ce groupe..

Médicaments de 1ère génération

Les médicaments de la première génération de ce groupe sont apparus en 1936 et sont encore utilisés dans les pays de l'espace post-soviétique..

Fondamentalement, ce sont des pilules abordables et bon marché pour les allergies à la peau, aux yeux et aux organes respiratoires. Une caractéristique de cette génération de médicaments est leur relation réversible à court terme avec les récepteurs H1, ce qui explique la nécessité de leur consommation fréquente et de leur dosage élevé..

Le maintien de l'effet thérapeutique nécessite 2 à 3 fois l'utilisation de ces médicaments par jour, ainsi leur efficacité rapide se développe dans un contexte d'action à court terme (environ 5 à 6 heures).

Antihistaminiques de la 1ère génération, photo

Les comprimés antihistaminiques contre les allergies de 1ère génération, destinés à un usage systémique (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), les gouttes orales et les sirops (Avil, Fenistil) sont utilisés pour tous les types de manifestations allergiques chez l'adulte et l'enfant.

Dans le traitement de l'asthme bronchique, les comprimés antihistaminiques antiallergiques peuvent être prescrits comme l'un des nombreux médicaments en association..

Antihistaminiques externes de 1ère génération, photo

Les formes externes (Psilo-baume, gel Fenistil) sont principalement utilisées pour les démangeaisons cutanées (dermatoses qui démangent) causées par des piqûres d'insectes, ainsi que contractées à la suite d'eczéma avec démangeaisons, urticaire, allergies de contact (aux détergents, lessives, tissus synthétiques ou rugueux des vêtements et etc.).

Ces médicaments externes sont inefficaces et sont rarement utilisés dans le traitement des formes allergiques cutanées chroniques (par exemple, avec la dermatite atopique). En combinaison avec un régime, ces fonds peuvent être recommandés aux premiers stades du traitement de la diathèse exsudative-catarrhale de nature modérée (lorsqu'un bébé a une éruption cutanée sur le visage associée à la nutrition).

Antihistaminiques locaux de 1ère génération, photo

Des agents locaux combinés sous forme de gouttes oculaires (Ophthalmol, Polynadim), y compris des antihistaminiques de première génération, sont utilisés dans le traitement de la conjonctivite allergique, ainsi que de la pollinose accompagnée de conjonctivite.

Ces gouttes soulagent assez bien les symptômes négatifs tels que: rougeur et gonflement des paupières, démangeaisons et larmoiement dans les yeux, tout en procurant simultanément un effet antimicrobien. À leur tour, les gouttes nasales Vibrocil supportent assez bien les manifestations de la rhinite allergique sous toutes ses formes (y compris le rhume des foins).

Effets secondaires

Les effets négatifs sont principalement inhérents aux médicaments à action systémique, cependant, en raison d'une utilisation prolongée, ils peuvent également être notés lors de l'utilisation d'agents externes / locaux (en particulier en pédiatrie).

Le plus souvent, les antihistaminiques de première génération accompagnent:

  • effets sédatifs / hypnotiques puissants;
  • diminution du tonus musculaire;
  • agitation psychomotrice (en particulier chez les enfants et les adultes avec une utilisation prolongée);
  • potentialisation (augmentation) des effets de l'alcool, des hypnotiques et des analgésiques;
  • vertiges / maux de tête;
  • action anesthésique locale;
  • abaisser la tension artérielle;
  • effets anticholinergiques (tremblements des doigts, sécheresse de la bouche, constipation, palpitations cardiaques, déficience visuelle);
  • nausées / vomissements, douleurs abdominales;
  • addictif.

En raison de l'effet hypnotique, les médicaments de cette génération ne sont pas recommandés pour les élèves, les étudiants, les conducteurs et les personnes impliquées dans des activités potentiellement dangereuses.

Tous ces médicaments provoquent une réaction spécifique de tachyphylaxie (addiction), qui se traduit par une diminution notable de l'efficacité lors d'une utilisation prolongée et nécessitant le remplacement de l'ingrédient actif du médicament par une autre substance tous les 20 jours.

Avantages

Dans certains cas, les médecins ont appris à utiliser certains des inconvénients décrits ci-dessus des médicaments de première génération pour le bénéfice.

Par exemple, l'effet sédatif / hypnotique de ces agents thérapeutiques sera utile pour les maladies allergiques avec des démangeaisons cutanées parallèles insupportables (dermatite atopique lors d'une exacerbation), apportant un sommeil tant attendu à la vie du patient..

Les effets anticholinergiques, y compris les muqueuses sèches, sont utiles dans le traitement de la bronchite (due à la toux allergique) et de la rhinite (du rhume), accompagnées d'une sécrétion abondante de sécrétions liquides.

Tous les médicaments de première génération, même fabriqués à l'étranger, sont assez bon marché et les fabricants nationaux produisent des analogues encore moins chers.

désavantages

En raison d'effets systémiques négatifs prononcés et de l'habituation du corps à l'ingrédient actif du médicament, les médicaments de 1ère génération ne conviennent pas pour un traitement à long terme.

La somnolence et la sédation limitent fortement le nombre de patients qui peuvent se voir prescrire ces médicaments.

Liste des antihistaminiques de 1ère génération, tableau

Ingrédient actifNoms commerciaux des médicamentsFormulaire de déchargeRestrictions d'âge d'utilisation
Diphénhydramine
  • Allergine;
  • Diphenhydramine;
  • Grandim;
  • Diphénhydramine
  • pilules;
  • solution d'injection;
  • suppositoires rectaux;
  • granules oraux
  • 1 mois (pour les suppositoires et les injections);
  • 3 ans (pour les comprimés)
Baume Psilogel externe0 mois
  • Ophtalmol;
  • Betadrine;
  • Ditadrin;
  • Polynadim;
  • Okumetil;
  • combiné
gouttes pour les yeux
  • 2 ans;
  • 0 mois (pour Ophtalmol)
Chloropyramine
  • Subrestin;
  • Suprastin;
  • Supramin;
  • Chloropyramine
  • pilules;
  • solution d'injection
1 mois
Clémastine
  • Bravegil;
  • Tavegil;
  • Clemastine;
  • Rivtagil
  • pilules;
  • solution d'injection;
  • sirop
  • 6 ans (pour les comprimés);
  • 1 an (pour le sirop)
Prométhazine
  • Diprazine;
  • Pipolfen;
  • Pipolzine
  • pilules;
  • dragée;
  • solution d'injection
2 mois
PhéniramineAvil
  • pilules;
  • sirop;
  • solution d'injection
  • 12 ans (pour les comprimés);
  • 0 mois (pour le sirop)
DimetindèneFenistil
  • capsules;
  • gouttes orales;
  • gel;
  • émulsion (externe)
  • 1 mois (pour les gouttes);
  • 12 ans (pour les capsules);
  • 0 mois (pour les formulaires externes)
Vibrocil (combiné)
  • gouttes;
  • vaporisateur;
  • gel (nasal)
  • 1 mois (pour les gouttes);
  • 6 ans (pour gel et spray)
CyproheptadinePéritol
  • pilules;
  • sirop
  • 2 ans (pour les comprimés);
  • 6 mois (pour le sirop)
MébhydrolineDiazolin
  • pilules;
  • dragée
  • 1 an (pour les comprimés);
  • 3 ans (pour les dragées)
HifénadineFenkarolpilules3 années

Médicaments de 2e génération

Comme dans le cas précédent, la liste des antihistaminiques de deuxième génération est principalement représentée par les formes posologiques orales.

Antihistaminiques 2e génération, photo

Il existe également sur le marché pharmaceutique des gouttes oculaires de cette génération d'antihistaminiques - Allergodil, qui sont utilisées pour traiter la conjonctivite allergique sous toutes ses formes. Ces gouttes soulagent les symptômes négatifs de la rhinite après 20 minutes, ne sont pas caractérisées par des effets secondaires graves et aident à améliorer la clairance mucociliaire.

Les antihistaminiques de deuxième génération présentent plusieurs avantages par rapport à leurs prédécesseurs:

  • action prolongée (une efficacité élevée persiste pendant 24 heures, ce qui permet au patient de boire la dose recommandée du médicament qui lui est montrée une seule fois par jour);
  • tous les médicaments de cette génération ne sont pas adsorbés par le tractus gastro-intestinal avec de la nourriture;
  • l'influence minimale de l'effet sédatif / hypnotique, du fait de l'impossibilité de passage des principes actifs des agents thérapeutiques à travers la barrière hémato-encéphalique;
  • dans le processus de thérapie, l'activité physique et l'activité mentale du patient ne souffrent pratiquement pas;
  • l'action anticholinergique (tremblement des doigts, sécheresse de la bouche, constipation, palpitations cardiaques, déficience visuelle) est très rare;
  • tous les médicaments de deuxième génération ne créent pas de dépendance et peuvent être utilisés pendant une longue période (3 à 12 mois) sans changer de principe actif (par exemple, pendant toute l'allergie saisonnière aussi longtemps qu'il faut jusqu'à ce que l'allergène disparaisse);
  • à l'arrêt du traitement, l'efficacité thérapeutique reste pendant une semaine supplémentaire.

Effets secondaires

Parmi les effets négatifs des antihistaminiques de 2e génération, le plus grave est l'effet cardiotoxique, qui se manifeste à divers degrés de gravité et nécessite un contrôle de l'activité cardiaque du patient pendant le traitement..

L'effet cardiotoxique est rendu possible par la capacité de cette génération de médicaments à agir sur les canaux potassiques cardiaques, en les bloquant. Le risque d'un tel effet augmente avec une fonction hépatique altérée, l'utilisation concomitante d'agents antifongiques, d'antidépresseurs, de macrolides et l'utilisation de jus de pamplemousse. Naturellement, ces médicaments sont contre-indiqués pour les patients âgés et les patients souffrant de troubles du système cardiovasculaire..

Autres effets secondaires négatifs les plus courants:

  • maux de tête;
  • altération de la fonction hépatique;
  • fatiguabilité rapide;
  • la nausée;
  • gonflement;
  • asthénie;
  • phénomènes de gastrite;
  • tachycardie;
  • la diarrhée;
  • irritabilité nerveuse et sédation (chez les enfants).

Avantages

Pop en raison de l'action systémique négative minimale et de l'effet de la tachyphylaxie (addiction), les médicaments de 2ème génération sont les mieux adaptés pour une utilisation à long terme et ont fait leurs preuves dans le traitement de la rhinoconjonctivite et rhinite allergiques saisonnières, la pollinose, la dermatite atopique (en thérapie complexe au stade subaigu) et l'asthme bronchique.

Ces agents thérapeutiques peuvent être prescrits aux écoliers et aux étudiants pendant le processus éducatif, car ils ne diminuent pas leur concentration d'attention..

Efficacité prolongée, observée sur 24 heures (ce qui permet de ne pas faire de réceptions inutiles, mais de les limiter à 1 fois par jour).

désavantages

En raison de la pratique d'application relativement courte, tous les effets positifs / négatifs possibles des médicaments de deuxième génération n'ont pas été étudiés aussi bien que dans le cas de leurs prédécesseurs. En particulier, pour cette raison, la plupart d'entre eux, selon les instructions d'utilisation, sont contre-indiqués jusqu'à 2 ans et le reste ne doit pas être administré aux enfants jusqu'à six mois..

Liste des antihistaminiques de 2e génération, tableau

Ingrédient actifNoms commerciaux des médicamentsFormulaire de déchargeRestrictions d'âge d'utilisation
Loratadin
  • Lovanik;
  • Claridol;
  • Loratadine;
  • Clarisan;
  • Claritin;
  • Lorahexal;
  • Clarisens;
  • Lomilan
  • pilules;
  • sirop;
  • suspension buvable
  • 3 ans (pour les comprimés);
  • 1 an (pour sirop et suspension)
CétirizineAlerzapilules6 ans
  • Zyrtec;
  • Parlazin
  • pilules;
  • gouttes orales
  • 6 ans (pour les comprimés);
  • 6 mois (pour les gouttes)
Cetrin
  • pilules;
  • sirop
  • 6 ans (pour les comprimés);
  • 2 ans (pour le sirop)
Zodak
  • pilules;
  • sirop;
  • gouttes orales
  • 6 ans (pour les comprimés);
  • 1 an (pour sirop et gouttes)
AcrivastineSemprexcapsules12 ans
Terfenadil
  • Trexil;
  • Bronal
pilules3 années
Terfénadine
  • pilules;
  • sirop;
  • suspension buvable
3 années
Ebastin
  • Kestin;
  • Ehlert
pilules6 ans
AzélastineAllergodil
  • gouttes pour les yeux;
  • spray nasal
  • 4 ans (pour les gouttes);
  • 6 ans (pour spray)
Astémizole
  • Astémizole;
  • Histalong
pilules2 ans
Gismanal
  • pilules;
  • suspension buvable
2 ans

Médicaments de 3e génération

La liste complète des médicaments pour les allergies de la nouvelle génération (troisième), en principe, peut être attribuée aux agents thérapeutiques précédents, car les substances actives de ces médicaments sont des métabolites pharmacologiquement actifs de certains ingrédients principaux déjà connus de la dernière génération décrite ci-dessus (deuxième).

Néanmoins, les médicaments anti-allergiques de nouvelle génération sont arrivés en dernier sur le marché pharmaceutique et de nombreuses sources les positionnent comme des antihistaminiques de la 3e et même de la 4e génération..

Antihistaminiques 3 générations, photo

Le spectre d'action positive de cette génération de médicaments couvre presque toutes les manifestations allergiques connues aujourd'hui. Les comprimés (Levocetirizine, Desal, Telfas), les sirops (Eden, Erius), les gouttes orales et les solutions (Ksizal, Suprastinex) peuvent être utilisés pour traiter le rhume des foins, la rhinite allergique, les réactions dermatologiques et autres manifestations allergiques.

Les antihistaminiques de nouvelle génération, par rapport à leurs prédécesseurs, se caractérisent par la plus haute sélectivité (sélectivité) de leur action exclusivement dirigée vers les récepteurs H1 périphériques. C'est grâce à cela que leur haute efficacité antiallergique peut être retracée ainsi que l'absence d'effets secondaires inhérents aux médicaments de 1ère et 2ème génération..

Les caractéristiques distinctives de ces médicaments sont:

  • absorption rapide dans le tractus gastro-intestinal avec une biodisponibilité élevée, qui contribuent au nivellement des réactions allergiques dans les plus brefs délais;
  • les gouttes, les sirops et les comprimés ne provoquent pas de somnolence et ce n'est que lors de la prise de doses excessives que peut entraîner le développement d'une sédation;
  • les performances et la réponse du patient restent à un niveau élevé;
  • il n'y a pas d'effets cardiotoxiques, ce qui permettra de prescrire des médicaments de cette génération aux patients âgés;
  • il n'y a pas d'effet addictif, ce qui permet d'utiliser ces médicaments pendant une longue période de temps;
  • il n'y a pratiquement aucune interaction avec des médicaments pris en parallèle d'autres groupes pharmaceutiques;
  • l'absorption des médicaments ne dépend pas de l'heure du repas;
  • les ingrédients actifs sont excrétés inchangés, ce qui soulage le stress sur les reins et le foie.

Effets secondaires

Dans de rares cas, le développement est possible:

  • la nausée;
  • allongement de l'intervalle QT;
  • maux de tête / étourdissements;
  • essoufflement;
  • Augmentation de l'appétit;
  • tachycardie;
  • hyperémie de la peau;
  • muqueuses sèches.

Avantages

Action à long terme et rapide, absence pratique d'effets secondaires négatifs (se manifestant sous forme d'action anticholinergique et suppression du système nerveux), une seule prise quotidienne.

désavantages

Comme pour tous les médicaments relativement nouveaux, l'absence de ces médicaments dans les données cliniques incomplètes concernant la sécurité de leur utilisation (en particulier en pédiatrie). Le prix des médicaments de cette génération peut être plusieurs fois plus élevé que celui de leurs prédécesseurs..

Liste des antihistaminiques 3-4 génération, tableau

Ingrédient actifNoms commerciaux des médicamentsFormulaire de déchargeRestrictions d'âge d'utilisation
Desloratadine
  • Desloratadine;
  • Trexil Neo
pilules12 ans
  • Eden;
  • Erius;
  • Lorddes;
  • Fribris;
  • Lordestine
  • pilules;
  • sirop
  • 12 ans (pour les comprimés);
  • 1 an (pour le sirop)
  • Desal;
  • Alernova
  • pilules;
  • suspension buvable
  • 12 ans (pour les comprimés);
  • 1 an (pour suspension)
Lévocétirizine
  • Ksizal;
  • Suprastinex;
  • Alerzin;
  • L-Cet;
  • Tsetrilev
  • pilules;
  • gouttes orales
  • 6 ans (pour les comprimés);
  • 1 an (pour les gouttes)
  • La lévocétirizine;
  • Zodak Express;
  • Ceser;
  • Aleron
pilules6 ans
Fexofénadine
  • Telfast;
  • Allegra;
  • Feksadin;
  • Dinox;
  • Fexofast;
  • Allergo
pilules6 ans

Antihistaminiques pour enfants

La pédiatrie moderne, dans sa pratique de traitement des allergies chez les enfants, utilise des antihistaminiques antiallergiques pour les enfants des trois générations. Dans le groupe d'âge plus jeune, les formes posologiques orales les plus utilisées sont les gouttes et les sirops pour bébé, les comprimés sont prescrits aux enfants déjà à un âge plus conscient, le plus souvent à partir de 6 ans.

Certains gouttes nasales et oculaires allergiques pour bébés peuvent être utilisés dès la naissance.

  • Dans les pays post-soviétiques, en particulier dans la période aiguë des allergies, les pédiatres préfèrent souvent utiliser 1 génération d'antihistaminiques pour les enfants de moins d'un an. Ces médicaments se caractérisent par une efficacité rapide et une élimination rapide. Ils sont utilisés en pédiatrie depuis longtemps, leurs effets positifs et négatifs ont été bien étudiés, la plupart d'entre eux sont considérés comme relativement sûrs (s'ils sont pris comme prescrit par un médecin, sans surestimer les doses recommandées), de nombreux médicaments de ce groupe peuvent être utilisés pour les nouveau-nés. Si les formes posologiques liquides ne sont pas disponibles, les enfants de moins d'un an peuvent prendre des médicaments sous forme de comprimés, préalablement divisés en parties recommandées par un médecin et écrasés. Les médicaments les plus populaires et les plus efficaces à action systémique des antihistaminiques de première génération sont reconnus: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
  • Les antihistaminiques de la 2ème génération se caractérisent par une durée d'action plus longue, grâce à laquelle ils peuvent être utilisés une fois toutes les 24 heures. Ces médicaments conviennent mieux à un traitement à long terme. Ils entraînent rarement des effets hypnotiques / sédatifs et d'autres effets secondaires inhérents aux médicaments de 1ère génération. Ces médicaments sont prescrits aux enfants à partir de 1 an (rarement à partir de 6 mois), car leur effet sur le corps des nourrissons n'a pas été suffisamment étudié. Dans cette génération, les pédiatres utilisent le plus souvent des médicaments: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
  • Les antihistaminiques de 3e génération sont très efficaces et ont encore moins d'effets secondaires. Les préparations liquides de cette génération (sirops, gouttes), en raison de leur nouveauté, sont utilisées pour traiter les processus allergiques chroniques chez les enfants uniquement lorsqu'ils atteignent l'âge de 12 mois. De la troisième génération de médicaments pour enfants, on peut distinguer: Erius, Eden, Desal.

Les parents doivent se rappeler qu'il est strictement interdit de donner à leur enfant des médicaments antiallergiques. Comme l'écrit le Dr Komarovsky dans son article: "... les antihistaminiques ne peuvent être prescrits que par un médecin et utilisés en stricte conformité avec ses instructions".

Antihistaminiques pendant la grossesse

Naturellement, les femmes allergiques qui envisagent de devenir enceintes ou qui portent déjà un enfant sous leur cœur sont extrêmement intéressées par les pilules contre les allergies qui peuvent être bues pendant la grossesse et l'allaitement et si ces médicaments peuvent en principe être pris pendant ces périodes.?

Pour commencer, il est préférable pour une femme d'éviter de prendre des médicaments pendant la grossesse, car leur effet peut être dangereux pour les femmes enceintes et leur future progéniture. Les comprimés antihistaminiques pour les allergies pendant la grossesse au 1er trimestre sont strictement interdits, à l'exception des cas extrêmes qui menacent la vie de la femme enceinte. Au 2e et 3e trimestre, l'utilisation d'antihistaminiques est également autorisée avec de grandes restrictions, car aucun des médicaments antiallergiques thérapeutiques existants n'est sûr à 100%..

Les femmes allergiques qui souffrent d'allergies saisonnières peuvent être invitées à planifier à l'avance le moment de leur grossesse lorsque les allergènes spécifiques sont les moins actifs. Pour le reste, la meilleure solution sera également d'éviter le contact avec des substances qui leur provoquent des réactions allergiques. S'il est impossible de respecter ces recommandations, la gravité de certaines manifestations allergiques peut être réduite en prenant des antihistaminiques naturels (huile de poisson, vitamines C et B12, zinc, acides pantothénique, nicotinique et oléique) et seulement après avoir consulté un médecin.

Stabilisateurs de membrane mastocytaire

Pour le traitement de certaines réactions allergiques, principalement l'asthme bronchique initial et la rhinite allergique, les allergologues pratiquent l'utilisation de stabilisateurs membranaires des mastocytes, qui comprennent le kétotifène et les cromones (nédocromil et acide cromoglicique).

Le mécanisme d'action de ces médicaments vise à inhiber la libération de médiateurs allergiques (dans ce cas, l'histamine) à partir des mastocytes..

Stabilisateurs de mastocytes, photo

  • Le kétotifène entre sur le marché pharmaceutique sous forme de comprimés, de sirop et de collyre et est utilisé pour prévenir les manifestations allergiques, notamment l'asthme bronchique, la dermatite allergique, la bronchite, la conjonctivite, la rhinite.
  • Les cromones sont principalement produites sous des formes posologiques topiques (collyre, sprays nasaux, inhalateurs), mais sont également disponibles sous forme de gélules (par exemple Nalkrom). Les médicaments locaux sont utilisés comme traitement de base (c'est-à-dire non pour soulager les symptômes négatifs, mais pour prévenir les exacerbations) pour la conjonctivite allergique, la bronchite / rhinite, l'asthme bronchique. Les capsules sont indiquées pour les allergies alimentaires..

Effets secondaires

Au stade initial du traitement utilisant des formes locales, des réactions d'irritation sont souvent observées dans le domaine de l'administration du médicament: larmoiement, nez sec, goût dans la bouche, mal de gorge, toux. À l'avenir, de telles réactions se transmettent généralement d'elles-mêmes.

Parfois, lors de l'utilisation de ce groupe de médicaments, le développement a été noté:

  • gingivite;
  • stomatite;
  • ulcération de la muqueuse nasale;
  • suffocation;
  • manifestations allergiques.

Liste des stabilisateurs de membrane de mastocytes, tableau

Ingrédient actifNoms commerciaux des médicamentsFormulaire de déchargeRestrictions d'âge d'utilisation
KétotifèneKétotifène
  • pilules;
  • sirop
3 années
  • Noyau dur;
  • Daltifen
gouttes pour les yeux3 années
Cromoglycate de sodium
  • Intal;
  • Cromohexal;
  • Kromoglin;
  • Dipolcrom
  • gouttes pour les yeux;
  • spray nasal;
  • capsules ou solution pour inhalation
  • 2 ans (pour les collyres et les formes d'inhalation);
  • 5 ans (pour spray nasal)
Nalkromcapsules2 ans
Nédocromil sodiqueMenthe carreléeaérosol pour inhalation2 ans
Cromoglycate et fénotérolDietekaérosol pour inhalation4 années
Cromoglycate et salbutamolIntal Plusaérosol pour inhalation4 années

Pour soulager les crises d'asthme bronchique, seuls les médicaments combinés peuvent être utilisés - cromones!

Médicaments hormonaux

Les préparations hormonales (glucocorticostéroïdes) en tant qu'anti-inflammatoires sont les plus efficaces contre les allergies. Ils soulagent très rapidement et parfaitement les symptômes allergiques négatifs, mais présentent en même temps un certain nombre de certains inconvénients, dont le principal est l'apparition d'effets secondaires graves..

Les effets secondaires les plus prononcés sont notés lors de l'utilisation de formes orales et parentérales de glucocorticoïdes (Kenalog, Flosteron, Diprospan, etc.), et par conséquent, ils sont utilisés extrêmement rarement et uniquement pour des raisons de santé:

  • avec une forme sévère d'allergie (par exemple, l'asthme bronchique sévère) avec la sélection des doses à l'hôpital, leur diminution progressive et le passage aux médicaments locaux;
  • en cas de réaction allergique aiguë et potentiellement mortelle (par exemple, œdème de Quincke, choc anaphylactique) avec administration parentérale comme médicament de premiers soins et hospitalisation ultérieure.

Dans d'autres situations, les glucocorticoïdes sont indiqués pour une utilisation sous des formes posologiques locales (crèmes, solutions pour inhalation, gels, vaporisateurs nasaux, collyres, inhalateurs), qui, avec une utilisation prolongée, peuvent également entraîner des effets secondaires systémiques..

Effets secondaires

Lors de l'utilisation de glucocorticostéroïdes, il peut y avoir:

  • Syndrome de Cushing (vergetures cutanées, obésité, augmentation de la pression artérielle);
  • sécheresse et amincissement de la peau;
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • ulcères stéroïdiens;
  • maux de tête sévères;
  • diminution de l'immunité;
  • les troubles du sommeil;
  • diabète sucré de type stéroïde;
  • ralentissement de la croissance;
  • l'ostéoporose;
  • faiblesse musculaire.

Liste des glucocorticostéroïdes inhalés, tableau

Ingrédient actifNoms commerciaux des médicamentsFormulaire de déchargeRestrictions d'âge d'utilisation
Budésonide
  • Pulmicort;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Benacort
formes pour inhalation (poudre, solution, suspension)6 mois - 4 ans (selon le formulaire)
Tafen Nazalspray nasal6 ans
Fluticasone
  • Fliksonase;
  • Flixotide
formes pour inhalation (poudre, solution, suspension)1-4 ans (selon le formulaire)
Nazarelspray nasal4 années
Béclométhasone
  • Beklazon Eco;
  • Klenil
formes pour inhalation (poudre, solution, suspension)4 années
Nasobekspray nasal6 ans
Mométasone
  • Nazonex;
  • Desrinite
spray nasal2 ans

En aucun cas, n'utilisez aucun médicament contenant des hormones pour le traitement des allergies chez les enfants sans la nomination d'un allergologue!

Médicaments populaires

L'article ci-dessous montre les prix approximatifs des médicaments antiallergiques les plus utilisés, selon le groupe pharmaceutique et la forme posologique.

Liste et prix des pilules contre les allergies les plus populaires, tableau

Groupe de médicamentsNoms commerciaux des médicamentsFormulaire de déchargeCoût moyen en roubles
Antihistaminiques de 1ère générationSuprastincomprimés 25 mg n ° 20130
solution injectable 20 mg n ° 5150
Tavegilcomprimés 1 mg n ° 20220
solution injectable 2 mg n ° 5250
Diazolincomprimés 100 mg n ° 1075
Fenkarolcomprimés 10 mg n ° 20300
comprimés 25 mg n ° 20420
Fenistilgouttes orales 20 ml600
Antihistaminiques de 2e générationClaritincomprimés 10 mg n ° 7180
sirop 60 ml260
Cetrincomprimés 10 mg n ° 20160
Zodakcomprimés 10 mg n ° 30270
gouttes orales 20 ml210
Zyrteccomprimés 10 mg n ° 7220
gouttes orales 10 ml340
Clarisenscomprimés 10 mg n ° 30130
sirop 100 ml110
Antihistaminiques 3 générationsEriuscomprimés 5 mg n ° 10650
sirop 60 ml480
Dessalementcomprimés 5 mg n ° 10240
solution buvable 100 ml350
Ksizalcomprimés 5 mg n ° 10480
gouttes orales 20 ml450
Suprastinexcomprimés 5 mg n ° 7300
gouttes orales 20 ml400
Feksadincomprimés 120 mg n ° 10310
Fexofastcomprimés 180 mg n ° 10270
Stabilisateurs de mastocytesKétotifènecomprimés 1 mg n ° 3080
sirop 100 ml80
Cromohexalspray 2% 15 ml160
collyre 2% 10ml100
Menthe carreléeaérosol pour inhalation 112 doses2500
Intalaérosol pour inhalation 112 doses700
GlucocorticoïdesPulmicortsuspension pour inhalation 0,25 mg / ml n ° 201000
suspension pour inhalation 0,5 mg / ml n ° 201300
Flixotideaérosol pour inhalation 125 μg 60 doses950
aérosol pour inhalation 250 μg 60 doses1300
Beklazon Ecoaérosol pour inhalation 100 μg 200 doses320
aérosol pour inhalation 250 μg 200 doses450
Nazonexspray nasal 50 mcg 120 doses850

Conclusion

Si vous constatez en vous-même des soupçons de développement de réactions allergiques, vous ne devez pas laisser ce problème sans l'attention requise et essayer de résoudre ce problème vous-même. Il faut se rappeler que l'allergie est une maladie assez complexe et parfois imprévisible qui nécessite des mesures préventives et un traitement ciblé, dans certains cas, malheureusement, à vie.

Les médicaments antiallergiques ne peuvent être prescrits que par un allergologue, la tâche du patient dans ce cas est de remplir toutes ses prescriptions, en commençant par le passage des études et en se terminant par un strict respect du schéma posologique et de la fréquence des médicaments.

Lors de l'achat de médicaments, le patient doit connaître exactement leur forme posologique, leur posologie, leur nom et les éventuels analogues de l'ingrédient actif. Dans la pratique pharmaceutique, il y a souvent des cas de mauvaise interprétation banale du nom du médicament par le patient, à cause de laquelle il a reçu un médicament complètement différent ou n'a pas pu le trouver du tout. Ainsi, le médicament Lomilan est souvent appelé "Lominal", et le remède Zodak est parfois recherché comme "Zodex".

Éducation: diplômé de l'Université nationale de médecine de Vinnitsa, nommé d'après NI Pirogova, Faculté de pharmacie, enseignement supérieur pharmaceutique - spécialité "Pharmacien".

Expérience professionnelle: Travail dans les chaînes de pharmacies "Konex" et "Bios-Media", spécialisée en "Pharmacien". Travailler dans la spécialité "Pharmacien" dans la chaîne de pharmacies "Avicenne" dans la ville de Vinnitsa.

commentaires

Beaucoup de gens font l'erreur de ne prendre que des médicaments pour les allergies, de la catégorie des antihistomines et ne pensent même pas à la nécessité d'éliminer les allergènes du corps. Et j'ai donné à l'enfant, par exemple, non seulement des pilules, mais aussi enterosgel. Le médecin a déclaré qu'il était nécessaire de commencer le traitement nécessairement avec l'élimination des allergènes du système digestif, et cet entérosorbant s'acquitte bien de cette tâche..

Tablette mastiquables ?? Des allergies? Je n'en ai même jamais entendu parler. Mais pour mon nez bouché, un spray est plus adapté, j'utilise Allergodil et, en principe, je suis satisfait. Et cela aide rapidement et la durée de l'action est plus longue que celle des autres médicaments. Mais à chacun le sien, donc je ne discuterai pas.

L'article est bon, désolé, ils n'ont pas mentionné les comprimés à croquer Snistop. Il est très important pour moi que le remède soit non seulement efficace, mais qu'il n'ait pas non plus d'effets secondaires, sinon, comme cela arrive souvent avec nous, nous traitons une chose et paralysons l'autre. J'ai opté pour les comprimés à croquer Sneiztop. La composition est naturelle, ne provoque pas de dépendance ou de somnolence et le traitement se déroule toujours sans effets secondaires et sans danger pour la santé. Un remède très efficace et en même temps sûr. Si quelqu'un n'a pas encore trouvé l'option idéale pour le traitement et la prévention des allergies, je recommande.

La loratadine est un remède magnifique, cela m'aide beaucoup