Dermatite atopique chez l'adulte

Traitement de la dermatite atopique chez l'adulte, symptômes et causes
La dermatite atopique est une forme de réaction allergique se manifestant par des éruptions cutanées. Il peut s'agir de nature alimentaire et non alimentaire. Cependant, un tiers de tous les patients ont une forme endogène de la maladie, dont la cause n'est pas allergique. Au cours des dernières décennies, le nombre de personnes souffrant de la MA a doublé.

La maladie a été décrite pour la première fois dans les années trente du siècle dernier. Il est parfois appelé eczéma atopique. La dermatite atopique fait le plus souvent ses débuts dans la petite enfance. Cependant, cela peut commencer à l'adolescence et même à l'âge adulte. Selon les statistiques, seulement 2% de toutes les personnes atteintes de la MA à l'âge adulte en sont tombées malades après la maturation du corps..

Causes de la dermatite atopique

L'hérédité joue un rôle important, mais même si les deux parents sont atteints de la maladie, l'enfant a une chance d'éviter la dermatite atopique. La génétique ne prédispose à la maladie, le processus pathologique lui-même est activé au contact de facteurs allergènes. Ceux-ci inclus:

  • émissions industrielles dans l'atmosphère;
  • produits chimiques agressifs: agents de blanchiment, peintures, pesticides;
  • OGM, conservateurs, colorants;
  • produits pharmaceutiques, agents hormonaux, antibiotiques;
  • maladies infectieuses;
  • allergènes courants: pollen, poussière, poils d'animaux.

Le nombre des facteurs ci-dessus augmente chaque année. C'est pourquoi il y a de plus en plus de cas de dermatite atopique chez l'adulte. Le pire de tous, parmi les facteurs allergiques sont répandus, les médicaments habituels, les antiseptiques et même les vitamines. Cela complique le non sans ce difficile processus de traitement..

Symptômes de la dermatite atopique

La dermatite atopique chez l'adulte se caractérise par de fortes démangeaisons de la peau dans la zone touchée. De plus, les patients notent:

  • gonflement et rougeur de la peau;
  • éruption cutanée sous forme de papules, pustules;
  • ulcération au site des papules;
  • desquamation de la peau et apparition de croûtes;
  • zones humides

Tous ces symptômes disparaissent pendant la rémission et la personne semble en parfaite santé. Chez les adultes, la pression artérielle est généralement plus sévère que chez les enfants. L'éruption cutanée couvre une grande surface de la peau. Dans les cas graves et en l'absence de traitement, le corps peut être presque complètement couvert d'éruptions cutanées. Peu à peu, la peau sur le site de la lésion s'épaissit, son motif change. Si la dermatite atopique affecte le cuir chevelu, elle peut entraîner une perte de cheveux et une calvitie progressive.

La lichénification est caractéristique de la MA. Il apparaît à la suite de grattages et de traumatismes constants de la peau et se traduit par son épaississement et sa rigidité. Les zones de lichen n'apparaissent presque jamais chez les enfants, mais elles sont un signe caractéristique de la dermatite atopique chez les adultes de 30 à 50 ans. Il peut y avoir une lésion. Parfois, les lichens apparaissent à différents endroits à la fois..

Extérieurement, le lichen peut ressembler au psoriasis de la peau. Par conséquent, un diagnostic approfondi est essentiel. Sur le cuir chevelu, le lichen focal se manifeste par des cheveux cassants, des démangeaisons. Mais le plus souvent, le lichen est situé à l'arrière du cou, des cuisses, des jambes, du menton, des avant-bras, des organes génitaux.

À quoi ressemble la tension artérielle, photo

La photo ci-dessous montre comment la maladie se manifeste chez les adultes..

Diagnostique

Le diagnostic de la maladie n'est pas difficile. Le patient cherche un dermatologue, qui peut le diagnostiquer en examinant la peau. Bien sûr, les hypothèses du médecin sont confirmées par un test sanguin biochimique, l'histoire de la vie d'une personne et le grattage de la peau affectée, qui est effectué pour exclure les maladies fongiques. Sur la base des résultats obtenus, le patient se voit prescrire un traitement.

Un diagnostic précis est fait sur la base d'un test sanguin pour déterminer le niveau d'immunoglobuline E dans le plasma, qui est fortement augmenté avec la neurodermatite. En outre, il est important de comprendre que le succès du traitement de la maladie dépend avant tout de la recherche de la cause qui provoque l'exacerbation. Afin de savoir exactement quelle est l'impulsion pour le développement de la prochaine exacerbation, le patient subit des tests allergologiques spéciaux: différents types d'allergènes sont appliqués sur l'avant-bras et la réaction cutanée est surveillée. Avec une réaction positive à l'un des composants appliqués, la peau humaine deviendra hyperémique et œdémateuse à cet endroit.

Traitement de la dermatite atopique chez l'adulte

Le schéma thérapeutique de la dermatite atopique chez l'adulte dépendra de la localisation de l'inflammation, de l'âge du patient et de la présence de maladies secondaires..

La thérapie doit être complexe et comprendre plusieurs étapes: élimination du facteur causal;

  • traitement symptomatique médicamenteux;
  • prévention de la rechute,
  • correction du mode de vie.

Il est souvent difficile d'identifier immédiatement la cause de la dermatite. Avant d'effectuer un test d'allergie, le patient doit revoir son régime alimentaire. Exclure complètement les aliments à indice allergénique élevé. Le régime doit contenir des céréales, des produits laitiers, des légumes verts. Élimine le contact cutané avec les détergents agressifs, les poudres, les vernis, les peintures.

Thérapie médicamenteuse

La pharmacothérapie est fondamentale dans le traitement de la dermatite atopique chez l'adulte. Il comprend une large gamme de médicaments.

Groupes de médicaments utilisés pour la dermatite atopique:

  • glucocorticostéroïdes;
  • antihistaminiques;
  • les immunosuppresseurs de la classe des macrolides;
  • hydratants de divers groupes.

Antihistaminiques

Ces médicaments ont un effet antiallergique. En bloquant la libération d'histamine, ils éliminent les rougeurs, soulagent l'enflure et réduisent les démangeaisons. Ils sont principalement prescrits sous forme de comprimés, mais ils peuvent également être prescrits sous forme d'injections. Ce groupe de médicaments comprend des médicaments tels que la chloropyramine (suprastine), la clémastine, la loratadine.

Glucocorticostéroïdes

Ce groupe de médicaments est traditionnel dans le traitement de la dermatite atopique. Ils sont prescrits à la fois localement (sous forme de pommades) et systémique (en interne sous forme de comprimés). Les médicaments de ce groupe diffèrent par le degré d'activité - faible (hydrocortisone), moyen (elokom) et fort (dermovate). Cependant, récemment, l'efficacité de ces médicaments a été remise en question, car très souvent leur nomination est compliquée par une infection secondaire.

Hydratants de divers groupes

Ce groupe de médicaments comprend divers produits à base de lanoline, ainsi qu'à base d'eaux thermales. Fondamentalement, ils hydratent la peau. Ces fonds sont prescrits pendant la période de rémission, c'est-à-dire pendant la période chronique et subaiguë de la maladie..

Ce groupe comprend également des médicaments qui accélèrent le processus d'épithélialisation. Ils sont prescrits si les patients ont des plaies, des fissures. En plus des hydratants pour la peau, ces médicaments sont prescrits dans la période chronique de la dermatite atopique..

Immunosuppresseurs de la classe des macrolides

Ces médicaments, comme les stéroïdes, ont un effet immunosuppresseur. Ceux-ci comprennent le pimécrolimus (elidel) et le tacrolimus. Le premier médicament a été développé en tant que traitement local et est disponible sous forme de pommade, le second - sous forme de capsules.

Pommades pour le traitement de la dermatite atopique chez l'adulte

Le choix de la forme posologique du médicament, qu'il s'agisse d'une pommade, d'une crème ou d'une émulsion, dépend de la forme de la dermatite atopique et du stade de son développement. Ainsi, dans la phase aiguë, qui s'accompagne de suintements et de croûtes, des émulsions, des teintures et des aérosols sont recommandés. Par exemple, la teinture de camomille (qui a des propriétés antiseptiques) ou le liquide de Burov est prescrit. Si la phase aiguë ne s'accompagne pas de macération (adoucissement humide de la peau), des crèmes et des pâtes peuvent être utilisées. Dans l'évolution chronique de la dermatite atopique, des onguents sont prescrits.

Pommades et crèmes qui accélèrent le processus de guérison:

  • Solcoseryl. En raison de sa composition, il favorise la guérison des tissus et améliore les processus de récupération dans le foyer de l'inflammation. Le gel ou la pommade est appliqué directement sur la surface de la plaie, qui est pré-nettoyée. Appliquer 1 à 2 fois par jour et, si nécessaire, recouvrir la plaie d'un pansement.
  • Pommade méthyluracile. A un effet anti-inflammatoire, stimule et accélère la guérison. Sur une surface endommagée préalablement nettoyée, la pommade est appliquée en fine couche. Après application, fixez avec un pansement.
  • Atoderm. Hydrate la peau et supprime son hypersensibilité. La crème est appliquée sur une peau légèrement humide mais nettoyée deux fois par jour.
  • Topikrem. Restaure la barrière lipidique de la peau, éliminant la sensation de tiraillement. Lubrifiez la peau sèche deux fois par jour.
  • Trickzer. Réduit l'hypersensibilité cutanée, hydrate et restaure la couche lipidique. Appliquer la crème sur une peau préalablement nettoyée une à deux fois par jour.

Gel Fenistil. Bloque les récepteurs H1, inhibant ainsi la libération d'histamine. Le gel est appliqué sur la surface qui démange pendant 3 à 5 jours.

  • Elidel. Bloque la libération de médiateurs inflammatoires, procurant ainsi un effet antiallergique. Le produit est appliqué en couche mince et frotté doucement sur la surface affectée. La procédure est effectuée deux fois par jour pendant 6 à 8 semaines..
  • Elokom. Soulage le gonflement et a un effet antiprurigineux. Il est recommandé d'appliquer une pommade en cas de plus grande desquamation de la peau et une crème si l'infiltration inflammatoire prédomine..
  • Hydrocortisone. Inhibe les réactions allergiques et le développement d'un œdème dans le foyer. Réduit les rougeurs. Étaler une couche de 1 mm sur la peau affectée deux fois par jour.
  • Dermovate. Il a des effets anti-inflammatoires et immunosuppresseurs. Appliquer en fine couche une à deux fois par jour. La durée du traitement ne doit pas dépasser 4 semaines.

Pommades et crèmes de divers groupes:

  • Crème Isida. A un effet antiseptique, augmente les processus métaboliques de la peau. Hydrate en profondeur la peau et restaure la couche lipidique. Avec de légers mouvements circulaires, la crème est appliquée le matin et le soir sur les zones endommagées du corps..
  • Pommade Ichthyol. La pommade empêche la kératinisation excessive de la peau. Il a également un effet antiseptique, prévenant ainsi une infection secondaire par dermatite atopique. La pommade est appliquée une à deux fois par jour sur les zones de peau durcie.
  • Sulfathiazole d'argent. Favorise la cicatrisation des plaies, empêche le développement d'une infection secondaire. Une fine couche de pommade de 1 à 2 mm est appliquée avec un tampon sur la surface affectée deux fois par jour.

Tout produit pharmaceutique destiné au traitement de la dermatite atopique se présente sous plusieurs formes. Par exemple, le solcoséryle est disponible à la fois sous la forme d'une pommade et sous la forme d'un gel..

Comprimés pour le traitement de la dermatite atopique

Sous forme de comprimés, des antihistaminiques, des stabilisants membranaires et des sédatifs sont prescrits.

  1. Sédatifs. Des démangeaisons constantes, parfois atroces, sont à l'origine de troubles psycho-émotionnels. À leur tour, le stress et la tension agissent comme des facteurs provoquant le développement de la dermatite atopique. Par conséquent, il est très important de normaliser les antécédents émotionnels du patient afin d'éviter une exacerbation de la dermatite atopique. Aux fins de la sédation, des plantes médicinales et des tranquillisants sont utilisés. Les premiers comprennent des teintures d'agripaume et de passiflore, les seconds - alprazol, tofisop.
  2. Médicaments stabilisateurs de membrane. Ces médicaments sont prescrits dans la période aiguë de la maladie en association avec des antihistaminiques. Ils empêchent la libération de médiateurs de réaction allergique tels que l'histamine et la sérotonine. Les représentants de ce groupe d'agents sont le cromoglycate de sodium, le kétotifène.
  3. Préparations qui normalisent la fonction intestinale. Ces médicaments font partie intégrante du traitement de la dermatite atopique, car les pathologies du tractus intestinal peuvent être non seulement des facteurs de provocation, mais également la principale cause de la dermatite atopique. Tout d'abord, ces médicaments comprennent des agents qui absorbent les toxines des intestins ou des sorbants (smectite, lignine). Ils sont prescrits dans la période aiguë de la maladie, d'une durée de 7 à 10 jours. Après un traitement avec des sorbants, des préparations sont recommandées pour normaliser la flore et restaurer les propriétés protectrices de l'intestin. Ces médicaments comprennent les eubiotiques (bifidumbactérine) et les prébiotiques (hilak forte).

En plus des médicaments ci-dessus, des médicaments hyposensibilisants sont utilisés dans le traitement de la dermatite atopique. Ils sont prescrits dans la période aiguë de la maladie et le plus souvent sous forme d'injections.

Régime recommandé

Un régime alimentaire pour la dermatite atopique chez l'adulte est une condition préalable au traitement. Il convient de garder à l'esprit qu'avec la dermatite atopique, les adultes doivent avoir une alimentation équilibrée afin de maintenir le complexe nécessaire de vitamines et de minéraux.

Avec le développement d'une forme atopique de la maladie, les aliments qui provoquent une crise allergique aiguë doivent être exclus de l'alimentation. Les provocateurs les plus courants de la maladie sont:

  • aliments en conserve et marinés;
  • saucisses et viandes fumées;
  • produits laitiers;
  • œufs de poule;
  • vous ne pouvez pas manger de poisson gras et de viande;
  • agrumes, fraises;
  • légumes et fruits aux couleurs vives (y compris les jus fraîchement pressés);
  • sauces, épices chaudes;
  • produits apicoles, chocolat, fruits à coque, cacao;
  • vin rouge, soda, restauration rapide.

Il est recommandé de cuire les aliments dans un bain de vapeur, car cette méthode de cuisson réduit l'allergénicité des aliments. Parfois, un patient qui ne peut pas manger de légumes rouges frais (tomates, poivrons) répond normalement à l'utilisation de légumes traités thermiquement dans son alimentation.

Remèdes populaires

En médecine traditionnelle, une approche intégrée est importante dans le traitement de la dermatite atopique - par exemple, non seulement pour soulager les symptômes avec des bains, mais aussi pour nettoyer le corps des toxines, renforcer l'immunité. Les méthodes traditionnelles les plus efficaces pour soulager la maladie de la peau chronique sont:

  1. Le thé à la menthe et à la mélisse aidera à apaiser, soulager les irritations et les démangeaisons de la peau. Vous pouvez le préparer en prenant une cuillerée de ces herbes sèches et broyées, en les versant avec deux verres d'eau bouillante et en insistant pendant au moins cinq heures. Vous pouvez boire ce thé le soir dans un demi-verre..
  2. Pour essuyer la peau afin de réduire les manifestations cutanées, vous pouvez utiliser une décoction préparée à partir d'écorce de chêne. Pour le préparer, versez une grande cuillerée d'écorce de chêne hachée avec deux verres d'eau bouillante et insistez pendant une journée.
  3. Huile de géranium. Broyez les feuilles et les fleurs de géranium maison ordinaire, versez dans une bouteille en verre foncé et ajoutez de l'huile végétale (raffinée). Tout d'abord, le médicament est perfusé dans un endroit sombre pendant 5 jours, puis le flacon est déplacé vers une zone exposée au soleil (par exemple, sur un rebord de fenêtre) pendant encore 6 semaines. À l'avenir, l'huile de géranium est conservée au réfrigérateur (elle ne doit pas geler!), Et peut être utilisée quotidiennement - elle est frottée avec la peau affectée.
  4. Vous pouvez préparer un bain de guérison. Pour ce faire, mettez dans de l'eau, un volume d'un litre, 100 g. bourgeons de bouleau, faire bouillir et laisser refroidir pendant une heure. Ensuite, versez la perfusion résultante dans un ensemble de baignoire pour les procédures d'eau..
  5. Les plantes fraîches peuvent également être utilisées en été. Ainsi, en ramassant des orties et en en versant une petite quantité avec un litre d'eau, vous pouvez utiliser l'infusion obtenue pour les lotions. Ils sont appliqués pour soulager la douleur sur les points douloureux..
  6. Bain de camomille. 500 grammes de fleurs de camomille de pharmacie sont brassées (vous pouvez en prendre des fraîches, vous pouvez les sécher) dans un litre d'eau bouillante, cuire pendant une demi-heure et verser le bouillon obtenu dans un bain d'eau. Durée de la procédure - 20 minutes, la température de l'eau doit être modérément chaude.

Il existe également un moyen simple de maintenir la vitamine A dans votre corps pour aider à renforcer votre système immunitaire. C'est très simple: vous devez râper finement deux grosses carottes, les mettre dans un récipient avec deux verres d'huile végétale et laisser reposer pendant trois jours. Le mélange résultant doit être pris dans une cuillère à soupe tous les jours, dans une cure de 2 à 3 mois.

Recommandations générales

Avec la dermatite atopique, vous ne devez pas compter uniquement sur l'aide d'un traitement médicamenteux - la maladie est chronique, ce qui signifie que le traitement doit être effectué tout au long de la vie.

Les médecins sont bien conscients que l'utilisation à long terme de tout médicament entraîne un dysfonctionnement de tous les organes et systèmes. Il est conseillé de prendre des mesures pour éviter les exacerbations des manifestations de la maladie cutanée chronique en question:

  • habillez-vous pour le temps, ne vous enveloppez pas, évitez la transpiration excessive;
  • hydrater la peau avec des onguents ou des crèmes;
  • ne pas surchauffer, éviter l'hypothermie soudaine;
  • pendant les procédures à l'eau, utilisez des nettoyants doux et doux, sans parfum ni colorant. Vous pouvez acheter des gels de douche de bébé clairs;
  • être régulièrement au grand air, marcher aussi par temps ensoleillé, mais pas par temps très chaud;
  • porter du coton et des tricots, éviter la laine et les synthétiques;
  • en cas d'atopie, ne pas nager trop souvent pour éviter de dégraisser l'épiderme;
  • gardez votre maison propre, faites un nettoyage humide tous les jours pour éviter la poussière domestique;
  • ne laissez pas l'humidité dans la pièce ou, au contraire, l'air trop sec;
  • après le bain, lubrifiez le corps avec des huiles spéciales;
  • les piscines avec de l'eau chlorée ne conviennent pas aux patients souffrant de dermatite atopique.

La dermatite atopique ne peut pas être guérie «une fois pour toutes» - cette maladie de la peau, malheureusement, se manifestera périodiquement tout au long de la vie. Mais si les recommandations ci-dessus sont suivies, la maladie peut entrer en rémission à long terme. Dans tous les cas, la pathologie en question doit être traitée sous la surveillance d'un médecin - il est nécessaire d'identifier la cause du développement de la dermatite atopique et, si possible, de la supprimer - ce n'est qu'alors que nous pouvons nous attendre à un soulagement à long terme..

Dermatite atopique chez l'adulte - traitement, causes, symptômes

La dermatite atopique chez l'adulte a une nature d'origine différente. Dans 80% des cas détectés, la maladie touche les enfants de moins de 5 ans. Chez les adultes, cette forme de dermatite est moins fréquente, mais en termes de symptômes et de traitement, elle est similaire à la pathologie pédiatrique..

Avec la dermatite atopique chez l'adulte, selon les examens et les études de patients, la peau devient très sensible, des rougeurs, des démangeaisons et des plaques squameuses apparaissent. L'inflammation de la peau se manifeste au moindre effet des irritants sur elle, qui peuvent être à la fois des allergènes ingérés avec des aliments et des facteurs externes.

Si l'intégrité de la peau est violée, elle devient sensible à toutes les infections, en particulier de nature bactérienne. Localisation des plaques squameuses - n'importe où sur la peau. Cependant, le plus souvent, des éléments squameux apparaissent sur le cou, les pieds, les bras, la poitrine, dans la zone de flexion des genoux, sur les poignets. Dans les cas graves, la peau des paupières devient enflammée.

Causes de la dermatite atopique chez l'adulte

La dermatite atopique chez les adultes sur le visage et le corps peut survenir chez les personnes souffrant d'asthme bronchique, de bronchite obstructive, de conjonctivite et d'autres manifestations allergiques. La maladie est chronique avec une exacerbation périodique.

En raison du fait que la nature de la pathologie n'a pas encore été complètement étudiée et que les médecins ne peuvent pas déterminer avec précision les raisons du développement de cette pathologie, il n'y a pas de médicaments efficaces qui aideront à 100% dans le traitement de la dermatite..

La recommandation la plus importante des dermatologues est d'étudier les facteurs qui causent les symptômes de la maladie, d'exclure de l'alimentation quotidienne des aliments pouvant provoquer une exacerbation, étant en fait des allergènes.

Quand la dermatite atopique s'aggrave-t-elle?

La plupart des personnes atteintes de dermatite atopique en subissent une exacerbation:

  1. avec le développement d'une infection bactérienne causée par des staphylocoques;
  2. en raison d'une humidité de l'air trop basse à l'extérieur ou dans des locaux d'habitation;
  3. avec une transpiration accrue;
  4. sécheresse excessive de la peau;
  5. la présence de poussière, de pollen, de sable dans l'air.

Symptômes de la dermatite atopique chez l'adulte

Les symptômes de la dermatite atopique chez l'enfant et à l'âge adulte sont légèrement différents: chez les bébés, les plaques squameuses ont une teinte rose vif presque rouge, tandis que chez les adultes, les éruptions cutanées sont plus pâles en évaluation avec un caractère papuleux. Les plaques squameuses sont localisées dans la zone des plis des coudes et des articulations du genou, sur le visage, dans la zone occipitale. La peau devient plus sèche et squameuse.

L'exacerbation de la dermatite atopique chez l'adulte s'accompagne toujours d'une rougeur excessive de la peau (érythème) avec formation de petites vésicules remplies de liquide séreux. Les bulles éclatent après quelques jours, des croûtes se forment, les démangeaisons augmentent.

Les principales manifestations de la dermatite atopique chez l'adulte sur les mains selon la photo et l'avis des médecins sont:

  • rougeur aiguë de la peau;
  • décoloration de la peau;
  • l'apparition de démangeaisons insupportables;
  • sensation de sensibilité accrue et de douleur à la palpation.

Les signes indiquant l'apparition d'une dermatite atopique chez l'adulte sur le visage et les jambes de la photo sont divisés en deux catégories: principaux et auxiliaires.

Les principaux sont:

  • l'apparition de zones squameuses dans l'avant-bras, les omoplates, l'arrière de la tête, sur le visage, ainsi que dans la flexion des coudes et des jambes (sous les genoux);
  • la présence dans l'environnement familial de personnes avec le même diagnostic;
  • démangeaisons avec périodes d'exacerbation et de rémission.

Les signes auxiliaires comprennent:

  1. papules recouvertes d'écailles cutanées kératinisées;
  2. maladies fréquentes des organes ORL;
  3. lésions infectieuses de la peau en constante émergence;
  4. taches blanchâtres de forme arrondie sur les épaules et dans la zone du visage;
  5. sécheresse accrue de la peau;
  6. augmentation de la transpiration;
  7. hyperpigmentation de la peau des paupières.

Pour établir un diagnostic précis, il est important que le patient ait au moins trois caractéristiques principales et trois autres.

Un test sanguin approfondi est obligatoire: avec la dermatite atopique, les anticorps IgE seront augmentés. De plus, la maladie est indiquée par une augmentation des lymphocytes B et une diminution des lymphocytes T..

Au stade de la rémission, les symptômes de la dermatite atopique chez l'adulte, à en juger par la photo et l'avis des médecins, peuvent disparaître, partiellement ou complètement. Cliniquement, la récupération est considérée comme une période de plus de 3 ans, au cours de laquelle aucun symptôme de dermatite atopique n'a été observé.

Les symptômes peuvent s'aggraver avec:

  1. baignade prolongée dans de l'eau trop chaude;
  2. l'utilisation de poudres à haute teneur en composants irritants, y compris des parfums, pour laver les sous-vêtements et le linge de lit.

Types de maladies (formes)

Érythémateux - se développe au stade initial de la maladie avec l'identification de plaques roses de forme ronde qui pèlent sur la peau.

Lichénoïde - les taches sur la peau passent du rose au bleuâtre, se transforment en papules avec un motif de peau prononcé.

Eczémateux - plaques à effet suintant prononcé, recouvertes de croûtes denses de tissu cutané kératinisé.

Des situations stressantes, une nervosité accrue, de l'anxiété, une excitabilité excessive provoquent une exacerbation de la dermatite atopique.

La forme chronique de dermatite atopique chez l'adulte est causée par les symptômes suivants:

  1. la peau dans la zone d'apparition des éruptions cutanées s'épaissit;
  2. le motif de la peau devient prononcé;
  3. des fissures apparaissent sur les pieds et les paumes;
  4. avec des lésions des paupières, la pigmentation de la peau dans la partie supérieure et inférieure de la paupière change, formant des cernes spécifiques.

Au stade de l'exacerbation, des conditions pathologiques concomitantes de tout l'organisme surviennent, à savoir: troubles des systèmes digestif, nerveux, cardiovasculaire.

Traitement de la dermatite atopique chez l'adulte

Il n'y a pas de traitement standard - la maladie est traitée de manière globale avec l'utilisation de divers types de médicaments. Seul un dermatologue doit prescrire le traitement de la dermatite atopique chez l'adulte, un allergologue peut donner des recommandations thérapeutiques s'il s'avère que la cause de l'événement était une réaction allergique du corps à un irritant.

Dans certains cas, une consultation avec un gastro-entérologue et un endocrinologue est nécessaire.

Un traitement complet en temps opportun de la dermatite atopique chez l'adulte, de ses symptômes et des pathologies associées est la bonne étape vers la guérison.

Période aiguë

Les principes de traitement les plus importants sont:

  • Atteindre une rémission soutenue.
  • Réduit les symptômes de la maladie et réduit le processus inflammatoire.
  • Prévenir le développement de formes sévères de la maladie.
  • Améliorer la qualité de vie du patient.

Important dans le traitement de la dermatite atopique chez l'adulte sur le visage en période aiguë:

  1. suspendre la prise d'allergènes pouvant contribuer au développement de la pathologie;
  2. prendre toutes les mesures pour augmenter la fonction protectrice de la peau;
    prescrire un traitement anti-inflammatoire qui soulage le gonflement de la peau, éliminant les principaux symptômes de la maladie;
  3. effectuer des mesures de désintoxication afin de nettoyer le corps des toxines accumulées pendant la période de la maladie.

Désensibilisation - augmentation du seuil de sensibilité du patient aux allergènes probables.

Période de remise

La base d'un maintien efficace de l'état de rémission est la prévention de la maladie, qui se traduit par l'exclusion complète du contact du patient avec des allergènes, à la fois alimentaires et externes..

Les patients doivent éviter de rester à long terme dans des endroits avec une grande accumulation de poussière dans l'air, de la fumée de cigarette, et il n'est pas non plus recommandé de visiter les parcs, les jardins pendant la période de floraison active des plantes.

Complications de la dermatite atopique

La complication de la maladie est le plus souvent associée à des lésions permanentes de la peau. À la suite du grattage, l'intégrité de la peau est perturbée, ce qui entraîne une détérioration importante de ses fonctions protectrices..

Les complications résultant de la maladie existante sont indiquées par:

  • hypertrophie des ganglions lymphatiques;
  • l'apparition de furoncles purulents sur la peau;
  • infection herpétique;
  • infection fongique de la peau;
  • conjonctivite.

Traitement de l'eczéma sur les fesses avec des médicaments

Le traitement local de la dermatite atopique chez l'adulte sur le corps est très efficace. Les photos de la peau avant et après le traitement confirment que les préparations locales éliminent non seulement le processus inflammatoire, mais minimisent également la sécheresse excessive de la peau.

Une partie importante du traitement et de la prévention consiste à hydrater régulièrement la peau trop sèche. À ces fins, il est nécessaire d'utiliser des crèmes hydratantes de haute qualité appliquées sur la peau 10 à 15 minutes après la douche..

La gelée de pétrole a une bonne préparation cosmétique avec un excellent effet hydratant. Sur la base des études réalisées, il a été prouvé que c'est ce composant qui retient le maximum d'humidité dans la peau, limitant sa perte à 95%.

Vous pouvez utiliser toutes les crèmes médicamenteuses hydratantes qu'il est recommandé d'acheter dans la chaîne de pharmacies.

Le succès du traitement dépendra en grande partie de la capacité des couches supérieures de l'épiderme à retenir l'humidité, à l'exclusion de son évaporation. Les crèmes contenant des céramides et de l'acide hyaluronique ont prouvé leur efficacité.

Les principaux produits cosmétiques de soin pour les patients atteints de dermatite doivent être des émulsions spéciales et des compositions pour le bain ne contenant pas de savon. Il est recommandé d'acheter des produits cosmétiques de soin de la peau dans les pharmacies.

Onguents hormonaux

Aux stades avancés de la maladie, des onguents hormonaux à action systémique sont prescrits. Dans le traitement de la dermatite atopique chez l'adulte (vous pouvez le voir sur la photo), plus de dix médicaments sont utilisés, dont le choix dépend entièrement des résultats de l'examen du patient, de la présence de maladies chroniques ou récurrentes des organes et des systèmes vitaux, de l'âge du patient, ainsi que de facteurs connexes.

Préparations hormonales topiques

En combinaison avec la prise d'antihistaminiques, des médicaments anti-inflammatoires sont prescrits, y compris des corticostéroïdes topiques et oraux. Avec une forte exacerbation de la maladie, le médecin peut décider de prescrire des glucocorticostéroïdes sous forme de pommades, crèmes et comprimés.

Les pommades contenant des glucocorticoïdes / corticostéroïdes sont utilisées dans le traitement de la dermatite chronique, ainsi que lors d'une exacerbation.

Pour le traitement, des médicaments combinés peuvent être utilisés, qui comprennent des composants antifongiques, des composants antibactériens et glucocorticostéroïdes.

Les corticostéroïdes sont les médicaments les plus efficaces pour traiter la dermatite atopique. Cependant, malgré leurs caractéristiques thérapeutiques élevées, ces médicaments présentent de nombreux effets secondaires et contre-indications. L'un des principaux effets secondaires est un effet négatif sur le travail des organes internes avec une utilisation prolongée du médicament..

Souvent, les patients signalent une pharmacodépendance lorsqu'ils utilisent des corticostéroïdes pendant plus d'un mois.

Pour le traitement avec une diminution du nombre d'effets secondaires, les dermatologues essaient de prescrire des onguents glucocorticostéroïdes topiques (prednisolone, hydrocortisone, etc.). L'utilisation d'huiles spéciales ou d'agents qui adoucissent la peau, la nourrissent d'humidité sera efficace et efficiente.

Antihistaminiques

Le traitement des symptômes de la dermatite atopique chez l'adulte commence par des antihistaminiques. Il est préférable d'opter pour des médicaments de première et de deuxième génération. Le même Suprastin, Tavegil, en plus de soulager les symptômes allergiques, a un bon effet sédatif, permettant à ces médicaments d'être pris par des patients qui, à la suite d'une exacerbation de la maladie, ont des troubles du sommeil. Mais ces médicaments, qui ont un effet sédatif, sont contre-indiqués pour les personnes dont le travail est associé à une concentration accrue de l'attention. De plus, les médicaments de première génération provoquent un effet addictif en cas de traitement prolongé..

Dans des cas particuliers, des antihistaminiques de deuxième génération sont prescrits (Loratadin, Cetirizine et autres).

Sédatifs

Pendant la période d'exacerbation, le patient éprouve de fortes démangeaisons, ce qui affecte négativement son état psycho-émotionnel. Une irritabilité accrue entraîne un stress et une instabilité de la psyché, ce qui aggrave encore l'état général et le bien-être, provoquant la formation de nouvelles éruptions cutanées. Par conséquent, il est recommandé d'inclure des sédatifs dans une thérapie complexe pour normaliser l'état mental du patient..

Prévention de la dermatite atopique chez l'adulte

Un lien direct a été confirmé entre les causes de la dermatite atopique chez l'adulte et les allergies alimentaires. Les allergènes alimentaires les plus puissants aujourd'hui sont tous les types de fruits à coque, produits laitiers, œufs de poule, blé, fromage, céréales (en particulier maïs), soja.

Ce sont ces produits alimentaires qui aggravent le développement d'allergies dans l'organisme, conduisent à une exacerbation de la dermatite atopique..

La plupart des patients ne peuvent tolérer l'histamine contenue dans des aliments populaires tels que: les fruits de mer, la levure, tous les types de yaourts, les fromages et les boissons alcoolisées. L'histamine pure et abondante se trouve même dans l'aubergine et les épinards..

Traitement de la dermatite atopique avec des remèdes populaires

En présence de plaques excessivement abondantes sur la peau, un traitement spécial avec des teintures d'écorce de chêne, de camomille, de ficelle, de menthe et d'autres médicaments à base de plantes est utilisé.

La dermatite atopique

La dermatite atopique occupe une place particulière parmi les maladies dermatologiques. La nature de la maladie n'est pas entièrement comprise, bien que l'on sache avec certitude qu'elle a un caractère héréditaire prononcé. Les scientifiques suggèrent que l'interaction complexe de facteurs immunologiques et de facteurs non liés à l'état d'immunité est également d'une grande importance. Ceci explique les nombreux noms de la maladie: eczéma constitutionnel, diathèse exsudative-catarrhale, neurodermatite atopique et autres..

Quel type de maladie est la dermatite atopique?

La dermatite atopique est une maladie inflammatoire chronique de la peau. Dans la plupart des cas, il fait ses débuts dans l'enfance et se manifeste tout au long de la vie avec des exacerbations et des rémissions périodiques. Les symptômes primaires chez les adultes sont rares.

Quiconque souffre de dermatite atopique a une tendance héréditaire aux réactions allergiques. Ceci est mis en évidence par l'augmentation du taux d'immunoglobuline E (IgE) dans le sérum de ces patients. Les facteurs provoquant la maladie sont le contact avec un irritant, le stress, l'intoxication, le déséquilibre hormonal, l'immunodéficience.

Les patients atteints de dermatite atopique sont sujets à des infections virales fréquentes, des états d'immunodéficience. De plus, des analyses révèlent la présence de staphylocoques sur leur peau. Tout cela a constitué la base de l'hypothèse sur la nature immunologique de la maladie..

Manifestations typiques de la dermatite atopique sur la peau des mains

La dermatite atopique est caractérisée par la variabilité des manifestations cliniques liée à l'âge. Chez les enfants, il s'agit d'un eczéma inflammatoire-exsudatif. Elle se caractérise par des éruptions cutanées sous forme de vésicules (vésicules remplies de liquide), de papules (nodules dépassant au-dessus du niveau de la peau). Chez l'adulte, les lésions ressemblent à des zones d'un derme épaissi, couvertes d'éruptions cutanées en forme de papules squameuses (lichénoïdes)..

Les nourrissons de la première année de vie avec une hérédité accablée sont très sensibles à la dermatite atopique. La maladie de l'un des parents augmente de 30% le risque de développer une pathologie pour l'enfant. Si les deux parents sont malades, le bébé tombera malade avec une probabilité de 60%. L'hérédité peut être polygénique, quand ce n'est pas un type spécifique de maladie héréditaire, mais une tendance aux réactions allergiques de divers systèmes. En conséquence, l'enfant peut développer non seulement une dermatite, mais également une rhinite atopique, un asthme bronchique, une diathèse allergique.

Les femmes tombent malades deux fois plus souvent que les hommes. Dans la plupart des cas, les premières manifestations de la maladie chez eux sont observées à l'adolescence et à l'âge adulte, tandis que les hommes tombent malades pendant la petite enfance et la jeune enfance..

Quelles sont les causes de la dermatite et comment se développe-t-elle?

Le mécanisme immunologique du développement de la dermatite atopique est le suivant: les patients qui ont reçu la maladie de leurs parents ont des défauts héréditaires de l'immunité. Au contact de la peau, les irritants sont considérés par leur corps comme étrangers, c'est-à-dire antigènes. Ils stimulent la production d'immunoglobuline E dans le sérum sanguin (une protéine spécifique chargée de protéger la peau et les muqueuses). À son tour, cet élément libère des médiateurs inflammatoires (histamine, sérotonine et autres) des mastocytes pour lutter contre les substances étrangères.

Ces substances, qui s'accumulent dans l'épaisseur de la peau, provoquent une inflammation, des démangeaisons et des éruptions cutanées. Tous ces symptômes représentent un type immédiat de réaction allergique. Si une personne présente un degré élevé de sensibilisation (sensibilité du corps), le processus peut impliquer non seulement la peau, mais également les organes respiratoires et le tractus gastro-intestinal..

stade initial

La nature héréditaire de la dermatite atopique la rend répandue parmi les membres de la famille. Chez la plupart des patients, les manifestations primaires sont enregistrées dans la petite enfance et la petite enfance. Les facteurs provoquant son développement peuvent être les suivants: refus d'allaiter, sevrage précoce, infections intra-utérines, erreurs dans la gestion de la grossesse.

Vient ensuite une rémission à long terme, mais en présence de facteurs provoquants, la maladie peut réapparaître à l'âge adulte. Dans ce cas, ce sera plus difficile. Les facteurs provoquants sont:

  • la vie dans les régions à faible écologie;
  • une mauvaise nutrition;
  • infections virales;
  • stress fréquent.

La maladie peut récidiver dans le contexte de l'asthme bronchique allergique, du rhume des foins saisonnier, de la rhinite allergique.

La dermatite est souvent accompagnée d'un dysfonctionnement du système nerveux autonome. Il se manifeste par des troubles métaboliques, une diminution de la fonction surrénalienne, une perturbation des glandes sébacées. Tout cela conduit à un affaiblissement des fonctions protectrices de la peau. Les maladies chroniques du tractus gastro-intestinal (dysbiose, pancréatite) ne sont pas rares, ce qui augmente le risque d'allergie alimentaire.

Classification des stades de la dermatite atopique

La dermatite est une maladie qui a de nombreux facteurs provoquants. Elle se caractérise par un long parcours avec des exacerbations périodiques. Elle s'accompagne de nombreuses réponses immunitaires modifiées, d'une variété de manifestations cliniques qui varient en fonction de l'âge du patient, de la saison et de la présence de complications. Pour décrire la maladie, vous avez besoin d'une classification compétente de tous ses stades et formes..

La nature du flux

La nature de l'évolution de la dermatite atopique est décrite par les étapes suivantes:

  • Le stade initial (manifestation primaire) se développe, principalement dans les premiers mois ou années de vie.
  • Une exacerbation se caractérise par des symptômes sévères sous forme d'éruptions cutanées (papules, suintements, vésicules alternant avec des croûtes, érosion, desquamation).
  • Le stade chronique caractérise la dermatite lente. Les principaux signes sont des zones épaissies de la peau, une augmentation du motif de la peau et des fissures sur les paumes et la plante des pieds, des égratignures sévères.
  • Rémission - atténuation ou disparition complète des symptômes.
  • La convalescence est une condition dans laquelle les manifestations cliniques de la dermatite ne dérangent pas une personne pendant 3 ans ou plus.
Manifestations primaires sur la peau du visage

L'évolution de la maladie peut être plus sévère avec l'ajout d'autres réactions allergiques. Selon les statistiques, l'association de la dermatite atopique et de l'asthme bronchique survient dans 34% des cas. Dans 25% des cas, la maladie est associée à une rhinite allergique et 8% des patients présentent en outre des symptômes de rhume des foins saisonnier. Une combinaison de trois maladies est courante: l'asthme, la rhinite et la dermatite. Ça s'appelle la triade atopique.

La sévérité du flux

La gravité de l'évolution est associée à la zone de lésions cutanées.Par conséquent, la classification de cette caractéristique est effectuée comme suit:

  • Le stade bénin correspond à une dermatite limitée dans laquelle jusqu'à 10% de la zone cutanée est touchée (2 rechutes par an, la durée de la rémission est de 10 mois).
  • Le stade intermédiaire est une dermatite commune, touchant jusqu'à 50% (4 rechutes par an, la rémission dure 3 mois).
  • Stade sévère signifie dermatite diffuse, plus de 50% de la peau est touchée (plus de 5 rechutes par an, la rémission dure un mois ou est absente).
Stade léger de la dermatite atopique

La gravité des symptômes

La prochaine étape de la classification est la gravité des symptômes. Six manifestations cutanées majeures de la dermatite sont évaluées:

  • peau sèche;
  • peeling;
  • érythème;
  • œdème;
  • croûte;
  • ratissage.

Lors de l'évaluation, une échelle d'indicateurs d'intensité est utilisée. Chacun est numéroté de 0 à 3, 0 indiquant l'absence de symptôme, 1 léger, 2 modéré, 3 grave.

Stade sévère de la maladie sur la photo

Périodes d'âge

La nature de l'évolution et la combinaison des symptômes, les formes dominantes sont différentes selon l'âge du patient. Chaque période d'âge a ses propres caractéristiques, qui se distinguent dans les phases de développement de la maladie:

  • La première phase infantile couvre l'âge de 0 à 3 ans (petite enfance et petite enfance);
  • La deuxième phase ou phase enfantine couvre l'âge de 3 à 10 ans (enfants d'âge préscolaire, élèves du primaire, adolescents)
  • Troisième ou adulte - à partir de 10 ans (puberté et adultes).

Cette classification prend en compte les manifestations cliniques caractéristiques d'un âge particulier. Cela comprend les caractéristiques de localisation des lésions et le rapport de certaines manifestations cutanées.

Chez les enfants

La dermatite infantile comprend deux phases: le nourrisson et l'enfance. Les premières manifestations commencent au stade infantile (7-8 semaines). La localisation des éruptions cutanées est principalement la zone du visage. Les joues et le front sont généralement touchés. La peau des fesses est sensible aux éruptions cutanées, ainsi que les surfaces des extenseurs - la zone sous les genoux, les coudes pliés, les avant-bras.

Dans cette phase, les zones enflammées avec une éruption cutanée pleurante prédominent. La peau du visage est affectée par des taches lumineuses d'érythème avec un degré élevé d'œdème (papules, vésicules) qui s'accompagnent de fortes démangeaisons. Rémission partielle (les zones cutanées des plis restent affectées). L'exacerbation peut être déclenchée par des irritants alimentaires, elle s'accompagne de symptômes d'allergies alimentaires.

Manifestations sur la peau d'un enfant

Dans la phase infantile, l'inflammation est moins exsudative, devient souvent chronique. Au cours de cette phase, la couleur naturelle de la peau change (pigmentation des paupières) et des crises se forment. Des signes de dystonie végétative-vasculaire peuvent apparaître. Cette phase est caractérisée par une nature ondulée des manifestations, qui sont des taches gonflées rouge vif qui se fondent en foyers continus. Les égratignures deviennent humides, en croûte, il y a un risque d'infection. Habituellement, la peau des plis des bras et des jambes, des mains et des pieds, de la poitrine et du cou est affectée. Caractérisé par des exacerbations saisonnières de la dermatite.

Après avoir atteint l'âge de 8 à 10 ans, 50% des patients guérissent. Dans le reste, la maladie continue, se transformant en 3 (phase adulte).

Chez les adultes

La dermatite atopique chez l'adulte couvre la troisième phase. Ce sont des patients de plus de 10 ans (puberté et adultes). À ce moment, la maladie se manifeste par des éruptions cutanées dans la partie poilue, dans le front et la région périorale. Souvent, le cou est également impliqué, puis l'éruption se propage aux avant-bras et aux poignets. Les formes sévères peuvent être accompagnées de lésions cutanées diffuses (totales). Les éruptions cutanées se présentent sous la forme de rougeurs, de zones squameuses, d'infiltrations, de fissures. Les zones touchées sont fixes et changent rarement d'emplacement. Pendant les rémissions, la peau est partiellement ou complètement dégagée, à l'exclusion des plis poplités et du coude. À 30 ans, la rémission se développe souvent, tout en maintenant la sensibilité de la peau.

Symptômes

Le symptôme le plus persistant et douloureux caractéristique de tous les stades de la dermatite est la démangeaison cutanée. Il accompagne les éruptions cutanées de toute forme et ne disparaît pas même en leur absence. Modérée pendant la journée, elle s'intensifie vers la nuit. Il est difficile de le soulager même avec des médicaments..

Dans l'enfance, les patients sont plus susceptibles de tomber malades avec une dermatite exsudative avec érythème rouge vif. Plus tard, des éruptions cutanées apparaissent - papules, vésicules, pleurs. Avec l'âge, les formations perdent leur éclat. L'exsudativité diminue, les éruptions cutanées deviennent saisonnières. À l'âge adulte, l'éruption devient rose pâle. La peau devient sèche, squameuse.

Une forme longue et lente de dermatite atopique entraîne un épaississement de la peau. Cette forme est caractérisée par un complexe de 4 symptômes:

  • Un symptôme important est une augmentation des plis infra-orbitaires - le soi-disant pli atopique ou ligne Denny-Morgan survient dans 70% des cas.
  • Des poils clairsemés à l'arrière de la tête indiquent la présence d'un symptôme de «chapeau de fourrure».
  • L'apparition du symptôme des «ongles polis» est inévitable avec des rayures fréquentes.
  • La desquamation de la peau sur la plante des pieds est un symptôme du symptôme du «pied d'hiver».
Ligne Denny Morgan

Avec des lésions étendues, s'ajoute une infection bactérienne, compliquée d'une lymphadénite. Manifesté par une inflammation des ganglions lymphatiques dans la zone touchée.

La dermatite se manifeste le plus gravement sous la forme d'une érythrodermie. Il se caractérise par des manifestations à la fois locales et générales. Les principales manifestations cutanées sont diverses:

  • érythème;
  • infiltration;
  • lichénification (épaississement);
  • peeling.

Ces symptômes s'accompagnent d'une élévation de la température corporelle, d'une intoxication, de complications bactériennes et fongiques.

Localisations typiques

Il existe 5 manifestations cliniques qui classent la dermatite selon les groupes des symptômes les plus prononcés et leurs localisations typiques..

  • Érythémateux-squameux. Typique pour les nourrissons. Le processus commence sur les joues, couvrant tout le visage, se concentrant sur la zone autour de la bouche et des yeux. Le cuir chevelu et le cou, les mains sont souvent touchés. La maladie se manifeste par des taches rouge vif, qui sont des tissus gonflés, puis recouvertes d'une éruption cutanée avec démangeaisons, sous forme de papules, de vésicules, qui sont remplacées par des érosions. Une fois la gravité du processus atténuée sur les zones touchées, des zones sèches apparaissent avec des écailles sortantes de peau obsolète. Sur les lèvres, des convulsions peuvent se former, qui se propagent à la région des lèvres sous la forme de zones d'érythème, se transformant en infiltration puis en zones squameuses. Souvent, une infection secondaire se forme sous la forme de lésions cutanées pustuleuses
  • Vésiculo-crustique (exsudatif) est caractéristique de la dermatite de la petite enfance, touchant les enfants âgés de 3 à 5 mois. Cela commence par les zones érythémales, puis les vésicules se rejoignent, qui, après ouverture, forment des zones suintantes avec des micro-érosions - les soi-disant puits séreux. La forme est caractérisée par de fortes démangeaisons. Les joues, les surfaces de flexion, la poitrine, les mains et les pieds souffrent.
  • Érythémateux-squameux avec lichénification est typique chez les enfants plus âgés et les adultes. Il se caractérise par des zones de peau enflammée. Les éruptions papuleuses (petites, sphériques) se transforment en peau squameuse. Les lésions apparaissent souvent symétriquement, couvrant le coude et les plis poplités, le dos des mains, les régions latérales et postérieures du cou.
  • Forme lichénoïde - typique des adolescents. Les zones touchées apparaissent comme des foyers de peau enflammée, épaissie, œdémateuse, avec un motif prononcé. Les éruptions sont de grandes formations coalescentes avec du liquide à l'intérieur, recouvertes d'une peau squameuse. Cette forme se caractérise par un symptôme d'ongles polis (le patient a des ongles brillants avec des bords tranchants) Les endroits de grattage peuvent être recouverts d'écorchures, de contusions. Une infection bactérienne peut rejoindre.
  • Forme semblable à un prurigus - affecte les adultes. Il se caractérise par une évolution prolongée, une éruption cutanée sous forme de papules. Localisation - visage, plis poplités et coudes, fesses. La peau est épaissie. En raison de fortes démangeaisons, la peau est constamment peignée. Sur le site du grattage, vous pouvez voir des zones de peau atrophiée.
Les lieux de localisation les plus courants des éruptions cutanées en cas de maladie

Diagnostic

Le diagnostic de la dermatite est effectué sur la base de l'anamnèse et du tableau clinique, compilés sur la base d'un examen externe. Les résultats des tests de laboratoire sont également importants..

La base du diagnostic est l'analyse d'un ensemble de critères diagnostiques principaux et auxiliaires. Le diagnostic est considéré comme confirmé si le patient a 3 critères principaux et 3 critères auxiliaires.

Les principaux critères sont les suivants:

  • la peau qui gratte;
  • la zone et la nature des lésions;
  • la présence de parents avec ce diagnostic;
  • nature récurrente de la maladie;
  • apparition précoce de la maladie.

Les critères auxiliaires sont:

  • la connexion des exacerbations avec la saison ou la saison;
  • la présence de facteurs provoquants;
  • humeur allergique du corps;
  • la présence de plis cutanés sur les pieds et les paumes;
  • lésions cutanées infectieuses;
  • peau sèche;
  • décoloration de la peau;
  • démangeaisons dans les endroits de sueur;
  • peeling après une douche ou un bain;
  • cernes autour des yeux;
  • pli des paupières inférieures;
  • crises d'épilepsie dans les coins de la bouche.

Pour évaluer la gravité de la maladie, une échelle d'intensité des symptômes est utilisée, qui évalue la présence et la luminosité de la manifestation de six symptômes principaux.

Les données de laboratoire aideront à clarifier le diagnostic. Les plus informatifs sont un test sanguin général et biochimique, une analyse d'urine générale, une analyse pour la détermination de l'immunoglobuline E dans le sang. Un test est également effectué pour identifier les allergènes - une analyse de la réaction à l'introduction d'allergènes alimentaires, chimiques, végétaux et animaux dans le sang, qui aide à déterminer un allergène spécifique.

Des diagnostics différentiels sont effectués pour confirmer le diagnostic et exclure les maladies présentant des symptômes similaires:

  • eczéma chronique;
  • le lichen plan;
  • mycose fongique;
  • neurodermatite limitée;
  • dermatite d'une autre étiologie;
  • psoriasis.
Gauche - lichen plan, droite - dermatite atopique

Quel est le danger de la dermatite atopique et peut-il y avoir des complications?

Les démangeaisons indomptables sont la principale cause de complications. Le grattage constant entraîne des dommages à l'intégrité de la peau et une perturbation de sa fonction protectrice.

La conséquence en est souvent l'ajout de maladies infectieuses de nature bactérienne, virale ou fongique:

  • La pyodermie se manifeste par des lésions pustuleuses, une inflammation des ganglions lymphatiques, une détérioration de l'état général du corps.
  • Une cause fréquente d'infections virales est le virus de l'herpès. Il se manifeste sous la forme de vésicules localisées dans la bouche, le nez, les oreilles, les yeux.
  • L'agent causal des infections fongiques est un champignon ressemblant à une levure. Elle est localisée sur les ongles, les mains, les pieds, le cuir chevelu, les muqueuses. Affectant la muqueuse buccale, se manifestant sous la forme de muguet.

Les complications peuvent entraîner des erreurs et des lacunes dans le traitement, des effets secondaires des médicaments, en particulier des médicaments hormonaux.

Méthodes de traitement

Premiers secours en cas d'allergies - élimination des allergènes de l'estomac et des intestins avec le gel enterosorbent Enterosgel.

Le gel saturé d'eau nettoie en douceur la membrane muqueuse des allergènes. Enterosgel ne colle pas à la membrane muqueuse, mais enveloppe doucement et favorise la récupération. Les allergènes collectés sont solidement retenus dans la structure globulaire du gel et retirés du corps. D'autres sorbants en poudre contiennent de minuscules particules qui, comme la poussière, s'encrassent dans les villosités des parois intestinales, blessent et empêchent la restauration de la membrane muqueuse.

Par conséquent, enterosgel gel enterosorbent est le bon choix pour les allergies chez les adultes et les enfants dès le premier jour de la vie..

Le traitement de la dermatite atopique vise à soulager la réaction allergique et à réduire la sensibilité du corps à l'allergène. Ensuite, ils éliminent les principaux symptômes - démangeaisons, éruptions cutanées, réaction inflammatoire, libèrent le corps des toxines. En présence de pathologies concomitantes, leur correction et le soulagement des complications infectieuses sont effectués. Les étapes suivantes s'appliquent:

  • correction du régime;
  • traitement médical;
  • physiothérapie.

Correction du régime

Les aliments allergènes doivent être évités pour éliminer le risque d'allergies alimentaires.

Un régime hypoallergénique exclut les agrumes, les fraises et les cassis, le miel, les grenades, les champignons, le cacao et le chocolat, les bouillons forts. Vous ne pouvez pas utiliser de conserves avec l'ajout d'arômes artificiels, de conservateurs, de colorants. Les plats à forte teneur en épices, les plats frits et fumés ne sont pas sains.

Le régime doit être équilibré. Il est nécessaire d'inclure dans le régime des aliments dont la valeur nutritionnelle n'est pas inférieure à ceux dont la consommation est interdite.

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Traitement médical

Les médicaments doivent être prescrits par un médecin après un examen approfondi et la confirmation du diagnostic. Habituellement, un complexe de médicaments est prescrit qui permet d'améliorer l'état du patient en peu de temps..

  • Les antihistaminiques sont le pilier du traitement de la dermatite. Ils bloquent la production d'histamine, soulagent les manifestations d'allergies et les symptômes qui les accompagnent (Tavegil, Zirtek).
  • Les agents hormonaux sont utilisés pour soulager le processus inflammatoire. Ils aident également à soulager les symptômes d'allergies. Ils peuvent être utilisés par voie topique, mais avec des lésions étendues, ils sont prescrits en interne. (Melipred, Polcortolone, pommade Advantan, Elokom). Leur inconvénient est la présence d'effets secondaires.
  • Les sédatifs apaisent les nerfs, soulagent les démangeaisons et améliorent le sommeil nocturne. (Afobazol, Tenaten, Motherwort). Après consultation avec un psychothérapeute, des antidépresseurs peuvent être utilisés au besoin.
  • Les agents absorbants aident à soulager l'intoxication. Polysorb, Smecta, Enterosgel sont efficaces. La nomination ultérieure de probiotiques améliore la flore intestinale, ce qui a un effet bénéfique sur l'état du système immunitaire.
Traitement combiné

Physiothérapie

La physiothérapie est un traitement local de la dermatite. C'est une influence externe des médias médicinaux. Il est utilisé au stade final après le soulagement de l'inflammation aiguë. Améliore efficacement l'état de la peau, augmente ses fonctions protectrices. La thérapie magnétique, la thérapie au laser, l'acupuncture, les bains thérapeutiques sont efficaces.

En cas de sécheresse sévère et de desquamation de la peau, vous devez en prendre soin en utilisant des hydratants hypoallergéniques prescrits par votre médecin. Les onguents Bepanten et Panthenol ont un effet hydratant.

Prévention des exacerbations

Selon la durée de la maladie, la prévention primaire et secondaire (anti-rechute) est utilisée.

La prévention primaire est réalisée en présence d'une hérédité accablée pendant la petite enfance et pendant le développement intra-utérin et vise à éliminer l'action des facteurs de risque.

Au cours du développement intra-utérin, il est nécessaire:

  • prévenir la toxicose de la grossesse;
  • évitez de prendre certains médicaments;
  • éviter tout contact avec d'éventuels allergènes;

Dans les premiers jours de la vie d'un bébé, vous devez:

  • ne pas sevrer le bébé plus longtemps;
  • éviter l'alimentation artificielle;
  • les mères suivent un régime hypoallergénique pendant l'allaitement;
  • si possible, évitez de prendre des médicaments qui ont des effets secondaires graves.

Une prophylaxie secondaire est effectuée pendant la rémission. Il vous permet de retarder la rechute le plus longtemps possible et d'atténuer les symptômes lorsqu'elle survient:

  • exclure les facteurs provoquant la maladie;
  • suivre un régime hypoallergénique;
  • traiter les infections chroniques;
  • soutenir les défenses immunitaires;
  • subissent périodiquement un traitement de désensibilisation;
  • traitement de Spa.
Progression du traitement en 25 jours

Prévoir

La dermatite atopique survient très tôt. Avec l'âge, la moitié des patients guérissent et la fréquence des rechutes et leur force diminuent. Les autres continuent de tomber malades, mais les formes sévères avec de rares rémissions sont rares. Pour affaiblir les manifestations de la maladie, une prophylaxie anti-rechute doit être effectuée régulièrement. Ceci est particulièrement important pendant la saison froide, lorsque les exacerbations sont plus fréquentes. Il vaut la peine d'éviter les professions où le contact avec des allergènes est inévitable..

La principale chose à retenir est que l'automédication dans la lutte contre la dermatite est inacceptable. Des actions inappropriées peuvent aggraver la situation, provoquer le développement de l'asthme bronchique, de la rhinite, des allergies respiratoires. La thérapie est prescrite par un médecin après analyse des résultats des diagnostics généraux et différentiels. Des actions correctes garantiront un pronostic favorable de la maladie. La probabilité de guérison et la fréquence des rechutes dépendent entièrement d'une attitude prudente envers votre santé..