Nizoral

Nizoral est un médicament antifongique. Appartient au groupe des dérivés d'imidazole dioxolane.

Formulaire de décharge

Forme posologique de Nizoral:

  • Crème à usage externe;
  • Shampooing en bouteilles;
  • Pilules

Mode d'application

Topiquement, topiquement, oralement.

Fabricant

Composition de Nizoral

  • 1 tube contient 20 mg / g de kétoconazole, propylène glycol, alcool cétylique, alcool stéarylique, polysorbate, eau purifiée;
  • 1 flacon contient 20 mg / g de kétoconazole, lauryl éther sulfate de sodium, le diéthanolamide d'acide gras de noix de coco, le chlorure de sodium, l'hydroxyde de sodium;
  • 1 comprimé contient 200 mg de kétoconazole.

Un résumé est joint à chaque colis.

Description du médicament

Le médicament a un effet antifongique. Les propriétés de Nizoral sont dues à son action fongicide et fongistatique. Actif contre les microorganismes suivants: levure, teigne, épidermophytes, malassezia, champignons du genre Candida.

Indications pour l'utilisation

La nomination de Nizoral pour les femmes et les hommes est indiquée pour les maladies suivantes:

  • Maladies infectieuses de la peau de genèse fongique (épidermophytose des pieds, épidermophytose inguinale, intertrigo (candidose des plis cutanés);
  • Pour le traitement et la prévention des maladies de la peau et des cheveux (dermatite séborrhéique, pityriasis versicolor, pellicules);
  • Candidose vaginale.

Contre-indications

L'utilisation de l'agent antifongique Nizoral est contre-indiquée en présence d'une réaction d'intolérance (allergie) au kétoconazole et aux dérivés d'imidazoldioxolan. De plus, ce médicament n'est pas prévu..

Effets secondaires

Les effets secondaires du traitement Nizoral comprennent:

  1. Réactions allergiques: démangeaisons, urticaire, éruption cutanée, érythème, sensation de brûlure, desquamation;
  2. Du côté de l'organe de la vision: larmoiement, rougeur, irritation, inconfort;
  3. Autres réactions: alopécie (calvitie), chute de cheveux, peau sèche, acné (inflammation des glandes sébacées), folliculite, saignement, adhérence de la peau.

Surdosage

Symptômes de surdosage:

  • Démangeaison de la peau;
  • Gonflement;
  • Sensation de brulure;
  • Érythème.

Mode d'emploi

Lorsque vous prenez Nizoral, vous devez respecter certains schémas et posologies:

  • La crème est appliquée sur la peau affectée deux fois par jour pendant une semaine, avec une évolution sévère pendant 10 jours.
  • Le shampooing est appliqué pendant 4-6 minutes, puis lavé à l'eau tiède.
  • Pour traiter les pellicules, le shampooing doit être utilisé deux fois par semaine, avec le pityriasis versicolor, une utilisation quotidienne est recommandée pendant 5 jours.
  • Pour le traitement de la candidose vaginale, deux comprimés sont prescrits deux fois par jour pendant 7 jours.
  • Pour la prévention, le shampooing est utilisé une fois par semaine..

La durée du traitement (pendant combien de jours pour prendre le médicament) est déterminée en fonction des indications, de l'efficacité, des complications.

Nizoral du muguet

Pour le traitement du muguet, le médicament est utilisé selon le schéma de 2 comprimés deux fois par jour avec des repas pendant une semaine.

instructions spéciales

  1. Prendre Nizoral en même temps que boire de l'alcool n'est pas contre-indiqué;
  2. Nizoral est destiné à la vente dans un réseau de pharmacies sans prescription médicale.
  3. Nizoral ne crée pas de dépendance;
  4. Pendant la grossesse, les trois premiers mois ne sont pas recommandés, pendant l'allaitement et pendant l'allaitement, il n'y a pas de contre-indications;
  5. En comprimés, Nizoral est contre-indiqué chez les enfants de moins de trois ans..

Analogues

Analogues (substituts) de Nizoral:

  • Kétoconazole;
  • Livarol;
  • Dermazole;
  • Mycozoral;
  • Mikanisal;
  • Sebozol;
  • Funginkas et autres.

Conditions de stockage

Nizoral est conservé hors de la portée des jeunes enfants, au sec. Durée de conservation jusqu'à 5 ans.

COMPRIMÉS NISORAUX

  • Pharmacocinétique
  • Indications pour l'utilisation
  • Mode d'application
  • Effets secondaires
  • Contre-indications
  • Grossesse
  • Interaction avec d'autres médicaments
  • Surdosage
  • Conditions de stockage
  • Formulaire de décharge
  • Composition

Nizoral comprimés - un médicament antifongique dont la substance active est le kétoconazole.
Le kétoconazole est un dérivé synthétique imidazole du dioxolane avec un effet fongicide ou mycostatique contre les dermatophytes, les levures (Candida, Malassezia, Torulopsis, Cryptococcus), les champignons dimorphes et les champignons supérieurs (eumycètes). Moins sensibles à l'action du kétoconazole: Aspergillus spp., Sporothrix schenckii, certaines Dermatiacées, Mucor spp. et d'autres phycomycètes à l'exception des Enomophthorales. Le kétoconazole inhibe la biosynthèse de l'ergostérol chez les champignons et modifie la composition des autres composants lipidiques des membranes. Les données des études cliniques et l'étude des interactions médicamenteuses ont montré que lors de la prise du médicament à une dose de 200 mg 2 fois par jour pendant 3-7 jours, une légère augmentation de l'intervalle QT peut être observée: l'augmentation maximale moyenne de l'intervalle QT à 6-12 ms a été observée après 1-4 heures. après avoir pris Nizoral®, lorsque la concentration de kétoconazole dans le plasma sanguin a atteint ses valeurs maximales. Cependant, une telle augmentation de l'intervalle QT est considérée comme cliniquement non significative..
À une dose thérapeutique de 200 mg une fois par jour, une diminution transitoire de la concentration plasmatique de testostérone peut être observée. La concentration de testostérone revient à sa valeur initiale dans les 24 heures suivant la prise de kétoconazole. Pendant un traitement à long terme utilisant cette posologie, la concentration de testostérone diffère généralement légèrement de celle du témoin.
Le kétoconazole à une dose quotidienne de 400 mg et plus a entraîné une diminution de la «réponse cortisol» à la stimulation de l'ACTH chez des volontaires.

Pharmacocinétique

L'absorption du kétoconazole chez ces patients pris à jeun est augmentée lorsque le médicament est pris avec des boissons contenant de l'acide (comme du cola non diététique). Un prétraitement avec l'oméprazole, inhibiteur de la pompe à protons, a réduit la biodisponibilité d'une dose unique de 200 mg de kétoconazole à 17% de sa biodisponibilité à jeun. Lors de la prise de kétoconazole avec des boissons acides (cola non diététique) et d'un prétraitement à l'oméprazole, la biodisponibilité du kétconazole était de 65% de sa biodisponibilité lorsqu'il était pris à jeun sans médicaments concomitants..
La liaison in vitro aux protéines plasmatiques, principalement à la fraction albumine, est de 99%. Le kétoconazole est largement distribué dans les tissus, mais seule une petite partie du médicament pénètre dans le liquide céphalo-rachidien.
Après absorption par le tractus gastro-intestinal, le kétoconazole est métabolisé dans le foie pour former un grand nombre de métabolites inactifs. Des études in vitro ont montré que l'isoenzyme CYP3A4 est impliquée dans le métabolisme du kétoconazole. Les principales voies métaboliques sont l'oxydation et le clivage des anneaux imidazole et pipérazine, l'O-désalkylation oxydative et l'hydroxylation aromatique. Le kétoconazole n'est pas un inducteur de son propre métabolisme.
L'excrétion du plasma est en deux phases: pendant les 10 premières heures, la demi-vie est de 2 heures, puis - 8 heures.
Environ 13% de la dose est excrétée dans l'urine, dont 2 à 4% sont des médicaments inchangés. Le médicament est principalement excrété dans la bile dans le tractus gastro-intestinal et environ 57% est excrété dans les fèces.

Indications pour l'utilisation

Les indications d'utilisation des comprimés Nizoral sont: les infections de la peau, du cuir chevelu et des muqueuses causées par des dermatophytes et / ou des champignons de levure dans les cas où le traitement local n'est pas applicable en raison de la grande taille des zones touchées, de la profondeur importante de la lésion ou en l'absence d'effet du traitement local antérieur, ainsi que pour le traitement des patients résistants ou intolérants à la thérapie avec d'autres médicaments antifongiques à usage systémique: dermatophytose; versicolor versicolor; folliculite causée par des champignons du genre Malassezia; candidose chronique des muqueuses et candidose cutanée; candidose de la bouche et du pharynx; candidose vaginale chronique récurrente.
Infections fongiques systémiques: paracoccidioïdose; histoplasmose; la coccidioïdose; blastomycose.
L'utilisation du kétoconazole pour la méningite fongique est inappropriée, car le médicament pénètre mal la barrière hémato-encéphalique.
En raison du risque d'hépatotoxicité grave, Nizoral ne doit être pris que si le bénéfice du traitement l'emporte sur le risque potentiel, en tenant compte de la disponibilité d'un traitement antifongique alternatif..

Mode d'application

Les comprimés Nizoral sont pris par voie orale, avec les repas pour améliorer l'absorption.
Pour les infections de la peau, du cuir chevelu et des muqueuses causées par des dermatophytes et / ou des levures et des infections systémiques:
Adultes:
- Un comprimé (200 mg) une fois par jour avec de la nourriture. Si, lors de la prise de la dose indiquée, il n'y a pas d'amélioration de l'état, la dose doit être doublée (400 mg une fois par jour).
- Candidose vaginale: deux comprimés (400 mg) une fois par jour aux repas
Enfants de plus de 3 ans:
- avec un poids corporel de 15 à 30 kg: 1/2 comprimé (100 mg) une fois par jour (l'expérience de l'utilisation du médicament chez les enfants pesant moins de 15 kg étant limitée, il n'est pas recommandé de prescrire le médicament aux enfants pesant moins de 15 kg);
- pesant plus de 30 kg: doses indiquées pour les adultes.
Durée moyenne du traitement:
- candidose vaginale - 7 jours;
- mycoses cutanées causées par des dermatophytes - environ 4 semaines;
- versicolor versicolor - 10 jours;
- candidose de la peau et de la cavité buccale - 2-3 semaines;
- infections fongiques du cuir chevelu - 1-2 mois;
- paracoccidioïdomycose, histoplasmose, coccidioïdomycose - généralement la durée du traitement est de 6 mois.
Pour toutes les indications, le traitement doit être effectué en continu jusqu'à ce que les paramètres cliniques et les paramètres de laboratoire indiquent l'éradication de l'agent pathogène. Une durée de traitement inadéquate peut entraîner une récidive de l'infection. Cependant, si des signes et symptômes d'hépatite apparaissent, tels que anorexie, nausées, vomissements, fatigue, jaunisse, douleurs abdominales et urines foncées, le traitement doit être arrêté immédiatement et la fonction hépatique testée..

Nizoral

Composition

Formulaire de décharge

effet pharmacologique

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamique

Le kétoconazole est un dérivé d'imidazole-dioxolane produit synthétiquement qui présente des effets fongicides contre les dermatophytes, les levures (Torulopsis, Malassezia, Cryptococcus, Candida), les champignons dimorphes et les eumycètes (champignons supérieurs). Les moins sensibles aux effets du kétoconazole sont: Sporothrix schenckii, champignons du genre Aspergillus, quelques représentants des genres Dermatiaceae, Mucor et autres phycomycètes, à l'exception des Enomophthorales. La substance active du médicament inhibe la synthèse de l'ergostérol dans les cellules fongiques et modifie la composition d'un certain nombre de composants lipidiques membranaires.

Avec une dose quotidienne thérapeutique de 200 mg, les comprimés Nizoral peuvent abaisser temporairement la concentration de testostérone dans le sang. La concentration de testostérone revient à sa valeur initiale un jour après l'utilisation du kétoconazole. Pendant un traitement à long terme en utilisant la posologie indiquée, la teneur en testostérone diffère généralement peu de la normale.

Les comprimés de kétoconazole à une dose de 400 mg par jour et plus sont capables d'affaiblir la «réponse cortisol» à l'activation de l'hormone adrénocorticotrope chez les volontaires.

La pommade Nizoral 2% soulage rapidement les démangeaisons dans les infections à levures et dermatophytes, une amélioration symptomatique est détectée avant même l'apparition des premiers symptômes de guérison.

Pharmacocinétique de la crème et du shampooing Nizoral

La teneur en kétoconazole dans le sang après l'application topique de la crème sur la peau de patients adultes n'a pas été déterminée. Avec l'application répétée de la crème en grands volumes chez les enfants (plus de 3 grammes), la probabilité d'interactions médicamenteuses inhibition du métabolisme des médicaments transformés par les enzymes CYP3A4 augmente, et une augmentation des phénomènes allergiques est également possible.

Les concentrations sanguines de kétoconazole après application locale de shampooing sur le cuir chevelu ne sont pas déterminées.

Pharmacocinétique des comprimés Nizoral

Le kétoconazole est une substance dibasique faible qui se dissout et est absorbée dans un environnement acide. Le taux sanguin le plus élevé de kétoconazole est atteint 1 à 2 heures après la prise de 200 mg du médicament par voie orale avec les repas.

La réaction avec les protéines plasmatiques (principalement avec la fraction albumine) atteint 99%. Il est activement distribué dans les tissus, mais seule une petite partie du médicament pénètre dans le liquide céphalo-rachidien.

Il est métabolisé dans le foie par oxydation, désalkylation oxydative, destruction des cycles pipérazine et imidazole et hydroxylation aromatique avec libération d'un grand nombre de métabolites inactifs. Les principales voies métaboliques sont l'oxydation et la dégradation.

La demi-vie approche les 10 heures. Environ 13% de la dose est évacuée dans l'urine, le reste est excrété dans la bile dans les intestins.

Indications pour l'utilisation

Indications d'utilisation de la crème Nizoral

Infections dermatophytiques de la peau provoquées par Trichophyton rubrum et mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis:

  • dermatite séborrhéique causée par Pityrosporum ovale;
  • épidermophytose des pieds et des mains;
  • candidose de la peau;
  • dermatomycose de la peau;
  • épidermophytose inguinale;
  • pityriasis versicolor.

Indications d'utilisation du shampooing Nizoral

  • Traitement et prévention des infections causées par les levures du genre Malassezia, telles que la dermatite séborrhéique, le pityriasis versicolor et les pellicules.

Indications d'utilisation des comprimés Nizoral

Lésions infectieuses du cuir chevelu et des muqueuses causées par des levures ou des dermatophytes dans les cas où le traitement local n'est pas applicable en raison de la grande taille des zones touchées, de la grande profondeur de la lésion ou de l'absence d'effet significatif du traitement local, ainsi que de l'intolérance aux autres antifongiques systémiques:

  • versicolor versicolor;
  • folliculite due à Malassezia spp.;
  • candidose du pharynx et de la bouche;
  • candidose chronique du vagin;
  • dermatophytose;
  • candidose chronique de la peau et des muqueuses.

Infections fongiques systémiques:

  • la coccidioïdose;
  • histoplasmose;
  • paracoccidioïdose;
  • blastomycose.

L'utilisation du kétoconazole pour le traitement de la méningite de nature fongique n'est pas pratique, car le médicament pénètre mal la barrière hémato-encéphalique.

Contre-indications

Contre-indications à l'utilisation de la crème et du shampooing Nizoral

Sensibilité individuelle à l'un des composants du médicament.

Contre-indications à l'utilisation des comprimés Nizoral

Les contre-indications comprennent:

  • maladie du foie de nature aiguë ou chronique;
  • intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose;
  • coadministration avec des substrats de l'isoenzyme 3A4 du cytochrome CYP3A4 - Bepridil, Astémizole, Halofantrine, Disopyramide, Dofetilide, Cisapride, Levacetylmetadol, Terfenadine, Sertindol, Quinidine, Domperidone et intermittent Q dans le sang;
  • administration conjointe avec des formes orales de midazolam et de triazolam;
  • co-administration avec des inhibiteurs de la HMG-CoA réductase transformables par le système CYP3A4, par exemple, la Simvastatine et la Lovastatine;
  • utilisation combinée avec des alcaloïdes de l'ergot tels que la dihydroergotamine, l'ergométrine, la méthylergométrine, l'ergotamine;
  • réception simultanée avec Eplerenone, Nisoldipin, Irinotecan, Everolimus;
  • âge de moins de 3 ans;
  • sensibilité individuelle à l'un des composants du médicament.

Il est conseillé d'utiliser les comprimés Nizoral avec prudence chez les personnes ayant une acidité gastrique réduite, car dans cette condition, l'absorption du médicament s'aggrave. Les patients prenant des antiacides doivent faire une pause de deux heures après avoir pris Nizoral. Les patients atteints d'achlorhydrie ou ceux qui prennent des médicaments qui réduisent la sécrétion d'acide chlorhydrique dans l'estomac (antagonistes des récepteurs de l'histamine H2 ou bloqueurs de la «pompe à protons») doivent prendre Nizoral avec des boissons contenant du cola. Chez les personnes souffrant d'insuffisance surrénalienne ou chez les personnes exposées à un stress sévère (chirurgie majeure), lors de l'utilisation du médicament, le contrôle de la fonction surrénalienne doit être exercé.

Nizoral est également recommandé avec prudence aux alcooliques, car avec l'utilisation simultanée du médicament avec de l'alcool, le développement d'une réaction de type disulfirame, caractérisée par une éruption cutanée, des rougeurs, des nausées, un œdème et des maux de tête.

Les patients présentant une insuffisance hépatique et ceux prenant des médicaments hépatotoxiques doivent utiliser Nizoral avec prudence en raison du risque d'hépatotoxicité et uniquement s'il existe des indications strictes, en tenant également compte de l'existence d'autres médicaments antifongiques efficaces..

Effets secondaires

Effets secondaires lors de l'utilisation de la crème Nizoral

  • Réactions d'hypersensibilité possibles, prurit, urticaire, éruption cutanée, érythème.

Effets secondaires lors de l'utilisation du shampooing Nizoral

  • Réactions d'hypersensibilité possibles, irritation des yeux, larmoiement accru, érythème dans la zone d'application, irritation dans la zone d'application, pustules, acné, démangeaisons, autres réactions cutanées, folliculite, modifications de la sensibilité au goût, dermatite de contact, sensation de brûlure, alopécie, sécheresse et desquamation de la peau.

Effets secondaires lors de l'utilisation de comprimés Nizoral

  • Réactions liées à l'activité nerveuse: augmentation de l'excitabilité, étourdissements, insomnie, maux de tête, paresthésie, somnolence, fatigue, anxiété, faiblesse générale, augmentation réversible de la pression intracrânienne.
  • Réactions digestives: douleurs abdominales, nausées, diarrhée, vomissements, dysfonctionnement hépatique, dyspepsie, sécheresse de la bouche, dysgueusie, hépatite toxique, jaunisse, ballonnements, hépatite cholestatique, constipation, cirrhose hépatique, hépatonécrose, insuffisance hépatique.
  • Réactions de la sphère hormonale: gynécomastie, déficit surrénalien.
  • Réactions sensorielles: photophobie.
  • Réactions du système immunitaire: états allergiques, choc pseudo-anaphylactique, choc anaphylactique, urticaire, œdème de Quincke.
  • Réactions métaboliques: anorexie, intolérance à l'alcool, hyperlipidémie, augmentation de l'appétit.
  • Réactions musculo-squelettiques: myalgie, arthralgie.
  • Réactions de la sphère reproductive: troubles menstruels, dysfonction érectile, azoospermie lorsque la dose quotidienne de 200 mg est dépassée.
  • Réactions respiratoires: épistaxis.
  • Réactions cutanées: dermatite, alopécie, érythème, prurit, érythème polymorphe, éruption cutanée, xérodermie.
  • Réactions du système circulatoire: hypotension orthostatique.
  • Réactions hématopoïétiques: thrombocytopénie.
  • Réactions générales: œdème, fièvre, frissons.

Instructions d'utilisation de Nizoral (Voie et posologie)

Crème Nizoral, mode d'emploi

Dans le traitement de la candidose cutanée, de l'épidermophytose inguinale, de la dermatomycose, de l'épidermophytose des pieds et des mains, du pityriasis versicolor, il est conseillé d'appliquer la pommade une fois par jour sur la peau de la zone touchée et adjacente.

Lors du traitement de la dermatite séborrhéique, la crème est appliquée sur la peau affectée, en fonction de la gravité de la maladie, jusqu'à 2 fois par jour.

Le traitement doit être poursuivi pendant un intervalle de temps suffisant: au moins quelques jours supplémentaires après le moment où les symptômes de la maladie disparaissent.

Si après 4 semaines de traitement il n'y a pas d'amélioration, le diagnostic doit être révisé. Des mesures d'hygiène générales doivent être suivies pour contrôler les sources de réinfection.

La durée standard du traitement est: pityriasis versicolor - jusqu'à 21 jours, infections à levures - jusqu'à 21 jours, épidermophytose inguinale - jusqu'à 28 jours, dermatomycose - jusqu'à 28 jours, pied d'athlète - jusqu'à 42 jours.

La durée standard du traitement de la dermatite séborrhéique est de 2 à 4 semaines. Avec le traitement d'entretien de cette maladie, la crème est appliquée jusqu'à 2 fois par semaine..

Shampooing Nizoral, mode d'emploi

L'instruction indique que le shampooing doit être appliqué sur les zones touchées pendant 4 à 5 minutes, puis rincé abondamment à l'eau.

Pour le traitement du pityriasis versicolor, le shampooing est appliqué une fois par jour pendant 5 jours et pour le traitement des pellicules et de la dermatite séborrhéique - deux fois par semaine pendant 2-4 semaines.

Pour prévenir le pityriasis versicolor, le médicament est utilisé une fois par jour pendant 3 jours (un seul traitement avant l'été) et pour prévenir les pellicules et la dermatite séborrhéique - 1 à 2 fois tous les 14 jours.

Nizoral comprimés, mode d'emploi

Les comprimés sont pris par voie orale avec de la nourriture pour améliorer l'absorption.

Dans le traitement des lésions infectieuses de la peau, du cuir chevelu et des muqueuses causées par des levures ou des dermatophytes et des lésions infectieuses systémiques, il est recommandé de prendre 1 comprimé par jour. S'il n'y a pas d'amélioration, la posologie doit être doublée - jusqu'à 2 comprimés par jour.

Lors du traitement de la candidose vaginale, prendre 2 comprimés par jour.

La durée habituelle du traitement de la candidose vaginale est de 1 semaine, avec mycoses de la peau causées par des dermatophytes - 4 semaines, avec pityriasis versicolor - une semaine et demie, avec candidose - jusqu'à 3 semaines, avec des maladies fongiques du cuir chevelu - jusqu'à 2 mois, avec paracoccidioidomycose, histoplasmose, coccidioïdomycose - 6 mois.

Le traitement doit être continu jusqu'à ce que les symptômes et les résultats de laboratoire indiquent l'élimination de l'agent pathogène. Une durée de traitement inadéquate peut entraîner une récidive de l'infection. Si des symptômes d'hépatite apparaissent (anorexie, vomissements, nausées, jaunisse, fatigue accrue, douleurs abdominales, urines foncées), vous devez immédiatement arrêter le traitement médicamenteux et consulter votre médecin..

Surdosage

L'utilisation de la crème en grande quantité peut entraîner un érythème, une sensation de brûlure et un œdème, qui disparaissent immédiatement après l'arrêt du traitement. Si le produit est avalé accidentellement, aucune mesure particulière n'est requise.

Il n'y a pas de données sur la possibilité de surdosage avec le shampooing.

En cas de surdosage de comprimés, les signes les plus courants étaient: nausées, anorexie, fatigue, somnolence, vomissements, douleurs abdominales, perte de poids, œdème, perte d'appétit, hyperémie, augmentation de la transpiration, éruption cutanée, dysgueusie, gynécomastie, dermatite, maux de tête, diarrhée, alopécie. Dans cette situation, il est nécessaire de surveiller l'état du patient et de prendre des entérosorbants. Un lavage gastrique est effectué si indiqué.

Interaction

Les médicaments qui abaissent l'acidité du suc gastrique réduisent l'absorption du kétoconazole.

L'utilisation de Nizoral avec les médicaments suivants n'est pas recommandée en raison de leur grande capacité à réduire la biodisponibilité du kétoconazole: stimulants de l'oxydation microsomale tels que la rifabutine, la rifampicine, la carbamazépine, la névirapine, l'isoniazide et la phénytoïne.

Lorsqu'il est utilisé en association avec le ritonavir, il est nécessaire de réduire la posologie du kétoconazole, car la biodisponibilité de ce dernier peut augmenter.

Le kétoconazole est capable de supprimer le métabolisme des médicaments clivés par le cytochrome P450 CYP3A. En conséquence, les effets de ces médicaments, y compris les effets secondaires, peuvent être activés et prolongés..

La réception conjointe de Nizoral avec les médicaments suivants est contre-indiquée:

  • Astémizole, Bepridil, Halofantrine, Disopyramide, Cisapride, Dofetilide, Levacetylmetadol, Mizolastine, Pimozide, Quinidine, Sertindole, Terfenadine et Domperidone (en raison du risque d'arythmies ventriculaires et d'une augmentation de l'intervalle QT avec augmentation de leurs concentrations)
  • formes orales de Triazolam et Midazolam;
  • Les inhibiteurs de la HMG-CoA réductase métabolisés par le CYP3A4 (Simvastatine, Lovastatine et similaires);
  • alcaloïdes de l'ergot (ergotamine, ergométrine, dihydroergotamine, méthylergométrine);
  • Irinotécan;
  • L'éplérénone;
  • Nisoldipine;
  • Évérolimus.

Si nécessaire, lors de l'utilisation combinée avec le kétoconazole, il est nécessaire de réduire la posologie des médicaments suivants: inhibiteurs de la protéase du VIH, anticoagulants indirects, certains agents antinéoplasiques (busulfan, alcaloïdes roses du vinca, Erlotinib, Docetaxel, Imatinib), inhibiteurs de la dihydropyridine des canaux calciques lents, médicaments immunosuppresseurs dégradables CYP4 (Tacrolimus, Cyclosporin, Sirolimus), certains glucocorticostéroïdes (Fluticasone, Budésonide, Dexaméthasone, Méthylprednisolone), Digoxine, Brotizolam, Alprazolam, Alfentanil, Buspirone, Cilostazol, Carbastanilapinetin, Eripamidinétine, Eripamidinétine Rifabutine, toltérodine, trimétrexate, solifénacine.

Le kétoconazole augmente les taux sanguins de dérivés de sulfonylurée lorsqu'il est pris et augmente le risque d'hypoglycémie.

Dans certains cas, lorsqu'ils sont pris avec de l'alcool, des réactions de type disulfirame ont été enregistrées, se manifestant par des éruptions cutanées, des rougeurs, des nausées, un œdème périphérique et des maux de tête. Ces symptômes ont disparu en quelques heures d'eux-mêmes.

Conditions de vente

Conditions de stockage

Ranger à température ambiante. Tenir hors de portée des enfants.

Durée de vie

instructions spéciales

La crème Nizoral est interdite en pratique ophtalmique.

Afin de prévenir les symptômes de sevrage après l'arrêt du traitement à long terme par corticostéroïdes topiques, il est conseillé de continuer à utiliser des corticostéroïdes topiques le matin, en les associant à la crème ou au shampooing Nizoral le soir. Ensuite, arrêtez progressivement le traitement par stéroïdes pendant 15 à 20 jours.

Vous devez protéger vos yeux contre le shampooing. Si cela se produit encore, les yeux doivent être rincés à l'eau chaude et propre..

En raison du risque élevé d'hépatotoxicité, Nizoral ne doit être utilisé que s'il existe des indications strictes et la recommandation d'un médecin, compte tenu de la disponibilité d'autres médicaments antifongiques efficaces. Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de surveiller la fonction hépatique afin d'exclure toute maladie. Pendant la durée du traitement, il est nécessaire de surveiller en permanence la numération formule sanguine, l'état des reins et du foie du patient afin de ne pas manquer les premiers symptômes d'hépatotoxicité. Les patients doivent également être avertis de la nécessité de contacter immédiatement leur médecin si des symptômes d'hépatite apparaissent (nausées, anorexie, vomissements, jaunisse, faiblesse, douleur dans le côté droit de l'abdomen, urines foncées). Les patients présentant des taux élevés d'enzymes hépatiques ou ayant des antécédents de troubles hépatiques toxiques après avoir pris d'autres médicaments ne doivent pas se voir prescrire un traitement par Nizoral, à moins qu'un tel risque ne soit justifié..

Boire des boissons acides peut augmenter l'absorption du kétoconazole.

Nizoral comprimés: mode d'emploi

Les comprimés Nizoral appartiennent au groupe pharmacologique des médicaments, les médicaments antifongiques à usage systémique. Ils sont utilisés pour la thérapie étiotropique (traitement visant à éliminer l'effet de la cause de la maladie) des processus infectieux causés par des champignons sensibles à la substance active du médicament.

Forme de libération et composition

Les comprimés de Nizoral sont blancs, ronds avec des bords biseautés et une ligne de séparation. Le principal ingrédient actif du médicament est le kétoconazole, son contenu dans un comprimé est de 200 mg. En outre, la composition du médicament comprend des composants auxiliaires, qui comprennent:

  • La cellulose microcristalline.
  • Lactose monohydraté.
  • Stéarate de magnésium.
  • Fécule de maïs.
  • Povidone K90.
  • Dioxyde de silicium colloïdal.
  • Eau purifiée.

Les comprimés Nizoral sont emballés dans une plaquette thermoformée de 10 pièces. La boîte en carton contient 1 ou 3 ampoules avec des comprimés et des instructions d'utilisation du médicament.

effet pharmacologique

Le principe actif de Nizoral ketoconazole comprimés est un dérivé chimique de l'imidazole. Il inhibe la synthèse de l'ergostérol, qui est nécessaire à la synthèse normale de la paroi cellulaire fongique. En réduisant sa concentration, le kétoconazole a une action fongicide (conduit à la mort des cellules fongiques) et fongistatique (activité de croissance réduite et reproduction des champignons). Le médicament est actif contre les levures (Candida, Malassezia, Torulopsis, Cryptococcus), les dermatophytes, les eumycètes (champignons supérieurs) et les champignons dimorphes. Il est moins actif contre Sporothrix schenckii, Aspergillus spp., Some Dermatiaceae, Mucor spp. et d'autres phycomycètes, à l'exception des Enomophthorales. Une dose thérapeutique de kétoconazole peut entraîner un allongement de l'intervalle ST à l'électrocardiogramme, ainsi qu'une légère diminution des taux de testostérone chez l'homme.

Après avoir pris le comprimé Nizoral à l'intérieur, la substance active est mieux absorbée dans des conditions de réaction acide dans la cavité intestinale. Il est uniformément réparti dans les tissus du corps, en petite quantité, il pénètre dans les structures du système nerveux central à travers la barrière hémato-encéphalique. Le kétoconazole est métabolisé dans le foie en produits de désintégration inactifs, qui sont principalement excrétés avec la bile dans les intestins. La demi-vie (le temps après lequel la moitié de la dose totale du médicament est excrétée du corps) pendant les 10 premières heures après l'administration est de 2 heures, puis de 9 heures.

Indications pour l'utilisation

La prise de comprimés Nizoral est indiquée pour le développement de diverses maladies infectieuses fongiques, y compris la peau et ses phanères, si le traitement avec des médicaments à usage externe n'a pas l'effet souhaité. Ces maladies comprennent:

  • Versicolor versicolor.
  • Candidose sévère de la peau et des muqueuses, ainsi que son long développement.
  • Candidose buccale ou vaginale chez les femmes atteintes d'une maladie grave.
  • Folliculite (inflammation des follicules pileux) causée par des champignons du genre Malassezia.

Les comprimés Nizoral sont également utilisés pour le traitement étiotropique des infections fongiques systémiques, en particulier la paracoccidioïdose, la coccidioïdose, l'histoplasmose, la blastomycose.

Contre-indications d'utilisation

La prise de comprimés Nizoral est contre-indiquée dans diverses conditions pathologiques et physiologiques du corps, notamment:

  • Intolérance individuelle au kétoconazole ou aux composants auxiliaires du médicament.
  • Pathologie hépatique aiguë ou chronique, qui s'accompagne d'une diminution de son activité fonctionnelle.
  • Utilisation concomitante de médicaments agissant sur le système enzymatique P450 du foie (astémizole, bépridil, halofantrine, disopyramide, cisapride, dofétilide, lévacétylmétadol, mizolastine, pimozide, quinidine, sertindole, terfénadine et dompéridogribone), médicaments similaires enzyme hépatique HMG-CoA réductase (simvastatine, lovastatine), dérivés d'alcaloïdes de l'ergot (dihydroergotamine, ergométrine, ergotamine, méthylergométrine).
  • Âge des enfants jusqu'à 3 ans.

Avec prudence, les comprimés Nizoral sont utilisés chez les personnes ayant subi une intervention chirurgicale, dans un contexte d'abus d'alcool, ainsi que certains médicaments qui ont une hépatotoxicité. Avant de commencer à prendre Nizoral, il est important de s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications.

Mode d'administration et posologie

Les comprimés Nizoral sont pris par voie orale. Ils ne sont pas mâchés et lavés avec une quantité suffisante d'eau. Pour une meilleure absorption de la substance active du médicament, il est préférable de prendre les comprimés après les repas. La dose moyenne de comprimés Nizoral dépend de l'âge:

  • Enfants de plus de 3 ans avec un poids corporel de 15 à 30 kg - 100 mg (1/2 comprimé) une fois par jour. Avec un poids corporel de l'enfant supérieur à 30 kg, la posologie est la même que pour les adultes. Avec un poids corporel inférieur à 15 kg, l'utilisation du médicament n'est pas recommandée.
  • Adultes - 200 mg (1 comprimé) une fois par jour. En cas d'évolution sévère d'une infection fongique ou en l'absence d'effet thérapeutique, il est permis d'augmenter la dose à 400 mg en 1 ou 2 prises pendant la journée.

La durée d'utilisation des comprimés Nizoral dépend du type d'agent pathogène de l'infection fongique, elle varie de 7 jours à plusieurs mois (jusqu'à six mois).

Effets secondaires

La prise de comprimés Nizoral peut entraîner le développement d'effets secondaires de divers organes et systèmes:

  • Système digestif - nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, altération de la fonction hépatique, bouche sèche, modification du goût (dysgueusie), décoloration de la langue. Des cas de développement d'hépatite médicamenteuse sévère, allant jusqu'à l'hépatonécrose (mort massive des cellules hépatiques) ont été rapportés.
  • Système nerveux - maux de tête, étourdissements, paresthésie (altération de la sensibilité de la peau sous forme de picotements), augmentation de l'excitabilité, somnolence ou insomnie, anxiété, fatigue générale, moins souvent une augmentation de la pression intracrânienne se développe.
  • Système cardiovasculaire - pneumonie orthostatique (diminution de la pression artérielle lors du changement de la position du corps humain de l'horizontale à l'horizontale).
  • Système endocrinien - gynécomastie (augmentation des glandes mammaires chez l'homme en raison d'une diminution des taux de testostérone), une violation de l'activité fonctionnelle du cortex surrénalien.
  • Troubles métaboliques (métabolisme) - diminution de l'appétit, jusqu'à son absence (anorexie), intolérance à l'alcool.
  • Organes sensoriels - peur de la lumière (photophobie).
  • Système musculo-squelettique - myalgie (douleur musculaire) et arthralgie (douleur articulaire).
  • Système génito-urinaire - irrégularités menstruelles chez la femme, dysfonction érectile réversible chez l'homme, changements fonctionnels du sperme.
  • Le système immunitaire - choc pseudo-anaphylactique (une diminution de la pression artérielle avec le développement d'une défaillance d'organes multiples, dans le développement de laquelle il n'y a pas de composant allergique), moins souvent des réactions allergiques se développent sous forme d'urticaire (une éruption cutanée caractéristique ressemblant à une brûlure d'ortie), angioedème Quincke (œdème prononcé de la peau et du tissu sous-cutané dans la région visage et organes génitaux externes), réactions anaphylactiques.
  • Modifications des paramètres de laboratoire - une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques (ALAT, AST) dans le sang, indiquant des lésions des hépatocytes (cellules hépatiques), une diminution du nombre de plaquettes dans le sang (thrombocytopénie), une diminution des taux de testostérone dans le sang.
  • Peau et tissu sous-cutané - alopécie (perte de cheveux), dermatite réactive (inflammation de la peau), érythème (rougeur), éruption cutanée, démangeaisons, bouffées de chaleur résultant d'une augmentation du flux sanguin vers la peau.
  • Système respiratoire - saignements de nez.

En outre, après la prise du médicament, des réactions générales peuvent se développer sous forme de développement de fièvre avec augmentation de la température corporelle, œdème périphérique des tissus mous, frissons. Le développement d'effets secondaires sévères est à la base de l'abolition des comprimés Nizoral.

instructions spéciales

Avant de commencer à prendre Nizoral comprimés, vous devez lire attentivement les instructions du médicament. Il existe plusieurs indications spécifiques concernant l'utilisation du médicament, notamment:

  • Le médicament a une hépatotoxicité assez élevée, par conséquent, avant de commencer son utilisation et au cours du traitement, il est impératif d'effectuer une surveillance périodique en laboratoire de l'activité fonctionnelle du foie..
  • L'utilisation à long terme du médicament nécessite une surveillance périodique de l'activité fonctionnelle des glandes surrénales.
  • L'absorption de la substance active du médicament s'aggrave avec une diminution de l'acidité du suc gastrique, qui doit être prise en compte lors de la prise d'antiacides (médicaments qui réduisent l'acidité du suc gastrique), ainsi qu'en cas de gastrite hypoacide concomitante.
  • Prendre des boissons acides tout en prenant des comprimés améliore l'absorption de la substance active.
  • Après avoir utilisé des glucocorticostéroïdes la veille du début du traitement par Nizoral comprimés, il est important de commencer à prendre le médicament au plus tôt 14 jours plus tard..
  • Le médicament peut interagir avec des médicaments d'autres groupes pharmacologiques, par conséquent, s'ils sont utilisés, le médecin traitant doit en être averti.
  • Le médicament n'affecte pas l'activité fonctionnelle du cortex cérébral, la capacité de concentration et la vitesse des réactions psychomotrices.

Dans le réseau des pharmacies, les comprimés Nizoral ne sont délivrés que sur prescription médicale. Leur réception indépendante ou leur utilisation sur recommandation de tiers est exclue.

Surdosage

Avec un excès significatif de la dose thérapeutique recommandée de Nizoral, des nausées, une fatigue accrue, une somnolence, une léthargie du système nerveux central, des vomissements, des douleurs abdominales, des maux de tête, une diarrhée, une éruption cutanée, une dysgueusie se développent le plus souvent. En cas de surdosage, l'estomac, les intestins sont lavés, des sorbants intestinaux (charbon actif) sont pris, ainsi qu'un traitement symptomatique dans un hôpital médical.

Analogues des comprimés Nizoral

Les médicaments Ketoconazole, Funginok, Mycozoral ont une composition et un effet thérapeutique similaires à ceux des comprimés Nizoral..

Termes et conditions de stockage

La durée de conservation des comprimés Nizoral est de 3 ans à compter de la date de fabrication. Ils doivent être conservés dans leur emballage d'origine dans un endroit sombre et sec, hors de portée des enfants, à une température de l'air ne dépassant pas + 30 ° С..

Prix ​​des comprimés Nizoral

Le coût moyen de 10 comprimés Nizoral dans les pharmacies de Moscou est de 748 roubles.

Préparations pour le muguet chez les femmes, les hommes et les enfants

Candida appartient à des champignons ressemblant à des levures, et ils ne sont pas les seuls habitants permanents de la microflore humaine. Les épisodes de leur croissance irrépressible se produisent souvent parce qu'ils sont provoqués par une foule de facteurs différents. Les préparations pour le muguet sont présentées par des agents locaux et systémiques. Nous présentons à votre attention une note des meilleurs développements pour adultes et enfants.

Médicaments contre le muguet: que sont?

La variété des remèdes antifongiques peu coûteux et efficaces concerne les noms plutôt que les éléments actifs. Leur liste générale est divisée en:

  • fongicides - tuant le pathogène;
  • fongistatique - arrêt de sa reproduction.

De plus, ils diffèrent par leur composition (mono- ou combinés), le degré de toxicité pour l'homme (pas seulement le champignon parasite), la longueur de la liste et la fréquence des effets secondaires. Selon la méthode d'application, les antimycotiques sont généraux et locaux. Chacun d'eux a des avantages et des inconvénients. Tous les habitants de la Terre ont Candida. Normalement, ils servent à maintenir:

  • stabilité du rapport bactérien-fongique;
  • équilibre acide de l'environnement autour.

Vous n'avez pas besoin de vous en débarrasser à 100%. La réinfection se produira encore très bientôt, et s'en débarrasser fera plus de mal que de bien. Les fongicides visent précisément la destruction totale de la candidose. En revanche, les fongistatiques montrent un résultat faible lorsque la colonie est mélangée ou résistante au traitement, leur propre immunité est proche de l'échec.

Ce qu'il faut chercher?

Le choix de médicaments antifongiques peu coûteux doit être basé sur l'état de santé actuel du patient. Habituellement, il peut être jugé par la gravité des rechutes de toutes les pathologies chroniques, y compris la candidose.

Après une cure d'immunosuppresseurs, une chirurgie, un traumatisme, un accouchement, une thérapie fongistatique locale suffit souvent. Et avec le SIDA, après radiothérapie et chimiothérapie, les porteurs d'organes de donneurs (immunosuppresseurs pour le reste de leur vie) nécessitent généralement un traitement général, souvent avec des fongicides.

De plus, il convient de garder à l'esprit que les composés antifongiques agissent étroitement sur la partie de la microflore ressemblant à une levure. Mais les antibiotiques à faible coût les plus efficaces contre cela affectent les autres composants, ils peuvent augmenter le déséquilibre déjà existant.

Préparations pour la candidose. TOP 10 peu coûteux et efficace

Le muguet est considéré comme une «prérogative» féminine. En fait, ce n'est pas tout à fait vrai, mais cette «spécialisation» a conduit à l'émergence de nombreux médicaments bon marché contre la candidose dans les bougies. Pour les hommes, il existe des gels, des onguents et des sprays. Mais pour les médicaments à usage oral ou parentéral, il n'y a pas de séparation des sexes.

Candyston - Spray universel de muguet

Ce remède est unique en son genre, car il est apparu à la suite de tests scientifiques sur les propriétés antifongiques des plantes découvertes par la médecine traditionnelle. La composition de Kandiston est tout à fait naturelle, mais sa recette et ses proportions sont élaborées en tenant compte des connaissances et des technologies les plus modernes..

  • acide caprylique - qui est le plus saturé d'huile de coco. Dans les graisses animales, il est libéré à mesure qu'il rancit. L'acide caprylique est un antiseptique naturel;
  • l'aloe-émodine est un composant antitumoral et hépatoprotecteur du jus d'aloès, qui augmente la sensibilité des cellules au sucre chez les diabétiques. Il a également des propriétés antimycosiques;
  • le thymol est un composant aromatique de l'huile de thym, ce qui lui donne un goût prononcé et un arôme puissant et reconnaissable. Le thymol est efficace contre les vers, les champignons, les microbes, il est utilisé pour la désinfection locale en médecine officielle;
  • aloès saponines - donnant à la sève de la plante une texture visqueuse et collante. Les saponines sont à la base des savons naturels, et leur ingestion ne fait rien d'autre que la diarrhée (si vous avez besoin de nettoyer les intestins) avec des crampes aiguës. Le quinoa en est très saturé. Mais lorsqu'ils sont appliqués à l'extérieur, ils représentent un environnement extrêmement défavorable à la survie des agents pathogènes;
  • inuline - un composant du sucre végétal fructose, un complément nutritionnel pour les bactéries lactiques bénéfiques qui contrôlent la croissance fongique.

Médicament peu coûteux pour le traitement de la candidose Kandiston convient également aux hommes, aux femmes et aux enfants, car il s'agit d'un spray hypoallergénique naturel. Il est appliqué sur la peau des organes génitaux (ou de tout autre organe affecté), lavés simplement avec de l'eau, à l'aide d'un vaporisateur sur un flacon, trois fois par jour, par semaine. Le traitement par Kandiston, comme tout remède contre une infection urogénitale, doit être calculé immédiatement pour deux partenaires.

Pendant le cours, vous devriez porter des sous-vêtements amples en tissus naturels. Pour la Russie, le coût d'une bouteille de 30 ml de Kandiston est de 990 roubles. Pour l'Ukraine - 469 UAH. Pour éviter les faux et les trop-payés, vous devez l'acheter exclusivement sur le site officiel du fabricant. Vous pouvez lire une description détaillée et des critiques du spray Candyston sur la page correspondante.

Pour femme

En raison des particularités de l'anatomie, le beau sexe doit souvent utiliser simultanément 2-3 formes posologiques d'un médicament pour se débarrasser de la candidose. Il s'agit généralement de lubrifier la vulve et la peau, ainsi que l'introduction de suppositoires pour les parois du vagin. Avec un tel régime, il est important de surveiller la posologie quotidienne des ingrédients actifs..

Bétadine

La base du médicament Betadine est formée par une polyvinylpyrrolidone absorbante (abrégée en povidone) iode. Leur combinaison permet à l'iode de conserver ses propriétés antimicrobiennes tout en réduisant l'effet de brûlure. Ce type d'antiseptique relativement nouveau est produit dans:

  • bougies - 200 mg;
  • solution (lubrification) - 10%;
  • crème - 10%.

Les femmes reçoivent des bougies (1 pièce par nuit, 14 jours) et / ou une solution (au besoin). Un cours complet de suppositoires coûtera environ 515 roubles et 30 ml de solution - 161-175 roubles. Les médicaments contre le muguet chez les femmes de ce type sont vendus sans ordonnance..

Clotrimazole

La substance active pour la candidose est la même que celle indiquée dans son nom. Il y a plus d'une douzaine d'Azoles maintenant. Ils sont extrêmement efficaces dans la lutte contre le candida, mais ils sont également toxiques pour le foie (dans le champignon, ils détruisent la même enzyme que les hépatocytes). Le plus sage est de les appliquer localement et dans des cours à durée limitée. Le clotrimazole avec le fluconazole (constitue la base de Flucostat) dans leur liste sont les plus neutres à cet égard. Le clotrimazole est disponible en:

  • suppositoires - 100 mg chacun;
  • en comprimés (également vaginaux) - une concentration similaire;
  • onguents - 2%;
  • crème - 1%;
  • solution (externe et avec candidose dans la bouche) - 1%;
  • poudre (poudre pour la peau) - 1%.

Il est utilisé par voie intravaginale et sur les centres de croissance pseudo-fongiques le matin et le soir (jusqu'à 3 fois par jour est autorisé), pas plus de 14 jours. Le clotrimazole est bon marché - 12 à 50 roubles. pour 6 pièces, bien que la crème coûte plus cher (en raison de l'origine importée) - 145-160 r.

Zalain

Le sertaconazole de base de Zalain appartient à la même série de dérivés d'imidazole. Il est légèrement moins sûr, mais il a un spectre d'action étendu et est extrêmement efficace. Il a également un usage exclusivement externe:

  • bougies - 300 mg chacune;
  • pommade - 2%.

Les femmes apprécient les bougies Zalain pour un court traitement thérapeutique record - une fois pour toute la rechute de la candidose. Il est permis de répéter dans une semaine. La pommade est appliquée le matin et le soir, mais elle agit également rapidement - en quelques jours. Zalain, comme presque tous les médicaments azolés bon marché pour le muguet, est un médicament d'ordonnance. 1 "bougie" est estimée à 595 roubles.

Polygynax

La base combinée appelée Polygynax est purement féminine, non pas parce qu'elle ne fonctionne pas sur les hommes, mais en raison d'un usage exclusivement vaginal - en capsules molles, avec un «remplissage» semi-liquide de:

  • néomycine - 35 000 UI;
  • polymyxine B - au même dosage;
  • nystatine - cent mille unités.

Un tel «mélange» est extrêmement bon pour la microflore pathogène avec une immunité à la plupart des médicaments, il vous permet de guérir des infections mixtes. Un "bonus" agréable est la capacité de Polygynax à améliorer le trophisme muqueux. Ses gélules sont administrées pendant 12 jours consécutifs, 1 unité chacune. la nuit. 6 pièces coûte 340-430 roubles, 12 - à partir de 550 roubles.

Terzhinan

Des préparations à base mixte qui fournissent un traitement complet du muguet chez les femmes sont présentées par Terzhinan. Il n'a également qu'un seul type de pilules vaginales avec:

  • ternidazole (une rangée avec sertaco- et clotrimazole) - 200 milligrammes;
  • néomycine - 65 000 UI;
  • nystatine - 100 000 unités;
  • prednisolone (stéroïde) - 3 mg.

Terzhinan pour les femmes est injecté plus profondément, un comprimé par jour, après l'avoir maintenu pendant plusieurs secondes dans l'eau, elles sont traitées par cures allant jusqu'à 20 jours. Six pièces sont achetées pour 410-470 roubles, une douzaine - pour 540-590 roubles.

Pour hommes

Les médicaments pour le traitement du muguet chez les hommes diffèrent de ceux des femmes dans la forme posologique. Les options masculines sont les comprimés oraux. et applications locales. Dans les substances se terminant par «-azole», cette dernière modification est moins fréquente (en raison de la toxicité pour le foie).

Lomexin

Le fenticonazole en tant que partie active de Lomexin est produit dans:

  • capsules vaginales (pour femmes) - 600-1000 milligrammes chacune;
  • onguents (pour les hommes) - deux pour cent.

Les médicaments pour le traitement du muguet chez les hommes avec du fenticonazole sont efficaces contre Trichomonas et Candida seuls. Lomexin est appliqué deux fois par jour, sur tous les foyers d'inflammation, jusqu'à disparition des symptômes, plus 3 jours supplémentaires. Vous pouvez acheter Lomexin pour hommes pour 470-560 roubles.

Nizoral

Un autre antimycotique de la série azole est le kétoconazole. Il est inclus dans le TOP des médicaments pour la candidose en raison de l'augmentation de «l'appétit» pour les champignons - non seulement de type levure, mais aussi dermatophytes. Les médicaments efficaces contre le muguet avec le kétoconazole sont capables de faire face aux infections streptococciques et staphylococciques chez les hommes. Nizoral a:

  • crème - deux pour cent;
  • shampooing - similaire.

Jusqu'en 2014, sous le nom de Nizoral, 200 pilules orales milligrammes étaient également produites. Mais maintenant, avec le kétoconazole sous cette forme, seul Mycozoral peut être acheté. Les comprimés avec lui sont prescrits une fois par jour, 400 milligrammes chacun, pendant jusqu'à 14 jours, sous surveillance constante du niveau de transaminases hépatiques. La crème est appliquée jusqu'à 3 fois par jour jusqu'à ce que les symptômes du muguet disparaissent, plus 3-4 jours supplémentaires.

Pour les enfants

Les médicaments énumérés ci-dessus pour la candidose sont principalement adaptés à une utilisation chez les enfants. La différence est que les dérivés azolés ne sont prescrits aux enfants que s'il n'y a pas d'alternative. Les préparations peu coûteuses pour le muguet d'origine naturelle sont clairement indiquées pour les enfants, comme le spray Candiston.

Pimafucin

Comme le reste, Pimafucin est pratique pour les enfants, les femmes et les hommes adultes, comprend des comprimés à usage général. Il est basé sur le macrolide natamycine:

  • comprimés - 100 mg chacun;
  • crème - 2%.

Les macrolides entièrement synthétiques sont considérés comme l'un des plus sûrs en termes d'effets secondaires. Et Pimafucin est peut-être le meilleur médicament contre le muguet à partir de peu coûteux, montré aux enfants de moins d'un an.

Pour les enfants à partir de six mois, la dose orale est de cent milligrammes deux fois par jour, par semaine, dans les intervalles entre les repas. Extérieurement - jusqu'à 4 fois par jour, jusqu'à un mois, jusqu'à ce que la candidose disparaisse complètement. On pense qu'un surdosage chez les enfants et les adultes est extrêmement improbable. Vous pouvez l'acheter pour 310-350 roubles. (crème) et 490-560 roubles. (languette.).

Nystatine

Contrairement à la natamycine entièrement synthétique, la nystatine est synthétisée par des champignons radiants. Fait intéressant, il inhibe également le développement de leurs «parents» éloignés de Candida chez les enfants, bien qu'il n'affecte pas les bactéries. Il s'agit d'un ancien médicament soviétique et russe, mais la candidose disparaît toujours dans un demi-mois. Il n'a pas tendance à s'accumuler dans le corps chez les enfants, il n'est pas toxique pour le foie et les reins, il est donc activement utilisé dans:

  • suppositoires rectaux et vaginaux - 250/500 000 UI chacun;
  • onguents - 100 mille chacun;
  • languette. - à partir de 500000 unités d'action.

Pour les enfants de la liste ci-dessus, tout convient, sauf pour les suppositoires (non exclus, juste moins souhaitables). Pour la lubrification, la nystatine est utilisée sans restrictions, à l'intérieur - à partir de la première moitié de la vie, à une dose quotidienne:

  • jusqu'à un an - pas plus de 125 000 unités;
  • 1-3 ans - 250 000 unités internationales;
  • puis - un million ou une unité et demie par jour.

Le nombre de doses peut varier de 2 à 5, mais le médicament n'est administré qu'après les repas. La période de traitement peut aller jusqu'à 2 semaines. Les types externes de nystatine coûtent 40 à 75 roubles (15 ou 30 g), cent capsules sont achetées, en moyenne, pour 132 roubles.

Contre-indications et effets secondaires

Les aspects indésirables de l'efficacité dépendent du remède. Tout ce qui se termine par "-azole" est strictement contre-indiqué dans la prévention de la candidose, de l'insuffisance hépatique et rénale, de la grossesse. Pendant la lactation, seul le clotrimazole peut être utilisé, puis au minimum, si cela est absolument nécessaire, pas sur les mamelons. À l'intérieur des modifications efficaces de l'imidazole, un Nizoral est prescrit (les autres n'ont même pas de formes orales). Mais en plus des maladies hépato-rénales, il:

  • ne s'applique pas aux problèmes de la vésicule biliaire et du cœur:
  • améliore l'effet de presque tous les médicaments pris ensemble, des somnifères aux analgésiques en passant par les antihistaminiques;
  • nécessite d'abandonner l'alcool.

Les antibiotiques, à l'exception de Pimafucin, sont exclus chez les femmes pendant la grossesse et l'allaitement. La bétadine est efficace, mais interdite pour toute maladie auto-immune, insuffisance rénale, hyperthyroïdie, neutropénie (augmentation des neutrophiles sanguins). La nystatine, entre autres, ne doit pas être avalée pour les ulcères d'estomac / intestinaux, la pancréatite. Et aucun médicament ne peut être utilisé avec une intolérance à ses substances actives ou auxiliaires..

Commentaires

Les antimycotiques imidazole presque exclusivement locaux regorgent de fans - malgré la menace pour le foie et de nombreuses critiques négatives sur les conséquences de leur utilisation. Les raisons - dans leur efficacité, le manque de dépendance au champignon et l'élimination du muguet dès les premières «portions». Et les antibiotiques sont meilleurs pour les patients avec une suppression prolongée et forte de l'immunité..

Eleanor, 26 ans:

«Nous avons rencontré des candidoses après avoir accouché, et maintenant nous sommes simplement inséparables avec ce salaud. Combien de fonds importés ont essayé, en particulier chinois, zéro sens. Seul le Kandiston domestique est apparu - naturel et simple ".

Lubomyr, 32 ans:

«Comme il est difficile de trouver un médicament efficace contre le muguet! Le choix de l'apparence - les yeux se lèvent. Mais en fait, la moitié n'aidera pas, la seconde fera aussi mal... J'ai fini avec Clotrimazole. Il a toutes les formes - c'est pratique à utiliser ".

Angelina, 40 ans:

«Et tous ces produits artisanaux de la pharmacie à moi - ouf! J'ai rarement la candidose, mais à juste titre. Alors après avoir fait les courses à la pharmacie, je grimpe sur le mur pendant encore une semaine à cause de la sécheresse. J'ai essayé quelques pièces et je suis allé à Kandiston. Cela ne fonctionne pas plus mal, et il n'est pas nécessaire de restaurer la microflore à partir de zéro ".